治疗坐骨神经痛— pain that occurs along the sciatic nerve because of compression — generally starts with home remedies such as stretching, and, if it doesn’t clear up on its own, progresses to other approaches, such as physical therapy, steroid injections, and, as a last resort, surgical interventions.
根据医学博士Shideh Chinichian，位于加利福尼亚州埃尔多拉多山（El Dorado Hills）的Mercy Medical Group的家庭医学医生喜欢您等待几周，然后预约坐骨神经痛是否自行消失，因为在许多情况下会自行消失。
哥伦比亚医学院的助理临床教授，曼哈顿物理医学和康复康复的医学主任洛伦·菲什曼（Loren Fishman）说：“看到医学博士的时候是在经历了两周或更长时间的严重疼痛之后。”
但是，您应该寻求立即护理“当疼痛或顽固性疼痛发生时，或者麻木开始从脚到脚踝向膝盖上升，或者当肠道或膀胱控制失去时，” Fishman博士说。
当你看医生症状暗示坐骨神经痛，将询问您症状的性质，何时以及如何开始以及是否有任何恶化或改善它们。您的医生还将通过一些简单的测试来评估您的背部，腿部和神经功能。
到达坐骨神经痛的诊断可能只需要更多，但是在某些情况下，您的医生还希望您进行成像研究，例如X射线，或使用肌电图测试肌肉和神经的功能。
坐骨神经痛vwin app的疼痛管理策略
一旦确定您很可能患有坐骨神经痛，您和您的医生将共同决定如何治疗它。
初始治疗可以包括以下内容：
- 将冰或温暖涂在受伤的区域
- 拉伸臀部和腿，尤其是腿筋，大腿背部的肌肉
- 避免长时间坐着
- 看到物理治疗师寻求伸展，热或冰疗法的帮助，并进行锻炼以增强支撑脊柱的核心肌肉
- 服用抗炎或镇痛药物，按照您的医生的建议
- 尝试互补疗法，类针灸或亚历山大技术等方法，可以改善整体身体对齐
如果这些干预措施无助于疼痛，并且不早于成像测试，Chinichian博士说，医生可能会考虑订购X射线以寻找可能压在神经根或一个MRI查看是否存在椎间盘突出可能引起症状。
如何用坐骨神经痛安全地拉伸
伸展以帮助坐骨神经痛时，只有在您的肢体或其他身体部位感到柔和的张力。最初，保持至少10秒钟，并保持至少30秒。伸展时不要弹跳，也不要屏住呼吸；正常呼吸。（（1）
轻松的腿筋伸展坐骨神经痛的人是躺在你的背上，举起一条腿，在大腿或脚上包裹毛巾或皮带，并用毛巾支撑腿，同时轻轻拉直膝盖。地板上的腿可以弯曲或笔直，以更舒适为准。您应该沿着腿的后部感到伸展。
另一种选择是坐在椅子的边缘，双脚牢固地在地板上。伸出一条腿并弯曲脚，使腿的重量放在脚后跟上。保持背部“笔直”，轻轻地向前摇动坐骨，使肚脐略微向腿部移动。您应该沿着腿的后部感到伸展。
当您伸展运动时，以感觉更好，不会变得更加灵活或增加运动范围的目标。随着时间的流逝，您可能会变得更加灵活并增加运动范围，但是通过常规练习，这些收益往往会缓慢发生。
在拉伸中过于努力（或拉动）会导致肌肉，肌腱和韧带的微小眼泪，这会伤害并可能导致您变得不那么灵活，而不是更多。
安全使用非处方（OTC）止痛药
非处方抗炎药，例如Advil（布洛芬）和Aleve（Naproxen），可以帮助缓解坐骨神经痛的疼痛，但是过度使用这些药物（一次服用过多或长时间使用它们）可能会产生危险的副作用，包括损害胃衬里甚至胃的衬里溃疡。（（2）
