应对肝炎的心理方面

抑郁和焦虑在患有丙型肝炎的人中很常见,但是寻求社会支持并使用新药物治疗这种疾病可以改善您的心理健康和生活质量。

医学评论
一个人坐下的插图
患有丙型肝炎的人可能会出现抑郁和焦虑。 Maria Ponomariova/Istock

患有丙型肝炎病毒不仅会给您的肝脏造成伤害。它也会影响您的心理健康。

“与普通人群相比,患有丙型肝炎的人患心理健康问题的风险增加。”Andrew J. Muir,医学博士,MHS,北卡罗来纳州达勒姆大学杜克大学医学院的医学教授兼胃肠病学系长。

这是您因患有和治疗丙型肝炎而可能面临的心理挑战,以及您可以做得更好,心灵和身体。

抑郁症与肝炎C之间的联系

丙型肝炎诊断可能会有不幸的污名,尤其是从不了解这种情况的人。结果,丙型肝炎患者可能会变得孤立,这可能为抑郁症铺平道路。马里兰州卡米拉·格雷厄姆(Camilla Graham),波士顿哈佛医学院医学助理教授。许多患有丙型肝炎的人被撤回和沮丧,因为他们感到被别人的审判或回避。

实际上,2017年8月发表的评论肝病诊所注意到,大约三分之一的丙型肝炎患者报告了抑郁症。

格雷厄姆博士建议,通过寻求亲人和其他有状况的其他人的社会支持来增强您的心情。她说,如果悲伤变得压倒性,可能是时候寻求医疗帮助了。格雷厄姆指出:“处理任何心理健康问题,尤其是抑郁症,因为它们可以忠实地服用药物治疗丙型肝炎,这一点非常重要。”“这也增加了从事不健康行为的风险,这可能会使丙型肝炎进展更快。”

如果您担心服用抗抑郁药格雷厄姆补充说,知道当今的大多数抗抑郁药对患有丙型肝炎的患者都是安全的。“如果您有肝硬化,他或她通常会以最低的剂量开始。”

焦虑,情绪变化和丙型肝炎

情绪变化,包括焦虑和烦躁,可以带来丙型肝炎的诊断。格雷厄姆说,当您得知自己有肝癌或早死亡的风险时,您可能会对自己的诊断和未来感到焦虑。治疗选择今天可以使用乙型肝炎治疗“几乎所有人”。

了解有关丙型肝炎及其疗法的更多信息,可以帮助您更好地应对焦虑。一项研究于2018年10月发表在《期刊》上PLOS ONE发现那些被诊断出患有疾病的人接受了新的药物治疗,称为直接作用抗病毒药(DAAS),不仅治愈了丙型肝炎,而且经历了降低焦虑和抑郁以及整体生活质量的改善。

但是,一些因乙型肝炎而接受DAA的人会经历焦虑和/或情绪的变化,这是他们治疗的副作用。一项研究于2019年9月发表在土耳其胃肠病学杂志发现接受DAA治疗的患者比没有乙型肝炎的人更有可能报告社交和身体机能以及一般健康以及焦虑和抑郁的问题。

不过,“重要的是要记住,新DAA具有一些副作用,但比较旧的干扰素注射要容忍得多,” Graham指出。“患有丙型肝炎的人不应该害怕寻求治疗。”

她补充说,最常用的DAA方案由每天服用的一到三种药丸组成,持续8至12周。这疾病预防与控制中心说,超过90%的丙型肝炎患者可以通过药物治愈病毒。

睡眠问题与肝炎C之间的联系

根据2014年11月发表的一项研究,睡眠障碍会影响约50%的丙型肝炎患者昼夜节律杂志。某些睡眠问题可能是由于精神病问题,药物滥用问题或高级肝病。格雷厄姆说,反过来,没有适当的休息会增加您患抑郁症,焦虑和一般感觉不佳的风险。

她说,一旦病毒被清除,有效治疗丙型肝炎可以减轻一些疲劳和睡眠问题。尽管睡眠障碍也可能是一定的副作用乙型肝治疗,包括Daas在内的Graham强调,治疗只能持续8到12周,因此这些问题可能是暂时的。

药物滥用,精神疾病和丙型肝炎

丙型肝炎通常是通过针头或其他用于注入药物的设备签约的,许多丙型肝炎的人也因吸毒物质而挣扎,以及可以与之并驾齐驱的心理健康问题。格雷厄姆说:“先前存在的心理健康问题可以增加吸毒和丙型肝炎的风险。”

她补充说,寻求吸毒的治疗可以对您的心理健康和肝脏的健康产生很大的影响。

丙型肝炎的严重心理健康问题

有些患有丙型肝炎的人也面临严重的心理健康问题。这肝炎的患病率根据2016年1月发表的一项研究柳叶刀精神病学

在这些情况下,心理健康治疗至关重要。

获得心理健康支持

无论在丙型肝炎诊断之前是否存在心理健康问题,还是由诊断或治疗引起的,患有疾病的人应该受益于治疗。根据格雷厄姆(Graham)的说法,除非他们只有很短的时间来依靠其他潜在疾病,否则应提供乙型肝炎感染的每个人。

人们也可能受益于治疗支持小组她说,或两者的组合。

Muir博士补充说:“没有理由感到孤独或无助,尤其是现在我们知道丙型肝炎已可以治愈。”

请记住,健康的生活方式选择(例如定期锻炼)也可以帮助治疗与乙型肝炎有关的抑郁症和焦虑。正如格雷厄姆所说:“健康的选择可以改善整体情绪和一般的幸福感。”