与许多其他条件一样，不仅仅是导致BPD的一件事。卡梅尔说：“我们认为BPD是自然与养育之间的交易。”因此，尽管基因，脑异常和环境因素有三个主要原因，但它们在BPD的发展中都相互发挥作用。这是对每个人的仔细观察。
遗传学一个人的遗传学是他或她经历BPD的一个重要因素。Riggenbach博士说：“研究表明，BPD发展的49％至65％本质上是遗传性的。”仅仅两三十年前，专家认为原因是一个糟糕的童年（当今有效的部分是有效的，但这并不能完全解释该疾病的发展）。他说：“育儿肯定可以做出贡献，但遗传基础比人们意识到的要强大。”
每个人天生都不同 - 这很明显。“这并不是您天生的BPD是否易于BPD；我们可能都出生在连续体的某个地方。” Riggenbach说。尽管如此，有些人天生就有更敏感或情感上的脆弱性格。卡梅尔指出，这些人可能比其他人更强烈地感受到情绪。尽管如此，仅仅因为某人“敏感”并不意味着他们会发展BPD。环境也起作用。
脑异常BPD在某人的大脑中也可能有独特的特征。“研究人员发现特定的大脑活动会影响人们合作的能力，这可能导致不稳定的关系和不稳定的行为。从本质上讲，BPD的人的大脑部分对情感情况的反应与其他人不同。”格拉迪斯·弗兰克尔（Gladys Frankel），博士，纽约市私人执业的临床心理学家，以及新罕布什尔州汉诺威市达特茅斯学院的盖塞尔医学院的Weill Cornell医学院和汉诺威精神病学院成员。
这些知识是基于美国国立心理健康研究所的研究，该研究发现，与健康的伴侣一起玩游戏时，BPD的人表现出较少的信任与合作。他们也不太可能尝试修复他们的关系。（（3）
这种相互作用发生在杏仁核（大脑的情感枢纽）和额叶（调节判断）之间。弗兰克尔博士解释说，在患有BPD的人中，他们的恐惧反应变得过分激活，而控制判断的部分则没有激活。与健康的人相比，他们的大脑有联系以不同的反应（通常是脱离社会规范）。
此外，印度的研究发现，患有BPD的人具有识别对他人面部表情的能力受损，这也可能导致社会和关系问题。（（4）
但是，根据美国国家心理健康研究所（NIMH）的说法，BPD患者是否天生有不同的大脑或这些变化是这种疾病的结果。（（5）弗兰克尔博士说：“没有人在做小孩的麦片，看看他们的大脑是如何激活的。”但是她指出，在一个功能失调的家庭中长大，有人不学习如何管理自己的情绪会加强这些大脑模式。vwin app
环境因素专家认为BPD是所谓的“无效环境”的转折点。卡梅尔说，当“某人的私人经历被忽略或惩罚”时，这是定义的。一个例子：这个人在电影中的一个场景中哭泣，朋友和家人可能会看着他们说：‘你在哭什么？我看不到什么是什么大事。”他解释说。他们可能会觉得自己不断地判断和解雇。
当然，当某人在电视上的sappy广告中撕裂时，请睁开眼睛不会“给别人” BPD。但是，长期无效的环境可能是一个促成因素。
有时，在某种类型的压力下的家庭会被特别敏感的孩子烦恼。韦伯博士说：“这缺乏情感意识。”孩子可能会说他们饿了，只是被告知他们不是。她解释说，或者可能表明他们对学校的某些事情感到不安，父母可能会回答说他们应该闭嘴并克服它。韦伯说：“敏感的孩子开始对自己感到难过，可能会感到恶心，精神病或无能。”随着他们的长大，它们变得非常自我批评并探索应付方式，那是适应不良的行为（饮食失调，自我伤害）会浮出水面的时候。
无效环境的最终例子是创伤经历，包括虐待，性虐待和遗弃，通常是在幼儿期间。韦伯说，当某人经历这些事情时，他们的需求和安全被忽略为受害者。她说：“周围的人没有保护他们。”这些更严重的情况通常被描述为BPD发展的触发点。（5）
也就是说，某人的环境也可能会做出回应，从而得到奖励 - 在情感上升级的行为，这可能会加剧问题。他解释说：“我有一个客户说，父母唯一说他们爱她的时候是自杀未遂后她在医院病床上的时候。”“如果有人在寻求帮助，就可以采取不断升级的危机行为来引起这种养育和支持的反应。”
