治疗和管理与中年荷尔蒙通量vwin app有关的症状:知道什么
情绪波动,潮热和许多围绝经期和更年期的症状可以治疗。当您咨询医生时,请列出到目前为止的经验清单,以及您为应对所做的工作。另外,在服用草药和补充剂之前先检查医生,因为有些可以干扰您当前的药物,或者不建议患有乳腺癌的女性。
更年期和围绕症状的医疗治疗
1.激素治疗(HT)
最多更年期症状(热闪烁,失眠,夜汗,骨质疏松症,情绪波动,性欲下降是由雌激素水平下降引起的,雌激素是由女性生殖激素产生的一组激素。HT(又名激素替代疗法或HRT)正是听起来的样子 - 通过口服药物,皮肤斑块或阴道面霜,戒指或凝胶。它可以单独包含雌激素,也可以雌激素和孕激素一起。HT过去一直存在争议,即它与乳腺癌和心血管疾病的风险增加有关。虽然没有一种适合所有建议的建议(每个妇女都应与她的医疗保健团队讨论利弊),但2017年9月发表在《美国医学协会杂志》(JAMA)上的一项研究发现死亡率没有明显的差异在只服用雌激素的女性之间雌激素和孕激素组合或安慰剂。(1)
2。伽马氨基丁酸(加巴喷丁)
γ-氨基丁酸或GABA,是神经递质这通过大脑和神经系统发送化学消息,并参与调节脑细胞之间的通信。
加巴喷丁绝经后妇女的水平已显示出较低的水平,导致抑郁症状。加巴最初是一种癫痫药,服用可能会减轻抑郁症状。((2)它在减少潮热和改善睡眠方面也有效,并且由于不含生殖激素,因此乳腺癌的女性可以使用。((3)它可以带来明显的副作用,例如视力模糊,嗜睡,恶心,头晕和震颤。
3。弹射器(可乐定)
另一个非激素选项,可乐定通常用于降低高血压。但是研究表明,它可以减少潮热有所影响。副作用包括头晕,嗜睡,口干和便秘。((4)
4.生物认同激素
生物认同是与人类激素的化学和分子结构相似的化合物。关于这些化合物的许多虚假和误导性陈述已经提出,例如它们比HT更安全,更有效。美国食品药品监督管理局(FDA)批准一种新的生物认同组合药物被称为bijuva(雌二醇和孕酮)对于去年十月的热潮。
注意事项:一种方式生物认同激素处方并提供可用的是通过复合药房。北美更年期协会和内分泌学会建议使用复合药物时要谨慎。((5)关注点主要是关于在医生脚本后由药剂师定制的生物认同。这些没有FDA的监督,也没有证据表明它们优于常规的激素疗法或获得FDA批准的生物认同。“ NAMS支持美国国会,FDA和其他科学组织的行动,这些组织警告了复合生物认同激素的潜在危害,”北美绝经协会的网站上写道。((6)
5.抗抑郁药
一些类抗抑郁药-特别是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS) - 不仅有助于情绪稳定,而且还可以帮助减少潮热(7)抗抑郁药被认为是与绝经期和更年期有关的症状的非激素药物治疗。
相关治疗中年妇女可能需要:骨质疏松药物
为了防止进一步的骨骼流失,专家建议女性获得推荐的钙和维生素D。您的医生可能会开一些骨质疏松药物:
- Risdronate(Atelvia Actonel),ibandronate(Boniva),,,,alendronate(Binosto,Fosamax):防止骨骼恶化。
- 唑来膦酸(重叠):IV每年给予一次,对于在口服上述药物上遇到麻烦的人
- denosumab(prolia):每年两次注射抗体
- 拉昔芬(EVISTA):模仿雌激素
- Teriparatide(Forteo):一种含有骨建造剂的注射剂(8)
互补和替代性(CAM)补救措施,用于绝经和绝经症状
向您的医生询问将这些方式纳入您的整体方案。
1.针灸
初步研究表明针刺可能有助于缓解血管舒缩症状(潮热和夜汗)。研究于2017年2月发表绝经发现“大多数妇女在针灸治疗八周后可能会大大降低与更年期相关的VMS频率,并且有一大批女性可能会经历特别快速且强烈的临床对针灸的反应。”((9)
2.催眠疗法
在一个职位论文,发表在绝经2015年11月,北美更年期协会指出,研究表明,临床催眠疗法可以帮助减少潮热和夜汗,但警告目前的研究很小。((10)
3.瑜伽
看来这种古老的做法可以帮助解决各种更年期的症状:它降低了心血管疾病,潮热和夜汗的风险,并改善了睡眠,情绪和认知功能。((11) 一个在2016年春季发表的研究老年康复发现每日12分钟的瑜伽计划实际上逆转了骨质疏松症的骨质流失。((12)
