COPD

COPD的并发症是什么？

慢性阻塞性肺疾病（COPD）会影响肺功能，但也会损害心脏或骨骼或引起抑郁或焦虑。

朱莉娅·卡利亚诺（Julia Califano）
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医学评论
医生检查COPD患者的肺是否并发症
COPD会导致一系列并发症，包括塌陷的肺和骨折的风险增加。 盖蒂图像

慢性阻塞性肺疾病，或COPD，是一组疾病的伞慢性支气管炎和气肿。COPD逐渐发展，使其呼吸困难。

尽管COPD是一种长期呼吸道疾病，但其作用不仅限于肺和气道。COPD及其用于治疗的药物会随着时间的推移影响身体的许多部位，并导致多种并发症，包括心脏问题，骨质疏松症和抑郁症。

好消息是，通过与您的医生一起管理COPD并减慢其进展，您可以大大减少发展并发症的可能性。vwin app

COPD加剧

COPD最常见的并发症是加重或爆发，其中呼吸症状突然恶化。“至少有一半的患者会发生恶化，并且有一部分人每年或更频繁地拥有一次或更频繁的患者。”医学博士Carrie Pistenmaa，波士顿杨百翰和妇女医院的肺科医生。她补充说，随着COPD的进展，这些耀斑也变得越来越普遍。

根据该杂志上发表的评论，大多数COPD恶化是由呼吸道病毒和细菌引起的，这些呼吸道病毒和细菌感染了下气道并增加了气道炎症。胸部医学诊所。

从环境中吸入刺激性物质（如空气污染或过敏原。

恶化的症状包括：

通过增加使用救助剂或雾化器，类固醇和抗生素（以治疗细菌感染），可以在家中治疗一些恶化。但是，如果您的症状变得严重，则可能需要住院。

并非所有加剧都可以预防，但是有多种方法可以减少您拥有它们的频率或限制其严重性。这是您可以采取的一些步骤：

有关的：您可以停止COPD的进展吗？

肺动脉高压和COPD

COPD可以导致动脉高血压，这些动脉将血液从心脏载到肺部，这种疾病称为肺动脉高压。

Pistenmaa博士说：“患有COPD的人通常在血液中的氧气水平较低，这被称为缺氧。”“随着时间的流逝，缺氧会导致[心脏和肺部和肺部内部]血管收缩，从而增加这些动脉的压力。”随着时间的流逝，即使是轻度低的氧气水平也会导致肺动脉高压，她补充说。

肺气肿会损害肺部的空气囊，也可能破坏肺部的小血管，从而增加其他血管的压力。

肺高血压，您内心的右侧必须更加努力地通过肺部移动血液。随着时间的流逝，这可能导致心脏的右侧扩大并最终失败，这种情况称为右侧心力衰竭，或Cor肺部。

肺动脉高压的早期迹象包括呼吸急促，体育锻炼期间的轻度呼吸或呼吸症（快速心率）。随着时间的流逝，症状可能会随着较轻的活动或静止而发生。

随着肺动脉高压的进展，其他症状包括：

  • 脚踝肿胀
  • 嘴唇或皮肤的蓝色
  • 胸痛或压力，通常在胸部前部
  • 头晕或昏暗的咒语
  • 疲劳
  • 增加腹部大小
  • 弱点

Pistenmaa说，轻度肺动脉高压通常不需要对基础COPD的管理以外的任何治疗。vwin app

如果您患上中度至重度肺动脉高压，则可能需要服用血液稀释剂并在家使用氧气疗法。在极少数情况下，患有严重肺动脉高压的人可能需要接受肺或心肺移植。

有关的：缓解肺气肿症状的7种方法

肺和COPD倒塌

COPD增加了部分或完全肺塌陷的风险，这种疾病称为气胸。

当COPD损伤的肺组织使空气泄漏到肺和胸部之间的空间（胸膜腔）时，会发生气胸。因为该空气无处可去，所以它积累了并累积了胸壁和肺部之间的压力。随着该空腔中空气的压力和空气量增加，可能导致肺部被压缩或塌陷。

