哮喘治疗指南以及如何使用吸入器

医学评论
使用吸入器的哮喘的女人
哮喘药物可以快速缓解症状,并长期帮助控制疾病。 positephotos.com

无法治愈哮喘,这是一种慢性肺部疾病,其标志着肺的支气管(气道)炎症。

但是,有许多有关哮喘的治疗方法 - 既可以帮助预防症状,又可以在发生时治疗症状。

如果没有适当的治疗,随着年龄的增长,哮喘可能会变得更糟,哮喘发作的频率和严重程度增加。

哮喘的治疗旨在进行以下操作:

  • 发生时迅速改善症状
  • 防止症状和攻击
  • 改善您的睡眠和活动水平

您的医生为哮喘开药的治疗可能取决于您的年龄,类型的哮喘,您的病情严重程度以及身体如何应对各种治疗选择。找到正确的治疗方法来控制您哮喘症状可能需要尝试各种方法,而您可以随着时间的推移更改。

哮喘吸入器有助于向气道运送药物

1950年代至1980年代,现代的哮喘吸入器设备广泛使用。

如今,吸入器是哮喘治疗的代名词。

有2种主要类型的吸入器

吸入器可以向呼吸道运送药物,以帮助预防哮喘发作,缓解症状哮喘发作,或两者都做。吸入器设备有两种主要类型。

剂量吸入器(MDI)这是最常用的吸入器。它具有靴子形的烟嘴,插入了加压的,含药的罐。自1956年以来,这种设计一直在使用。

您通过将烟嘴插入嘴中并在吸入时向下推到罐子上,向肺部输送一定剂量的药物。

您的MDI可能有一个柜台,可以告诉您罐中剩下多少剂。

与吸入器释放药物可能很难协调您的吸入。但是,这一步骤对于确保药物到达您的肺部至关重要(吸入疗法的主要目标)。

为了减少药物留在嘴里的机会,您可以将一个称为垫片的固定室附加到MDI上。(一些MDI具有内置的垫片。)

垫片暂时固定释放的药物,使您可以缓慢而深入地吸入,并按照自己的速度将其全部剂量纳入肺部。

一些MDI被称为呼吸吸入器,当您吸入时会自动释放一顿药。

确保您知道如何使用您的医生开处方的任何类型的吸入器;并仔细检查您正确使用它(有关如何使用下面的吸入器的更多信息)。如果您对使用情况有疑问或任何说明不清楚,请询问您的医生,药剂师或医疗保健提供者。

MDIS最初使用氯氟化合物(CFC)作为推进剂,但美国食品药品监督管理局(FDA)逐步淘汰了所有基于CFCAlbuterol由于CFC造成的环境损害,吸入器于2008年。

干加油吸入器这种类型的设备不使用化学推进剂将药物推入您的肺部。取而代之的是,它包含一个粉末状配方,您可以将其深入,快速吸入中吸入肺部。

有关的:内置传感器的数字吸入器赢得了FDA批准

任何使用吸入器难以尝试的人都可以尝试雾化器

虽然从技术上讲不是吸入器,但吸入医学还有另一种选择。

喷雾器如果你有严重的哮喘并且无法使用常规吸入器,雾化器可能是更好的选择。

这台机器将液体药物变成细雾,您通过烟嘴吸气,一个适合您的鼻子和嘴巴或单独进入嘴巴的面膜。

雾化器可让您在正常呼吸时服药,但是与吸入器相比,它们更耗时的设置和使用。

这是使用吸入器的方法

当使用吸入器来确保药物按预期到达肺部时,适当的技术至关重要。

按照医生的指示,直接在嘴里使用吸入器,或者距离嘴巴或带有垫片附件一到两英寸。

这是适当吸入器使用的步骤:

  1. 从烟嘴上取下盖子,然后检查其残留物或堵塞。
  2. 剧烈摇动吸入器几秒钟。
  3. 深呼吸,然后完全呼气。
  4. 站立或直立坐着时,开始用吸入器慢慢呼吸,然后按下按钮。按下后继续呼吸。
  5. 保持呼吸5到10秒,然后通过嘴缓慢呼吸。
如果您已经成功吸入药物,则不应该注意到口腔中有强烈的化学味道 - 尽管余味很正常。

有关的:6个提示爵士乐哮喘吸入器

控制哮喘的药物包括快速介绍和长期药物

哮喘药物分为两个一般类别:快速缓解的药物和长期控制的药物。

哮喘的快速缓解药物

吸入(带有上面描述的设备),包括短效β-激动剂和抗胆碱能药物,以减轻哮喘症状的爆发。

短效Beta激动剂药物,例如Albuterol,,,,Levalbuterol, 和Terbutaline是快速缓解攻击的首选。这些药物放松了呼吸道周围的平滑肌肉,并减少气道衬里的肿胀。

