什么是严重的哮喘?攻击,症状,治疗等

医学评论
严重哮喘的女人
如果一个人每周出现两次以上的症状,则将哮喘分类为严重。 盖蒂图像

对于大多数患有哮喘的人,吸入器和其他标准疗法形式可以预防或限制呼吸问题和其他症状。但是对于那些严重哮喘的人来说,通常的治疗方法无法完成工作。

如果某人每周经历哮喘症状超过两次,则他们的哮喘被称为“持久性”。在患有持续性哮喘的患者中,医生将病情进一步归类为轻度,中级或严重。

“严重哮喘的症状与轻度哮喘相似,它们更频繁,更严重,需要更多的药物来控制它们。”艾米丽·彭宁顿(Emily Pennington),医学博士,俄亥俄州克利夫兰诊所的肺科医生和哮喘专家。

根据定义,患有严重哮喘的人需要高剂量吸入的皮质类固醇,再加上第二种药物。或者他们需要系统性(口服)皮质类固醇管理他vwin app们的症状。“严重哮喘”一词也适用于症状对这些治疗形式不良反应的人。这种严重的哮喘有时也称为“不受控制的哮喘”。((1

有关的:了解有关其他类型的哮喘的更多信息

严重的哮喘发作可能类似于较轻的攻击;他们也可能是医疗紧急情况

严重的哮喘攻击因人而异。但是对于许多人来说,症状类似于哮喘的温和形式。Pennington博士解释说,这些症状每天要多次多次出现,而且对药物的反应不佳。

在这类严重的哮喘发作中,一个人可能会遇到:((2,,,,3

  • 呼吸困难
  • 喘息
  • 出于麻烦气促
  • 咳嗽
  • 胸部紧迫感

对于其他严重哮喘的人,攻击可能会产生需要紧急医疗护理的症状。这些包括: (4

  • 困难而快速的呼吸
  • 非常苍白或蓝色的嘴唇,手指或肤色着色
  • 鼻孔快速运动
  • 肋骨和胃吮吸并迅速且明显地推出
  • 屏住呼吸时膨胀但不会放气的胸部

有关的:了解有关严重哮喘攻击的更多信息

是什么导致哮喘很严重?

目前尚不清楚为什么有些哮喘患者患有更严重或更难控制的症状。但是,根据非营利性哮喘的说法,有一些理论:((5

  • 肺气道如此发炎,以至于普通药物不起作用。
  • 引起人症状的化学分子或其他哮喘触发者没有被当前药物有效阻断。
  • 一个人患有轻度且未诊断的哮喘形式,由于缺乏治疗,随着时间的流逝会变得更糟。

严重哮喘的症状是什么?

每天,严重哮喘的症状类似于其他形式的哮喘的症状。不同之处在于,严重哮喘的人每天倾向于遭受攻击。此外,攻击的症状很严重,他们要么对治疗反应不佳,要么需要疗法组合 - 包括一种皮质类固醇治疗形式。严重哮喘的症状包括呼吸困难,喘息,持续咳嗽,胸部紧绷或疼痛。(2,3)

有关的:哮喘的体征和症状是什么?

严重哮喘患者也更有可能经历蓝色的嘴唇或皮肤,极端呼吸困难或其他需要紧急医疗护理的症状。(4)

医生通过一系列肺功能测试诊断出严重的哮喘,并确定症状的严重程度和频率

彭宁顿说,严重的哮喘是根据上述症状和标准部分诊断出来的。因此,如果某人的哮喘症状被归类为持久性(每周至少经历两次或更频繁地经历),并且如果他们对治疗的反应不佳,则该人可能会被诊断出严重的哮喘。

除了评估症状并进行身体检查外,大多数医生还将进行某种“客观”肺部功能测试,以诊断严重的哮喘。该测试可以采用几种表格,包括:(2,6,,,,7

  • 肺活量测定法,这可以衡量您可以吸气和呼气多少空气
  • 峰值气流,它可以衡量空气流入和流出肺的水平
  • 痰细胞计数,测量肺部炎症的类型和程度

这些测试的结果可以帮助您的医生确定您的症状是否应归类为严重的哮喘。

严重的哮喘治疗通常包括吸入器和口服药物(如果需要)

