COPD:预防和治疗指南

COPD(慢性阻塞性肺部疾病)无法治愈,但是您可以采取一些步骤来避免这种疾病或使其变得恶化。

医学评论
一个患有COPD的人,旁边有一个吸入器
组合吸入器可以帮助控制和防止COPD症状。 Volodymyr Baleha/shutterstock

慢性阻塞性肺疾病,或COPD,是一组肺部疾病的伞慢性支气管炎气肿。一种COPD诊断意味着您可能患有一种或两种肺部疾病。

随着时间的流逝,COPD会阻塞空气流入和流出肺部,使其难以呼吸。其他常见症状包括咳嗽,喘息,胸部紧绷。

尽管无法治愈这种疾病,并且无法逆转肺部损伤,但您可以通过采取正确的步骤并与医生紧密合作来减缓其进展并控制症状。vwin app

有关的:您可以停止COPD的进展吗?

如何防止COPD

防止COPD的最佳方法是永远不要开始吸烟,如果您吸烟,请退出。

根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,吸烟造成10个与COPD相关的死亡中最多有8个,其中38%的美国成年人诊断为COPD报告当前吸烟。

烟草烟雾会触发炎症(刺激和肿胀),使气道变窄。据克利夫兰诊所称,烟雾还会损坏苏里亚(呼吸道上的头发样的突起),因此他们无法完成去除肺部的粘液和被困颗粒的工作。

如果你有麻烦戒烟,与您的医生谈谈可以帮助您的戒烟计划和产品。结合尼古丁克利夫兰诊所说,用咨询,小组支持和药物替换为成功提供了最佳机会。

以下资源也可以帮助您成功:

  • 国家癌症研究所的smokefree.gov提供资源来帮助您抓住习惯,包括前吸烟者的提示,制定“退出计划”的指南以及免费的短信服务,向您发送日常消息,以支持您在停止吸烟的旅程中为您提供支持。
  • 美国肺协会(ALA)的免于吸烟计划是一家为期七周的诊所(面对面或在线),可让您完成戒烟一步一步来。
  • 疾病预防控制中心(CDC)的800名新产品线提供免费的教练,退出计划和教育材料。

有关的:COPD的原因和风险因素是什么?

减少COPD风险的其他方法

吸烟不是COPD的唯一原因。疾病预防控制中心说,有四分之一的美国人中有多达1个美国人从未抽烟。

长期暴露于肺部刺激物 - 包括二手烟,空气污染以及环境或工作场所的化学烟雾或灰尘 - 也可能使您有发展COPD的风险。

以下是减少您对空气刺激物的接触的一些技巧:

  • 如果您有燃木炉子或壁炉,请确保通风良好。
  • 如果外面有明显的空气污染,例如烟雾或附近的野火,请留在室内。
  • 使您的房屋和工作环境免于二手烟。
  • 如果您在暴露于化学烟雾和灰尘的环境中工作,请与主管谈论呼吸保护设备以及其他保护自己的方法。

医生如何衡量COPD严重性:黄金系统

医生根据您的COPD的严重程度为您确定最佳治疗计划。

该评估通常基于黄金(全球慢性阻塞性肺部疾病)系统。黄金标准是对COPD进行评估和分类的标准化方式,并包括有关COPD基金会如何管理疾病不同阶段的建议。vwin app

该标准部分基于呼吸测试称为肺活量测定法。测试后,您将获得从1个(轻度限制的气流)到4(非常有限的气流)的数字。

根据2020年的黄金标准的修订,医生还将考虑其他两个因素:症状的严重程度和对生活的影响程度(通过问卷进行评估)和急性加重的频率(当COPD突然恶化时)或最后一次住院治疗年。

根据您的症状和恶化和住院的数量,您将被置于A,B,C或D的组中。

然后将您的COPD分类为从1级到4级的数字,并从A组到D组的字母。这些成绩用于评估您的COPD的严重性,并预测病情恶化的风险;他们不能预测您将寿命多长时间。

有关的:COPD的4个阶段和用于分级的黄金系统是什么?

