关于类风湿关节炎疼痛的灾难性使情况更糟

新的研究发现,关于疼痛的灾难性或夸张会影响缓解的几率。

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负面思维可能会加剧您的类风湿关节炎疼痛。 盖蒂图像;日常健康

不可否认,对于许多人来说类风湿关节炎(RA),痛苦是生活的一部分。即使关节不燃烧,也没有客观的迹象表明这种疾病正在恶化。

然而,人们经历了多少痛苦以及他们如何看待它是个人的事情。对于某些人来说,认为最坏的情况成为默认值。问题在于,这实际上可以使您的类风湿病恶化。

在一个研究于6月初提出在年度国会欧洲风湿病协会联盟(EULAR)这是一个介绍风湿病护理进步的最新进展的论坛,这种极端的负面思维被证明会影响一个人的疾病过程。

什么是疼痛灾难性的?

该研究的重点是疼痛灾难性的概念,定义为“以夸张的术语报告疼痛经历,对它进行更多反思或对此感到无助”,研究合着者Mateusz Wilk,医学博士,医学博士学位,风湿病学和免疫学大学医院波兰的克拉科夫告诉大会与会者。

他说,这并不是要经历实际的痛苦,而是要使您的痛苦比现在更糟糕的认知和情感过程。

在某些方面,灾难性是应对或拥有弹力面对痛苦的疾病。

关于疼痛的灾难使许多情况恶化

关于疼痛灾难性的先前研究表明,这可能是多么问题。首先,根据有关2017年11月发表的各种疼痛状况的人的报告,它增加了遭受额外疼痛的风险痛苦杂志

并在一项研究中关节炎护理与研究于2017年12月发布,评估200患有RA的人他们开始生物疗法,一年中发生灾难性的,即使对炎症和疾病活动的客观测量并不同意,该人对较高疾病活动水平的评估有关。

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评估疼痛和类风湿关节炎症状

Eular研究跟随挪威有1,200人,两种RA(占样本的近一半),银屑病关节炎,或轴向脊椎关节炎。参与RA的人主要是患有疾病十多年的女性,并正在服用疾病改良药物。

这researchers evaluated the state of each person’s condition using an assessment tool known as disease activity score-28 with CRP (DAS28-CRP), which includes such measures as tender joint counts, swollen joint counts, C-reactive protein measurements (a blood marker for inflammation), and overall health.

然后,他们要求参与者以1到10的范围评估疼痛水平。最后,每个人都被问到两个问题,评估了疼痛灾难性水平。

这些问题,参与者以零(从不)到六个(始终)评分的参与者为:

  • “当我有痛苦时,我觉得我再也受不了了。”
  • “当我痛苦时,我认为永远不会变得更好。”

四个或更高的评分被标记为疼痛灾难性。

疼痛灾难量不太可能缓解RA疾病

研究人员发现,与低疼痛灾难剂相比,高疼痛灾难性灾难的缓解患者的比例明显降低,约为34%和70%。

即使研究人员调整了结果以解释肿胀以及一个人的疾病多长时间,这些结果仍然存在。

为什么发生灾难性

很自然,应对痛苦状况的人们可能会期望变得更糟。夏娃·肯尼迪·赛季是马萨诸塞州梅德福的Spaulding门诊中心的疼痛计划的职业治疗师和认证的疼痛专家。

“我们的大脑在试图确保我们的安全方面存在消极偏见。大脑专注于危险,以帮助保护身体。”她解释说。

这些想法对身体有直接影响也是合乎逻辑的。肯尼迪·赛义(Kennedy-Spaien)说功能性MRI成像表明,当人们认为诸如“我再也无法工作”之类的事情时,与疼痛信号相关的大脑部分就会激活。

她说:“为了回应这种思想,您的大脑将改变疼痛水平,并增加体内的炎症标记。”

她说,但是这种反应并非不可避免。“我们必须教大脑,慢性疼痛就像一个闹剧,只是不断浮出水面。它不一定标志着危险。”

各种动作可能会限制您的RA的灾难性

尽管某些疼痛确实很危险,并且需要我们的注意力,但像RA这样的慢性病患者中的大多数疼痛都不是。肯尼迪·施河(Kennedy-Spaien)说,对于这种痛苦,您可以学习控制它的策略,以便回到享受生活。

例如,说您避免了一项活动,因为它在上次尝试时使您痛苦不堪,甚至现在考虑这样做会增加您的痛苦。肯尼迪·赛义(Kennedy-Spaien)建议将活动分解为较小的碎片。她说,例如,一个停止来访的朋友或亲戚的人可能会考虑进行较短的访问,在那里使用热量或冰,并在相遇期间以不同的方式定位他们的身体。如果烹饪很痛苦,请尝试全天进行小型课程,坐下时坐着,甚至只是想象创造和吃美味的菜所带来的喜悦。“可视化真的很强大。运动员一直在利用这一点来改善大脑。”她说。

最后,当慢性疼痛发作时,将注意力转移到身体的其他部位。肯尼迪·施·施河(Kennedy-Spaien)说:“你不能忽略痛苦,因为那永远不会起作用。”取而代之的是,她建议自己告诉自己“我现在正在痛苦,我要冰或伸展,这只是时间的时刻,在下一刻,我会感到与众不同。”

她说:“疼痛灾难性变化非常多。”“最重要的是好奇,问自己是否还有另一种方法可以查看您现在的感觉。”