是哮喘,支气管炎还是两者兼而有之?

两种疾病都会影响肺部并带来许多相同的症状。但是他们需要不同的治疗方法。

医学评论
医生看患者肺的CT扫描
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当您或亲人患有哮喘时,“呼吸轻松”一词具有全新的含义。喘息,咳嗽,呼吸急促,哮喘发作可能伴随的恐惧和焦虑可能太熟悉了。但是,如果您患有哮喘并患有急性支气管炎,情况就会变得更加复杂。

尽管支气管炎症状,例如喘息和呼吸急促,类似于哮喘的症状,存在一些重要的差异,即在每种情况下引起这些症状以及如何治疗的原因。这是您需要了解的两个肺部状况。

哮喘和支气管炎之间的差异

急性支气管炎是由病毒或细菌感染引起的,这通常是由感冒或流感引起的,通常持续约一到三周,然后自行清理。哮喘是一种慢性疾病,其特征是气道长期发炎,被认为是由于某些遗传基因而导致的,在婴儿期或童年期间或您接触的环境中患有呼吸道感染。((1,,,,2

它变得棘手,因为有一种称为支气管炎慢性支气管炎((一种慢性阻塞性肺疾病或COPD),顾名思义,这是一种慢性病,是由于大量暴露于香烟烟雾或其他空气污染物或急性呼吸道感染病例而引起的。慢性支气管炎也可能导致不受控制的哮喘。

尽管哮喘和支气管炎是两种不同的疾病,但它们也可以同时发生。“当哮喘和急性支气管炎一起出现时,病情可能被称为'哮喘性支气管炎'。”约翰·卡尔(John Carl),医学博士,俄亥俄州克利夫兰诊所的肺科医生。

一些医生还使用“哮喘性支气管炎”一词来指代COPD还有一些哮喘成分,添加医学博士Nicola Hanania,肺部,重症监护和医学副教授睡眠医学休斯敦贝勒医学院的系。

如何分辨是支气管炎还是哮喘

哮喘是一种使气道变窄并产生过量粘液的疾病,这会导致呼吸急促,咳嗽和喘息。您可能还会感到胸部紧绷或疼痛,并在驱除呼吸时听到吹口哨的声音。((3

“虽然并非所有患者都有三种病因哮喘症状(喘息,呼吸急促,但咳嗽),最“经典”可能是喘息的声音,这是一种由阻塞的支气管段产生的高音哨声。”詹姆斯·沙米耶(James Shamiyeh),医学博士,诺克斯维尔田纳西大学医学中心的心脏肺血管研究所的肺科医生和医学总监。

支气管炎是由于大型气道的炎症引起的,这意味着比平时更少的空气能够进出肺部。有支气管炎,您可能会咳嗽或粘液和经历喘息,呼吸急促,疲劳,胸痛以及轻微发烧或发冷。

Shamiyeh博士补充说:“告诉您的是急性支气管炎的主要症状是持续至少五天的咳嗽,尽管通常可以持续一到三周。”咳嗽通常与痰液产生有关()他补充说,这可以变色或清晰。

当哮喘和急性支气管炎

在德克萨斯大学麦戈文大学医学院的医学院,医学教授兼肺部,重症监护和睡眠医学副主任理查德·卡斯特里塔(Richard Castriotta)解释说,尤其是在患有哮喘的人何时患有哮喘的人。“这使他们的哮喘更糟。”

在这些情况下,Shamiyeh补充说,医师可以称呼支气管炎为“哮喘性支气管炎”,尽管这不是临床术语,但当急性支气管炎病例可能引起哮喘症状时,其他医生会使用“哮喘性支气管炎”。

患有哮喘患有支气管炎的人经常受到治疗吸入器Shamiyeh说,这可以扩张支气管(使呼吸更容易)和非处方(OTC)止痛药和其他上呼吸道冷症状的冷毒,类似于非哮喘患者的急性支气管炎的治疗。“患有支气管炎的哮喘患者也可能会在情况下处方吸入或口服类固醇。”

此外,在某些严重的情况下,急性支气管炎会引起哮喘。这是因为急性支气管炎是由病毒或细菌感染引起的,Castriotta博士解释说。他说,对于大多数人来说,当感染清除时,支气管炎消失了,但是如果没有,病毒感染和急性支气管炎可能会变成哮喘。他解释说:“这是成人哮喘发展的方式之一。”感染实质上导致气道发生变化,从而引起哮喘症状。

当哮喘和慢性支气管炎

此外,Hanania博士补充说,当指的是患有轻度哮喘症状的COPD患者或很难区分两种情况时,医生有时会使用“哮喘性支气管炎”一词。

值得注意的是,大多数哮喘病例通常在儿童时期被诊断出来,而大多数患有COPD的人在40岁之后被诊断出来,并且经常在吸烟或其他长期暴露于污染,化学物质和二手烟雾之后。((4

Hanania说,哮喘和COPD都是慢性疾病,这意味着损害无法逆转,并且条件无法治愈,但两者都可以治疗。“对于患有哮喘的人,重要的是要治疗合并症并确保适当使用吸入器。患有COPD的人应避免吸烟并暴露于触发因素,并使用含有支气管扩张剂的吸入器。”他解释说。

如何预防支气管炎 - 无论您是否患有哮喘

这是您可以采取的一些步骤预防支气管炎对于患有哮喘的人以及那些没有哮喘的人:

  • 不要抽烟,避免在香烟周围烟。
  • 获得一年一度的流感疫苗
  • 得到肺炎如果您的年龄超过65岁,或者您的年龄较小,或者您年轻的年龄超过65岁,任何使您处于危险之中的情况,例如气肿或其他呼吸问题,糖尿病或心脏病。

如果您确实患有急性支气管炎,请记住,大多数病例都会自行清除 - 对于患有和没有哮喘的人来说,这会消失。这意味着大多数人不需要治疗急性支气管炎,而是为了缓解症状,OTC药物,例如泰诺(对乙酰氨基酚),可以帮助缓解疼痛和不适,加湿器可以帮助呼吸。更严重的支气管炎病例可能需要其他药物,例如经常用于哮喘攻击的吸入器类型(例如Albuterol),类固醇药物,有时甚至是氧气。

具体来说,您应该看到有关急性支气管炎的医生

  • 你无法入睡
  • 你的咳嗽持续了几周
  • 您的发烧持续超过三天或超过101度F
  • 你咳嗽的粘液是绿色或血腥的(这可能是肺炎的迹象,您需要立即医疗)
  • 你开了规定哮喘药物但没有得到任何缓解
  • 你呼吸困难
  • 您有心脏或肺部状况,怀疑您患有支气管炎

尽管支气管炎和哮喘是两种不同的肺部疾病,但它们是密切相关的。了解差异可以帮助您确保您获得影响您的状况的最佳治疗方法。

詹妮弗·盖德斯(Jennifer Geddes)的其他报告。

编辑资料和事实检查

  1. 支气管炎。梅奥诊所。2017年4月11日。
  2. 哮喘。疾病预防与控制中心。2018年1月10日。
  3. 哮喘。梅奥诊所。2016年8月30日。
  4. COPD。梅奥诊所。2017年8月11日。
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