鼻窦感染在鼻窦内衬里(面部和头部的充气腔)被感染时发生。
鼻窦炎是鼻窦感染的另一个术语,但鼻窦炎是指鼻窦的炎症,有或没有感染。
鼻窦感染通常根据它们持续多长时间归类为急性或慢性,急性感染在4周内分解和持续12周或更长时间的慢性感染。(1的)
在病毒感染后,鼻窦感染最常出现,例如普通感冒,最常被病毒(如鼻病毒)引起的,流感病毒和parainfluenza病毒。
较不常见的是,窦感染可能是由于细菌,例如肺炎链球菌肺炎那嗜血杆菌流感, 和moraxella catarrhalis.。
真菌还可以在极少数情况下引起鼻窦感染。aspergillus fumigatus.通常负责真菌窦感染,但许多其他物种也可以引起疾病。(2的)
鼻窦感染的治疗方案取决于感染的原因以及它是急性还是慢性。
急性窦感染家庭补救措施
病毒引起的急性鼻窦感染通常仅持续7至10天。
这些病例通常通过解决症状而不是潜在的原因来治疗(抗生素用于细菌感染,而不是病毒感染,并且过度使用抗生素可以产生耐药细菌)。
急性窦感染的常见症状包括鼻塞和堵塞,黄绿色鼻涕,嗅觉,后滴水感,疼痛,压力或脸部疼痛感。(3.的)
到帮助缓解症状,特别是鼻窦疼痛和闷,没有药物,尝试以下建议:
- 使用盐水鼻喷雾,Neti Pot.或盐水挤压瓶子以帮助每天多次冲出鼻窦。
- 涂上温暖,潮湿的毛巾或压缩鼻子和前额减轻鼻窦压力。
- 使用加湿器。
- 从一碗热水或在淋浴时吸入蒸汽。
- 喝大量的液体(这有助于薄粘液)(1,4,5.那6.的)
急性鼻窦感染药物
如果上面列出的补救措施不做诀窍,您也可以采取各种柜台的药物,以帮助缓解您的鼻窦感染症状。
这些包括:
- 鼻甲,如Flonase(氟替卡松)那rhinocort(Budesonide)和纳西克斯(米瑟斯诺),减少鼻子的肿胀
- 口腔减脚剂如Sudafed(伪麻黄碱)如果你有的话,那苯妥妥耳痛或丰满
- 鼻脏减脚剂如氧化杂志要么neo-synepher.(请注意,这些药物起初可能有助于,但长时间使用可以恶化鼻塞)
- 粘液- 蛋白质药物如Guaifenesin-thentoophrine.
- 止痛药或发烧减速器,如泰诺醇(乙酰氨基酚)那布洛芬(Advil,Motrin), 要么Aleve(Naproxen)(1,4,5,6)
口服抗组胺药如Benadryl(二苯络胺)不推荐用于鼻窦感染,因为它们可能不会改善症状并且会导致副作用。(6)
什么时候去看医生有关鼻窦感染症状
大多数患有急性鼻窦炎的人都不会看到医生。
但如果您的症状持续超过10天或者您的症状最初提高但在前7天内再次恶化,您可能已经开发了次要的细菌窦感染,这可能比病毒感染更严重。
如果您体验,请立即查看医生:
- 持久的发烧大于102°F(正常窦感染FEVERS至少为100.4度)
- 愿景的变化,包括双重视野
- 对反击过度疼痛的止痛药,发热减速剂或鼻吸收剂的症状
- 过去一年内的多种感染
- 突然,脸部或头部剧烈疼痛
- 难以思考清楚
- 眼睛周围肿胀或发红
- 僵硬的脖子(5,6)
细菌窦感染的抗生素
通过使用与用于病毒性窦感染的治疗相同的治疗,许多人用细菌窦感染改善。
但如果您的症状继续不改善甚至恶化,您的医生可能会规定您的抗生素。(6)
这抗生素如果您对青霉素有过敏,那么您的医生规定依赖于对青霉素的过敏,如果您可能有耐药细菌感染。
对对青霉素过敏的人的细菌窦感染的标准抗生素治疗是阿莫西林或阿莫西林 - 克拉维素。如果可能的是细菌抗性,建议使用高剂量阿莫西林 - 克拉维酸盐(7.)如:
- 最近接受抗生素的人
- 过去五天住院治疗
- 医疗保健机构
- 住在抵抗社区抵抗力率高的地区的人
- 感染的人严重或持续时间比平时更长
- 老人
- 具有严重共存状况的人,包括糖尿病,肾病,肝病,慢性心脏问题,以及导致免疫系统弱化的健康问题
对青霉素过敏的人可以用:
慢性鼻窦炎治疗
虽然急性鼻窦炎往往是由于病毒或细菌,但慢性鼻窦炎通常具有更神秘的原因。