COPD预后:Bode指数

医生使用的另一个COPD评估和预后工具是Bode指数,该指数已证明有助于预测COPD死亡率,或者在被诊断出患有该疾病后需要寿命。

该BODE指数考虑了四个因素,以确定一个人在52个月内死亡的风险:

  • 身体质量索引或BMI(通过比较身高与体重进行计算)
  • 气流阻塞程度(基于肺活量测量结果)
  • 气促(呼吸困难)
  • 锻炼能力,基于测试,该测试衡量人们在六分钟内可以步行多远
根据2020年2月在该研究中发表的一项研究,该BODE指数也可以很好地预测COPD加重的数量和严重性以及住院时间的数量和长度。国际慢性阻塞性肺疾病杂志

有关的:COPD的症状和诊断

COPD的最佳治疗

ALA说,管理COPD和遏制疾病的遏制是戒烟,您可以采取的最重要的步骤。vwin app

实际上,许多患有COPD的人具有温和的疾病形式,除了戒烟以外,几乎不需要治疗。

对于更高级的阶段,有许多有效的疗法可以缓解症状,减缓肺功能的下降,降低并发症和加剧的风险,并提高您过上积极生活的能力。

COPD的常见治疗方法包括:

支气管扩张剂这种类型的药物使呼吸道周围的肌肉放松,这有助于保持开放并使呼吸更轻松。大多数支气管扩张剂都是通过吸入器也可以被雾化,因此您将药物直接呼吸到肺部。

支气管扩张剂包括β-激动剂(放松围绕气道的肌肉)和抗胆碱能药物(阻塞导致气道收缩的化学物质),并且可以是短效或长效。短作作用支气管扩张剂可立即缓解症状,但几个小时后会磨损。长效支气管扩张剂可以缓解许多小时,但可能需要更长的时间才能开始。

C牙齿类固醇(类固醇)这些药物有助于减少肿胀和粘液产生在气道中,使其更容易呼吸。类固醇通常涉及吸入器装置,但如果您的症状变得更严重,也可以在短时间内作为药丸。

组合药物一种吸入器或雾化器解决方案可以结合皮质类固醇,抗胆碱能和β-激动剂,并指出ALA。对于某些患者而言,吸入器可以既可以控制当前症状并防止将来的症状。

抗生素细菌或病毒感染会导致加剧,例如加剧的咳嗽,粘液产生,呼吸急促。抗生素可以提供帮助。

补充牛YGE如果您的血液中患有严重的COPD和低水平的氧气,则可能需要额外的氧气或氧气疗法,这是通过鼻prongs或口罩提供的水箱中的氧气。这可以帮助保护您的器官免受损害,改善睡眠,并帮助您更加活跃,以减少症状。

有关的:COPD呼吸更好的12种方法

如何通过运动,vwin app饮食和其他生活方式改变来管理COPD症状

您还可以通过自己采取一些简单的步骤来缓解COPD症状并减慢疾病的病程。这些包括:

  • 参加肺部康复计划。这些个性化治疗计划通常结合COPD教育,呼吸策略,运动培训,营养建议和心理咨询。他们的目标是帮助您保持活跃并进行日常活动并改善自己的福祉。与您的医生谈论转介到程序。
  • 接种疫苗。当您患有COPD时,呼吸道感染更加危险。尤其重要的是要获得所有推荐的镜头以防止新冠肺炎,,,,流感, 和肺炎
  • 避免肺部刺激性。COPD患者的肺对空气中某些刺激性物质敏感。除了戒烟外,还要避免暴露于二手烟,排气烟雾,强烈的香水,清洁产品,油漆或清漆,灰尘过多和污染。
  • 吃健康的饮食。您的身体将食物用作其所有活动的燃料,其中包括呼吸。与您的医生和注册营养师谈谈饮食的改变,这可能有助于缓解COPD症状并增加能量。饮食良好也可以帮助您保持健康的体重。超重会使呼吸变得更加困难,而体重不足会使您感到虚弱,疲倦,更容易发生肺部感染。

有关的:缓解肺气肿症状的7种方法

COPD手术

在严重的情况下,医生可能建议进行肺移植或手术以帮助改善您的肺功能。

COPD治疗有三种基本类型的手术选择:

肺体积减少手术(LVRS)这涉及去除一部分患病的肺组织,然后将其剩余的组织结合在一起。它可以帮助减轻呼吸肌肉的压力并改善肺部弹性和气体交换,但只有一小部分患者才是该手术的候选者。

翻新术由于肺部空气囊之间的墙壁破坏了,具有特定类型的肺气肿的人被称为Bullous Emphysema(称为Bullae)。在子宫切除术中,外科医生清除了这些气泡。外科医生通常会操作那些尽管治疗的人正在努力挣扎,或者在肺部参与大部分地区。

肺移植如果您的COPD造成严重,无法弥补的肺部损伤,您的医生可能会建议进行肺部移植。肺移植可以提高您的呼吸和活跃能力。但是,像任何重大操作一样,此过程会带来风险和潜在的并发症,包括需要每天服用免疫抑制药物甚至器官排斥。

其他报告朱莉娅·卡利亚诺(Julia Califano)

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