塌陷的肺可能会突然自发地发生，而无需任何警告，通常伴随着胸部突然剧烈的疼痛，呼吸急促。

Pistenmaa说：“如果您怀疑自己患有气胸，应该马上去急诊室。”
如果肺部周围有大量空气，医生可以将一个小管插入胸腔中，以使被困的空气逃脱并减轻压力。插入该胸管后，肺部通常需要大约48小时左右才能愈合。

您的COPD越先进，您就越有可能经历塌陷的肺部。结果，降低气胸风险的最佳方法是获得适合您的COPD的正确治疗，pistenmaa注意。

早期识别和治疗加剧也很重要。这可以降低您肺部损伤的风险，这可能导致肺部塌陷。

有关的：COPD呼吸更好的12种方法

骨质疏松和COPD

许多患有COPD的人骨质疏松症，这种疾病将骨骼削弱到容易折断的程度。研究表明，近40％的COPD患者也患有这种常见的骨病。

联系的原因之一是骨质疏松症和COPD具有许多风险因素，包括高龄和吸烟。

研究还表明，COPD本身使人们处于更高的状态骨质疏松症的风险。

这可能是由于许多因素。首先，许多患有COPD使用的人吸入或口服类固醇，这些人已知会干扰的代谢钙（矿物需要建造骨头），也维生素D（吸收钙是必要的）。一些晚期COPD的患者也最终会营养不良，这可能导致钙和维生素D缺乏Pistenmaa说。

此外，COPD症状就像呼吸困难和疲劳一样，会干扰您的运动能力和活跃的能力。随着时间的流逝，不活动会导致骨密度逐渐丧失和骨质疏松症的发展。

由于骨质疏松症不会在早期阶段引起症状，因此许多患有COPD的人只会在骨折后才知道自己患有这种骨骼疾病。

患有COPD的人可以通过多种方式来保护自己的骨骼并降低骨质疏松和骨折的风险。您可以采取一些关键步骤：

  • 如果您抽烟，请帮助退出。
  • 吃富含钙的健康饮食维生素D。
  • 进行体重运动，例如步行，举重或锻炼借助拉伸带 - 这些活动刺激骨骼重建并变得更密集。
  • 与您的医生谈论每天钙维生素D补充剂。
您的医生可能还想执行DEXA扫描，这是一个低辐射X射线这可以测量骨骼中矿物质的密度（通常在脊柱和臀部）。如果扫描显示您患有骨质疏松症，则可能需要服用骨强化药物， 比如一个双膦酸盐（通过嘴或IV给出）或德曲司瘤（注射给出）。

焦虑，抑郁和COPD

与COPD一起生活涉及的身体挑战也可能对您的心理和情感健康造成重大损失。也许毫不奇怪，患有COPD的人的风险更高焦虑和沮丧美国肺协会（ALA）说，比普通人群。

估计有40％的COPD经验的人临床抑郁症根据2021年7月发表的一篇文章初级保健呼吸医学。

Pistenmaa指出：“有些痛苦与COPD伴随着，抑郁症可能是因为感觉不舒服或感觉不如您以前感觉不如您那样且无法做您可能想做的事情。”

临床焦虑被定义为不断担心的，并以使其难以运作的方式预期最坏的焦虑会影响估计有36％的COPD患者。

Pistenmaa说：“ CODP随附的呼吸急促会导致一个恶性循环，使您感到呼吸困难，然后焦虑会使您呼吸更快，这会进一步增加焦虑。”“这会螺旋形并导致惊恐发作。”

确实，流行率恐慌症，在这种情况下，您经常会遇到恐惧的突然攻击，因为患有COPD的人比没有疾病的人高约10倍。

尽管焦虑和沮丧ALA指出，在COPD中很常见，它们并不是不可避免的，您可以做很多事情来感觉更好并改善您的生活质量。这包括保持活跃并参与您喜欢的活动，定期锻炼和做放松练习和呼吸技术缓解呼吸困难。

如果您经常感到难过或焦虑，请告诉您的医生。您的医师可以推荐应对策略，并可能将您转介给辅导员，心理学家或精神科医生。这些心理健康专业人员可以帮助您改变思维和行为的负面模式，并通过不同的方式减少焦虑和沮丧谈话疗法的类型或药物。

编辑资料和事实检查

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