止痛药泰诺（对乙酰氨基酚）如果您每天服用超过4,000毫克，可能会造成肝脏损伤。计算您的每日总摄入量时，重要的是要阅读所有处方药和非处方药的标签，以确定哪种（如果有的话）对乙酰氨基酚。如果您不确定产品是否含有对乙酰氨基酚，请询问您的医生或药剂师。（（3）
每天喝三杯或更多酒精饮料或先前饮用的人，对对乙酰氨基酚造成的肝脏损害的风险也更高肝病。（（4）
如果您发现自己依靠OTC止痛药来缓解坐骨神经痛疼痛几周，请参阅医生以获取控制疼痛的替代计划。
类固醇注射
对于严重的坐骨神经痛疼痛，医生可能建议硬膜外类固醇注射，其中a皮质类固醇药物在脊髓根部附近注射。硬膜外类固醇注射的缓解可以持续几个月或更长时间。
坐骨神经科手术
手术对于严重的坐骨神经病例可能是非常有效的。手术的类型取决于导致疼痛的原因。
如果似乎椎间盘椎间盘紧紧坐在坐骨神经上，则可以通过手术去除椎间盘的全部或部分椎间盘。
减轻脊髓或神经压力的另一种选择是椎板切除术。这种类型的手术除去椎骨的背面以扩大脊柱管。
Chinichian说：“当保守方法未能改善影响生活质量的症状时，可以进行手术转诊。”
坐骨神经痛的互补方法
许多美国人希望采用互补的方法来缓解坐骨神经痛的症状。在包括坐骨神经痛在内的肌肉骨骼疼痛的最流行方式中，包括：
- 补品
- 心身方法，例如催眠或瑜伽
- 基于从业者的方法，例如亚历山大技术或脊骨疗法
- 整个医疗系统方法，例如针灸（5）
其中一些方法已被研究用于治疗坐骨神经痛。2015年10月发表在《杂志》上循证互补和替代医学，结论是针灸可能在减少腿和降低方面更有效背疼比NSAIDS（非甾体类抗炎药），例如布洛芬。与单独使用的药物相比，与止痛药结合使用的针灸看起来也更有效。针灸似乎还与NSAID相关的副作用也更少。尽管如此，分析中的研究数量很少。（（6）
即使没有理由相信它们可能会使您的坐骨神经痛恶化，甚至值得尝试的，甚至没有以任何系统的方式研究的方法也值得一试。
话虽如此，必须谨慎对待任何补充疗法，并清楚地理解治疗费用和潜在风险。
特别是，如果补充剂与您服用的任何处方药或非处方药相互作用，它们可能会冒险。
即使是通常安全的活动，例如瑜伽 - 对于瑜伽，也有证据表明对下腰痛有积极影响（7）- 或普拉提，如果追求过分剧烈，或者姿势加剧了坐骨神经痛的根本原因，则可能会使坐骨神经痛恶化。与班级教练或物理治疗师交谈可以帮助您确定不应该受伤并可能有所帮助的举动。与往常一样，练习在运动过程中至关重要。如果某件事会导致急性疼痛，请停止这样做。
如果您不确定治疗的风险，请在尝试之前与您的初级保健医生交谈。
亚历山大技术
亚历山大技术教会人们如何释放不必要的肌肉张力，以便他们可以坐，站立和更舒适地移动。
朱迪思·斯特恩在担任物理治疗师多年后，他成为亚历山大技术老师，他说，物理疗法帮助她的坐骨神经痛药物为客户提供了帮助，但这不是长期解决方案。
她说，亚历山大技术涉及个人的身体使用模式，其中包括姿势和紧张习惯。斯特恩说，它教导了以积极的方式利用自己的思维方式联系的疼痛受害者策略。
亚历山大的技术涉及动手指导，当您坐着，站立，散步或躺在桌子上时，老师在坐着，站立，散步或躺在桌子上时轻轻地移动或指导各个身体部位。
发表在BMJ研究了亚历山大技术对长期缓解慢性或经常性背痛的有效性，并发现一年后，由注册教师讲授的亚历山大技术中的一系列24堂课继续提供减少疼痛的福利。一个比较小组参加了六个亚历山大课程，其后进行了锻炼处方，几乎和有24堂课的小组一样。没有指定参与者背痛的根本原因，因此未知有多少人患有坐骨神经痛。（（8）
无论如何，新的运动习惯和学习新习惯需要时间和重复。一个典型的经验法则是，实现持久的变化需要10到30个亚历山大的课程，而有些人则继续上课。
斯特恩说：“我认为这是治疗坐骨神经痛的最佳秘密。”