抗胆碱能药药物,例如tiotiotopium还放松呼吸道周围的平滑肌肉并减少粘液生产,但它们的工作速度比短暂的beta激动剂更慢。

在某些情况下,通常用于严重哮喘,皮质类固醇(减少炎症)。这些药物要么在家里口服,要么在医院静脉注射。

哮喘的长期控制药物

长期控制药物有助于通过减少使您的气道对哮喘触发更敏感的炎症来预防哮喘症状。这些药物通常每天服用。

有许多用于长期控制的药物,包括:

吸入皮质类固醇皮质类固醇是标准治疗方法,被广泛认为是防止攻击的最有效的药物类型。他们通过减少人体的炎症反应来起作用。

吸入长效的β-激动剂这些药物通过放松那里的光滑肌肉来防止气道变窄。它们应始终与吸入的皮质类固醇相结合。

生物制剂这些药物是由从生物体中提取的细胞制成的,例如细菌或小鼠。然后,它们被设计为靶向人体中的分子,这些分子会触发炎症或其他产生哮喘症状的免疫系统成分。它们被注射一次,每两到四个星期服用一次,以防止您的身体对过敏反差的反应。他们包括:omalizumab,,,,mepolizumab,resulizumab,以及Benralizumab。它们最常见于严重哮喘病例。

白三烯修饰符这些药物被口吸收,可以阻止白三烯的产生或作用,这些化学物质会导致哮喘发作。

克罗米因钠克罗米因钠是一种吸入的非甾体类药物,可防止细胞释放引起炎症的化学物质。(现在很少使用这种药物。)

甲基黄嘌呤这些药物通过口腔吸收,有助于放松并打开呼吸道。

口服皮质类固醇以药丸或液体形式服用,当其他药物无法充分防止哮喘发作时使用这些药物。

它们还用于治疗某些严重哮喘病例。

组合单个维护和救助疗法(SMART)

如果您使用具有特定药物组合的单个吸入器(皮质类固醇和长效β-激动剂Formoterol— may be more effective than increasing the dose of your current controller medication and using a separate rescue medication, according to updated asthma treatment guidelines released in December 2020 by the National Institutes of Health’s National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) and the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI).

该准则于12月在过敏和临床免疫学杂志并在NHLBI网站上。

已发现该组合药物更有效地帮助您避免出现意外去急诊室或医生办公室,还可以帮助您避免使用更大的皮质类固醇剂量 - 长期使用会增加副作用的风险,例如骨质疏松症, 高血压,白内障, 和青光眼

了解您的哮喘行动计划是第一步

对于大多数患有哮喘的人来说,管理慢性病涉及针对您的症状和生vwin app活方式量身定制的多管齐下方法。

但是,每个人的第一步都是对您的哮喘行动计划有牢固的理解。

与您的医生一起制定哮喘行动计划,该计划涵盖了如何:

  • 正确服用药物
  • 避免哮喘触发与体育锻炼无关的过敏原和空气刺激物
  • 跟踪您的哮喘控制
  • 应对恶化症状
  • 在需要时寻求紧急护理
  • 戒烟,如果你这样做

此外,请仔细监控症状。跟踪它们的现状,发生的时候以及严重性。

峰值流量计是一种廉价的手持设备,可以帮助您监视状况。它可以衡量您可以从肺部呼吸空气的速度,这表明您的肺部功能状况如何。

保持健康的饮食和体重也很重要,因为超重会恶化哮喘症状。根据发表在哮喘和过敏杂志,肥胖者的体重减轻与48%至100%的哮喘缓解率有关。

采取某些预防措施也可以帮助防止与运动有关的哮喘症状。具体而言,避免锻炼:

  • 在寒冷的干燥空气中
  • 感冒或感冒后不久哮喘发作
  • 在高花粉条件下
  • 在带有空中刺激物的环境中,例如香烟烟雾

治疗严重的哮喘通常需要组合方法

还使用用于控制温和形式哮喘的药物或方法来帮助严重哮喘的人。在许多情况下,一个人只需要更频繁地使用这些药物即可。

但是在某些严重哮喘的人中,典型的药物无法完成工作。

这些患者可能需要上述某些药物的组合,例如吸入的皮质类固醇,长效β-激动剂,生物制剂和长效毒蕈碱拮抗剂。

您可以用自然疗法治疗严重的哮喘吗?可能不是,但是压力管理等事情可以帮助vwin app

没有太多证据支持哮喘的自然疗法- 尤其是在严重症状的人方面医学博士Patricia Takach,宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼大学医学院的临床医学副教授。根据美国国家互补和综合健康中心的说法,“很少或没有证据”支持草药或饮食补充剂用于哮喘。

另一方面,压力是建立的哮喘触发因素。以及一些初步研究(发表在哮喘杂志在2018年)发现,减少压力技术(即冥想)可以帮助减轻哮喘症状。

最新指南显示,如果您的哮喘是通过对花粉,宠物皮屑和尘螨等事物的过敏引发的,那么您可以尽一切努力减少对这些过敏原的暴露是一个好主意。

其他报告奎因·菲利普斯(Quinn Phillips),,,,马克汉姆·海德(Markham Heid), 和萨里·哈拉尔(Sari Harrar)

编辑资料和事实检查

显示较少