4.正念冥想
正念,呆在当下,专注于“现在”并避免判断的做法已被证明可以减少女性从炎热的闪光,夜汗和压力中感到的困扰程度。研究出版于绝经。((13)当您感觉到热闪烁时,深呼吸的呼吸信号是您的身体放松。
有关的:正念可能有助于改善更年期症状
应对特定和一般绝经症状的策略
1.要应对潮热,请穿上层次
你很热,然后你很冷,然后又变热了。与其每天更换几次服装,不如堆在可以轻松拆除并重新搭配的层(吊带搭扣,T恤,开衫)上。避免呼吸的织物,例如聚酯和人造丝。
有关的:压力与更年期之间的联系
2.要应对阴道干燥,请使用阴道润滑剂和保湿剂
如果你的阴道或外阴变得干燥和刺激,停止使用肥皂清洁那里;干净的水也起作用。如果性渗透是痛苦的由于干燥,请尝试非处方润滑剂或保湿剂。在性活动前使用润滑剂;避免使用油基,这会引起刺激并导致避孕套故障。将保湿剂作为常规医疗保健方案。((14)
3.应对更年期的健康风险,吃骨健康的饮食
添加钙和维生素D到您的盘子:低脂乳制品,鲑鱼罐头,沙丁鱼和虾,鸡蛋,强化果汁和绿叶蔬菜有助于预防骨质疏松症。在服用之前与您的医生联系维生素C补充剂,因为它们可以与某些药物互动,根据发表在老年医学和老年医学营养杂志2018年11月。((15)
有关的:最佳更年期饮食
4.要应付各种症状,请避免咖啡因,酒精,糖和辛辣食物
这些成分和食物可以触发情绪波动,夜汗和潮热。酒精会增加您患心血管疾病和骨质疏松症的风险。((16)
5.戒烟
香烟不仅会引起更年期的早期发作,而且还会增加症状的强度以及患心血管疾病和骨质疏松症的风险。(16,,17)
6.增强骨盆底
骨盆底肌肉运动专为您专门为您设计的物理治疗师设计,并在女性的骨盆中进行特殊训练可以改善您的力量和音调,放松肌肉,并克服尴尬的“泄漏”,阴道脱垂和性功能障碍。((18)
7.定期运动
全部不同种类的运动很重要呢每周两到三次至少半小时,工作:
- 有氧运动保护您的心脏并减轻不必要的体重
- 承重运动以增强骨骼
- 力量训练以防止肌肉质量损失
- 伸展到松动僵硬的肌肉和肌腱
作为奖励:定期运动已知可以改善您的情绪并有助于最大程度地减少抑郁症。如果您不知道从哪里开始,请参阅可以为您创建适当的锻炼计划的培训师。
编辑资料和事实检查
参考
- Manson JE等。更年期激素疗法和长期全因和特定原因死亡率:妇女健康计划随机试验。美国医学协会杂志(jama)。2017年9月12日。
- Wang Z,Zhang A,Zhao B等。绝经后妇女的GABA+水平轻度至中度抑郁症。药物。2016年9月。
- Pandya KJ,Morrow GR等。420名乳腺癌女性的热闪烁加巴喷丁是一项随机的双盲安慰剂对照试验。柳叶刀。2005年9月。
- 热闪光:诊断和治疗。梅奥诊所。2018年2月10日。
- 生物认同激素:位置声明。内分泌社会。2006年10月。
- 生物认同激素疗法。北美更年期学会。
- Freeman EW,Guthrie KA,Caan B等。依他普兰在健康更年期女性中效应的效果:一项随机对照试验。贾马。2011年1月19日。
- 更年期和骨质疏松症。克利夫兰诊所。2015年7月29日。
- Avis NE,Coeytaux RR,Levine B等。对绝经血管舒缩症状的针灸反应的轨迹:绝经(AIM)研究的针灸。绝经。2017年2月。
- 更年期相关的血管舒缩症状vwin app的非激素管理:2015年北美更年期社会的立场声明。绝经。2015年11月。
- Vaze N,Joshi S.瑜伽和绝经过渡。中年健康杂志。2010年7月至12月。
- Lu Y-H,Rosner B,Chang G等。十二分钟的每日瑜伽方案逆转骨质疏松骨质。老年康复的主题。2016年4月至6月。
- Carmody J,Crawford S等。正念训练以应对潮热:随机试验的结果。绝经。2011年6月。
- 阴道和外阴舒适:润滑剂,保湿剂和低剂量阴道雌激素。北美更年期学会。
- DeLeon TV等。在聚集地点的老年人中,潜在的饮食补充剂和药物相互作用。老年医学和老年医学营养杂志。2018年11月。
- 绝经。英国营养基金会。
- 鲑鱼N.吸烟与更年期之间的联系。rn.com。
- Lee J.更年期:对骨盆底,症状和治疗选择的影响。护理时间。2009年12月4日。
来源