根据定义,许多患有严重哮喘的人将通过吸入皮质类固醇(吸入剂)和其他一些形式的药物治疗。有些也可能或或者需要口服皮质类固醇药物。((8

有关的:您需要了解有关哮喘治疗以及如何使用吸入器的知识

吸入的皮质类固醇通过平静的肺部炎症来起作用。口服皮质类固醇也可以做同样的事情,但是它们有时比吸入的皮质类固醇更好,尤其是如果一个人对吸入药物的反应不佳时。但是这些皮质类固醇可以带来副作用,包括:((9

  • 失眠
  • 体重增加
  • 情绪波动
  • 高血压
  • 脆性骨头和骨折
  • 感染风险升高

你能预防严重的哮喘吗?

再说一次,专家不确定为什么有些人会出现严重的哮喘和其他人不确定。这使得防止严重的哮喘难度。

有一些证据将空气污染与中度和严重哮喘联系起来。根据美国哮喘和过敏基础,患有哮喘患者能够避免空气污染的人可能避免严重哮喘的症状。((10)也有可能小心控制轻度哮喘症状,可以防止您的病情变得更加严重。vwin app

但是截至目前,没有已知的有效方法可以保护自己免受严重哮喘的侵害。

人们可以从严重的哮喘中恢复过来吗?

医生正在开发新的疗法,以帮助人们管理严重的哮喘。vwin app例如,根据过敏,哮喘和免疫学学院的信息,生物制剂 - 由活细胞制造的药物可以拒绝或“适度”人体的免疫系统反应 - 可以帮助某些严重哮喘的人更好地控制其症状。((11

彭宁顿还说,出于理解的原因,随着时间的流逝,某些人的严重哮喘可能会变得温和。

但是,严重哮喘患者没有明确定义的恢复途径。每个人类型的哮喘是不同的。

这是这些严重哮喘常见问题解答的答案

严重的哮喘是残疾吗?

在某些情况下,是的,严重的哮喘是一种残疾。具体而言,如果您的严重哮喘是原因即使您遵循医生的治疗计划,您也可能会频繁地探访医院,您可能有资格获得残疾福利。((12

严重的哮喘会导致COPD和其他并发症吗?

严重的哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)是两个不同的条件,一个不会引起另一个条件。但是在某些人中,这些条件重叠。这被称为哮喘 -COPD重叠综合征。((13

尽管不认为严重的哮喘会导致COPD,但可能导致其他并发症。这些包括:

  • 睡眠不好
  • 体重增加
  • 气道重塑,是指肺气道有害的疤痕或其他不可逆的变化
  • 焦虑或抑郁
  • 反流的风险增加(格德) 或者阻塞性睡眠呼吸暂停

严重的哮喘发作会造成永久性损害吗?

随着时间的流逝,与哮喘相关的炎症会导致永久性肺部损伤。这种损坏包括气道重塑,这是一种肺部疤痕,使呼吸更加困难,药物效果降低。气道重塑是严重哮喘患者的风险,攻击可能导致这种损害。((14

编辑资料和事实检查

  1. Chung KF,Wenzel SE,Brozek JL等。国际ERS/ATS关于严重哮喘的定义,评估和治疗指南。欧洲呼吸杂志2014年2月。
  2. 严重的哮喘。加拿大哮喘
  3. 哮喘症状。美国过敏,哮喘和免疫学学院
  4. 哮喘的症状是什么?美国哮喘和过敏基金会。2015年9月。
  5. 什么是严重的哮喘?英国哮喘。2019年6月。
  6. 肺活量测定法。美国哮喘和过敏基金会。2017年12月。
  7. 峰流量计。美国哮喘和过敏基金会。2017年12月。
  8. 哮喘的口服皮质类固醇。美国哮喘和过敏基金会。2018年9月。
  9. 泼尼松和其他皮质类固醇。梅奥诊所。2019年10月9日。
  10. 空气污染。美国哮喘和过敏基金会。2015年10月。
  11. 严重哮喘管理的生物制剂。vwin app美国过敏,哮喘和免疫学学院。2019年3月22日。
  12. 如果您患有严重的哮喘,如何申请社会保障福利。美国哮喘和过敏基金会。2016年6月21日。
  13. 哮喘COPD重叠综合征。美国肺协会。2019年4月29日。
  14. 哮喘如何影响您的身体。美国肺协会。2019年7月11日。
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