对于某些人来说,粘膜的炎症可能是由:
- 空中过敏原,如尘螨,动物皮屑,模具和蟑螂
- 在鼻窦中生活的真菌过敏
- 对空气中刺激物的反应,例如烟草烟雾和环境毒素,如甲醛
- 感染,包括病毒感染等普通感冒
- 鼻息肉或鼻子或鼻窦的异常生长
偏离的隔膜(两个鼻孔之间的墙壁)和免疫系统疾病可能会增加一个人慢性鼻窦炎的风险,或者使症状更差。
慢性鼻窦炎的人通常需要终身治疗以保持症状检查。这些治疗可以包括:
- 生活方式改变,如戒烟,改变工作以避免环境毒素,或改变家庭减少尘螨,宠物剥皮或蟑螂
- 用盐水洗涤鼻窦
- 频繁使用类固醇鼻腔喷雾,洗涤或滴剂以减少鼻腔和鼻窦炎症
- 口腔类固醇丸,如强的松
- 抗生素
- 白硫化剂(以与类固醇不同的方式减少炎症),如Singulair(Montelukast)那accolate(zafirlukast), 和Zyflo(Zileuton)
- 手术重新打开鼻窦并移除被困粘液或息肉(9.的)
真菌鼻窦炎治疗
真菌的鼻窦感染有几种不同的形式,每种形式都需要自己的治疗类型。
最常见的真菌窦感染是恰当的真菌球 - 一种真菌碎片球,具有花生酱样外观。治疗很简单,涉及用手术去除球(内窥镜鼻窦手术)。
在某些情况下,人们对鼻窦的真菌产生过敏反应,导致过敏性真菌鼻窦炎。过敏反应导致鼻息肉和分泌物,金黄色,水泥状稠度。
过敏性真菌鼻窦炎的治疗开始用手术,去除息肉并清洁鼻窦,然后是长期口腔和局部皮质类固醇;在某些情况下,可能需要抗真菌和抗生素(用于额外的细菌感染)。有些人也接受免疫疗法和抗组胺药来减少他们的过敏反应对真菌。
急性侵袭性真菌鼻窦炎在弱化免疫系统削弱的人中发展化疗或糖尿病。感染是侵略性的,可以迅速传播到眼睛和大脑。治疗涉及激进的手术和医疗治疗,包括全身抗真菌药物,并可能努力改善免疫系统。
相比之下,慢性侵袭性真菌鼻窦炎会影响体内较慢。治疗不太侵略性,但也涉及手术和药物如抗真菌药物。(10.那11.的)
鼻窦感染治疗儿童
鼻窦感染同样影响儿童。
如果您的孩子有鼻窦感染,则上述家庭疗法可能有所帮助,但请务必跟随您的儿科医生对治疗孩子的疾病的建议。
请注意,各种柜台药物可能不适合您的孩子:
- 婴儿6个月或年轻应该只接受对乙酰氨基酚对于疼痛缓解
- 超过6个月的儿童可以接受乙酰氨基酚或布洛芬(与您的医生检查正确的剂量)
- 孩子们应该永远不会收到阿司匹林和鸡痘或流感样症状恢复的青少年不应服用阿司匹林,因为罕见的疾病患雷耶综合征(12.的)
4岁以下的孩子不应该收到咳嗽除非被儿科医生指导(用橡胶吸泡,盐水滴,加湿器或凉雾雾化器来解除冷藏产品,否则(4)
社论来源和事实检查
参考
- 鼻窦炎。MedlinePlus.。2018年10月1日。
- Itzhak Brook。微生物学的鼻窦炎。美国胸部社会的诉讼程序。2011年3月。
- Goodman DM,Lynm C,Livingston El。成人鼻窦炎。贾玛患者页面。2013年2月27日。
- 抗生素处方和在医生办公室的使用:症状浮雕。疾病预防与控制中心。2018年4月13日。
- 抗生素处方与医生办公室的用途:窦感染(鼻窦炎)。疾病预防与控制中心。2017年9月25日。
- 患者教育:急性鼻窦炎(窦感染)(超越基础知识)。最新。2018年2月8日。
- 成人的简单急性鼻窦炎和鼻窦炎:治疗。最新。2018年9月24日。
- Rosenfeld R.成年人中的急性鼻窦炎。新英格兰医学杂志。2016年9月8日。
- 患者教育:慢性鼻窦炎(超越基础知识)。最新。2016年6月13日。
- 真菌鼻窦炎。克利夫兰诊所。
- LAL D.真菌鼻窦炎。美国文生学会。
- 急性鼻窦炎。梅奥诊所。2018年3月3日。
来源
- 你应该用抗生素治疗鼻窦感染吗?PBS新闻时刻。2018年3月29日。
- 小儿鼻窦炎。美国耳鼻喉科学院 - 头部和颈部手术。
- 夏季寒冷还是鼻窦感染?西北大学医疗系统。2018年7月5日。