COPD的症状和诊断

那是因为症状慢性阻塞性肺疾病（COPD）可能非常阴险诺曼·埃德曼（Norman Edelman），医学博士，在纽约Stony Brook的Stony Brook Medicine公共卫生计划的核心成员。Edelman博士说：“人们可能不知道他们在失去大量肺功能之前有呼吸问题。”

引起气流阻塞和呼吸困难的COPD与几种常见症状有关，例如咳嗽，，，，喘息和胸部紧绷。

• 气道和肺泡的弹性丧失，可以将空气捕获到肺部
• 肺泡壁的破坏，可减少可用于气体交换的整体表面积
• 由于炎症引起的气道增厚
• 过量生产粘液，堵塞气道

这些促成因素会导致各种症状。识别COPD症状对于早期发现该疾病和成功治疗至关重要。

“这可能非常微妙。有人可能会注意到，他们不能在高尔夫球场上跟上朋友，或者当他们曾经没有任何问题时，他们喘不过气。”他说。

如果个人仍在吸烟或是否有慢性支气管炎Edelman补充说，作为其COPD的重要组成部分，他们还可能患有慢性咳嗽（也称为吸烟者的咳嗽）。

• 喘息
• 胸部紧迫感
• 持续疲劳，这通常是由于长期无法运动而导致的肌肉力量降低而导致
• 频繁的呼吸道感染，包括急性支气管炎（在气肿病人）和肺炎
• 氰化物，嘴唇和指甲床的蓝度，这些床从组织中发展出不足的氧气
• 肺部的桶箱长期被空气充气（在肺气肿）
• 呼吸所需的能量增加，食欲减少和体重减轻
• 失眠
• 脚踝，脚或腿肿胀，这会给更严重的COPD发出信号

患有COPD的人经常会出现恶化，或者症状出现的时间。

“恶化的是，由于某种原因，慢性疾病恶化时。使用COPD，这通常是由于感染。”理查德·卡斯特里塔（Richard Castriotta），医学博士，洛杉矶USC凯克医学院临床医学教授。他补充说，当环境空气污染增加时，也会发生加重。

确定您是否患有COPD，并将您的症状与其他情况区分开哮喘，您的医生会询问您有关您的症状，进行身体检查并进行某些肺功能检查。

除了评估您的症状外，您的医生还想了解您历史上可能使COPD更有可能的其他因素。这些因素包括：

• 抽烟是迄今为止COPD的最大风险因素。Edelman说，大约80％至85％的COPD的人抽烟了很多时间。吸烟是最常见的COPD的原因根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，在10个与COPD相关的死亡中，有多达8分。

  

• 肺刺激性Edelman说，例如空气污染，空气传播毒素或化学烟雾会增加COPD的风险。某些涉及长期接触吸入灰尘的职业可能是COPD的原因也是。
• 家史COPD和Alpha-1抗胰蛋白酶（AAT）缺乏症（一种遗传疾病）可以增加COPD和其他疾病的风险。NHLBI指出，如果您的身体没有足够的蛋白质AAT，那么肺部可能会因吸烟和环境污染而更容易受到损害。

  

  尽管无法治愈，但增强疗法可能有助于减缓肺部损伤。根据Alpha-1基金会的说法，增强疗法使用健康供体的血浆来增加缺乏症患者的α-1水平。

  

• 持续性哮喘和过敏Edelman说，是COPD的重要危险因素。他说：“即使是那些没有抽烟的人，如果他们哮喘很长一段时间，也可能会从哮喘变成COPD。”

身体检查对于检查肺和心脏的功能很重要，并寻找其他可见的COPD迹象，例如氰化物（嘴唇和指甲床的蓝度）。埃德尔曼说：“当我们听胸部时，我们经常听到空气阻塞。”您的医生可能还会要求您吹入一个称为峰值流量计的设备，以评估您快速有力地呼气的能力。

哮喘和COPD之间的区别

COPD几乎总是与吸烟有关；吸烟者和非吸烟者都可以发生哮喘。

埃德尔曼说，在哮喘中，呼吸道收紧并服用药物时，气道恢复了正常。“在COPD中，即使药物可以缓解气道的收紧，它们也从未完全恢复正常；气道的结构已经发生了变化，以至于您无法完全打开它们。”他说。

为了进行适当的诊断，您的医生可能会订购一项或多项肺功能测试，其中可能包括以下内容：

• 肺活量测定法这涉及吹入连接到肺活量计的管，该机器可测量气流进入肺部的气流。这是用于检测COPD的标准呼吸功能测试，并且经常是诊断该状况的唯一测试。

  

  Edelman说：“从技术上讲，除非使用支气管扩张剂后在呼吸测试中有一定程度的阻塞，否则我们无法诊断COPD。”
• 支气管扩张剂测试这是一种在吸入短效β-激动剂后，可以测量肺活量变化的方法。当检测到阻塞性缺陷时，该测试有助于通过使用吸入的支气管扩张剂来测量可逆性来诊断和评估COPD。结核病和呼吸道疾病。

  

• 肺量测试该过程类似于肺活量测定法，是根据NHBLI测量渴望可以持有多少空气的最准确方法。

  

• 肺扩散能力该测试用于评估肺部交换气体的很好，这对于肺的主要功能很重要，是让氧气从肺部传递到血液中，并允许二氧化碳从血液中扩散到肺部。到Medlineplus。

  

• 脉搏血氧仪该测试可以测量血液的氧气水平或饱和度。它是使用夹在身体部位（例如手指或耳朵）上的设备进行的。约翰·霍普金斯医学（Johns Hopkins Medicine）说，它可用于检查患有COPD的人的血氧水平。

  

您的医生也可能点血液检查和成像扫描，例如：

• 动脉血液测试这通过测量血液中的氧气和二氧化碳的量来评估您的肺气交换能力。

  

• AAT缺乏症确定某人是否患有AAT缺乏症的方法是通过验血，根据NHLBI。

  

• 胸部X射线X射线根据RadiologyInfo.org，被用来寻找肺部肿大，支气管疤痕和肺部充气腔的形成。

  

• 计算机断层扫描（CT）扫描该测试提供了胸部内部结构的图片，例如您的心脏，肺部和血管。ACT扫描还可以指示其他条件（例如心脏衰竭NHLBI指出，正在引起症状。

  

• 其他诊断测试也可能是必要的，例如心脏测试，称为心电图（EKG），支气管镜检查（将带有相机的细管插入气道中以检查肺），以及肺或支气管活检，根据国家犹太人健康。

  

一旦有适当的诊断，您就可以开始治疗减慢COPD的进展并缓解症状。