当刮擦或燃烧触发牛皮癣时

对于某些牛皮癣的人来说,轻伤或刺激会导致斑块出现在新地方,这种反应称为Koebner现象。了解为什么会发生以及可以采取什么措施来保护皮肤。

医学评论
koebner现象牛皮癣耀斑
反复抓挠痒斑块会导致牛皮癣的新条纹出现几天,几周甚至几年后。 阿拉米

当您的皮肤健康时,剪裁,刮擦和轻微烧伤可能会很烦人。但是,如果您患有牛皮癣,这些伤害不仅仅是加重的根源 - 它们可以触发银屑病耀斑。

这个问题被称为koebner现象,它影响了大约四分之一的人斑块状银屑病,说国家牛皮癣基金会(NPF)

以19世纪的德国皮肤科医生海因里希·科布纳(Heinrich Koebner)的名字命名,科贝纳现象(也称为koebnerization)描述了一个银屑病皮疹这发生在受伤或刺激的部位。

人们解释说,人们容易受到Koebner现象的影响Teo Soleymani,医学博士,UCLA Health的皮肤科医生。

Soleymani博士解释说:“新病变可能接近现有的斑块,或者可能位于遥远的位置。”“一旦出现了Koebner现象,新位置最终可能会成为慢性耀斑的来源。”

尚未完全了解Koebner现象中涉及的确切生理机制,但研究表明免疫系统起作用。

“在患有慢性的人中斑块状银屑病,皮肤中的免疫系统有点过度活跃。” Soleymani解释说。“可能是,一旦免疫系统'打开'以治愈受伤或刺激的皮肤,它就不知道何时关闭,因此您得到了牛皮癣的发展。”

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Koebner现象是什么样的?

Koebner病变往往具有与一个人现有的牛皮癣斑块相同的功能。新的病变可以饲养,变色,鳞片,发痒和痛苦。他们也可以裂缝和流血

Soleymani指出,这些新的银屑病病变也倾向于遵循伤害本身的线或形状。他解释说:“牛皮癣可能发痒,您经常会看到牛皮癣斑块的明确线性条纹在钉子经常刮擦的地方发展。”

在许多情况下,Koebnerization将在受伤后的几天内发生。在其他情况下,直到几年后,新斑块可能才出现。结果,您可能不会在划痕,刮擦或慢性刺激和新耀斑之间建立关联。

Soleymani说:“ Koebner现象发生的速度似乎取决于刺激或创伤程度。”“有了深深的划痕,手术伤口或晒伤,可koe虫现象可能发生几天或一周后。由于长期摩擦或刺激等严重的伤害,您可能已经有很多年了,才能看到新的斑块。”

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是什么触发了Koebner现象?

由于Koebnerization引起的新斑块可能是对皮肤造成的轻微伤害的结果,例如在剃须时切割,刮擦或划痕或更严重的创伤,例如手术。

皮肤深处的伤害,意味着它们会影响表皮(皮肤最外层)和真皮(表面下方的皮肤层)往往最容易受到koebnerization。评论文章于2019年9月发表在国民分子科学杂志

如果您有牛皮癣并得到纹身NPF说,这涉及在墨水迅速进入并退出皮肤的顶层,您可能会在纹身区域体验Koebner现象的高风险。

但是,即使是延长的话,即使是轻微的刺激,也可能会破坏皮肤的表面并触发koebner的反应。由于2019冠状病毒病大流行例如,可以足以引起问题。

一个研究于2021年2月发表在皮肤病疗法发现有些牛皮癣的人在与脸颊,嘴和鼻子以及耳朵周围的皮肤等面具接触的区域中发展koebnerization。

Koebner现象的其他触发因素包括:

  • 晒伤
  • 由热物体,火,辐射或化学物质引起的烧伤
  • 摩擦燃烧
  • 虫咬
  • 穿孔
  • 剃刀烧伤
  • 疫苗接种

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怎么样Koebner现象治疗?

如果您经历了牛皮癣的任何新领域,则应该与皮肤科医生联系Soleymani尽快建议。您的医生可以确定问题是koebnerization还是其他其他东西,例如过敏反应或感染。

Soleymani补充说:“如果是Koebner现象,早期治疗很重要,因为它可以帮助拨打免疫活动并防止新斑块变得慢性。”

皮肤科医生治疗牛皮癣耀斑由于Koebner现象,就像他们对待他人一样牛皮癣症状。他们可能建议:

  • 局部疗法这些药膏和面霜包括类固醇,合成维生素D,类视黄和水杨酸
  • 光疗这种治疗形式涉及将皮肤定期暴露于紫外线和医疗监督下。可以在医生办公室,门诊诊所或在家中使用光疗单元进行光疗。
  • 口服或注射药物这些包括类固醇,生物制剂和靶向免疫疗法。

您如何避免Koebner现象?

为了降低意外斑块的风险,请不要刺激皮肤,并尽最大努力避免受伤。以下是九种可以提供帮助的策略。

  1. 遵循您的牛皮癣治疗计划。这可以帮助您避免耀斑 - 较少的耀斑意味着更少的痒感和刮擦量更少。
  2. 保护您的皮肤免受阳光的侵害。为避免燃烧,请使用包含的防晒霜氧化锌或二氧化钛,SPF至少为30,建议NPF
  3. 尽可能穿长袖和裤子进行户外活动。这将有助于您避免晒伤,并防止刷子和荆棘造成的刮擦或刮擦。
  4. 如果您需要进行手术,请事先与皮肤科医生交谈。Soleymani说:“有时我们会用局部类固醇和事物立即对待疤痕,这将有助于预期的Koebnerization并解决问题。”
  5. 立即清洁并绷带任何伤口。这有助于避免皮肤感染和伴随的炎症,这可能会引发耀斑。
  6. 如果您选择纹身,请采取预防措施。NPF建议,让纹身艺术家知道您的病情,并避免纹身的区域。之后,保持处理的区域清洁,以避免感染并加速愈合。
  7. 使用面膜扩展器。这些可调节的弹性皮带横穿头部后部,可以防止耳朵后面的刺耳和刺激。
  8. 小心剃须 - 或完全避免它。如果您的腿上有牛皮癣,请与您的医生谈谈打蜡,电解或激光除毛对您来说可能是一个更好的选择。
  9. 避免在斑块上或附近获取疫苗。Soleymani说,这些戳刺不像其他皮肤损伤那样诱导Koebnerization,但是您可以通过避免任何活跃的牛皮癣斑块来降低风险。