中风治疗和康复技巧

医学评论
使用物理疗法从中风恢复的妇女
中风康复可能涉及职业治疗。 盖蒂图像

中风的治疗方法因中风是由血块引起的(缺血性中风)还是脑出血(出血性中风)。

无论中风的类型,行动迅速并尽快寻求治疗都是降低永久性脑损伤风险的关键。

缺血性中风的治疗

缺血性中风当动脉中的血凝块阻断血液和氧气流向大脑的一部分时,就会发生。

使用这种类型的中风,目标是尽快恢​​复流向大脑的血液流动。

在大多数情况下,在医院服药以帮助分解凝块并防止新凝块的形成。

这些药物可能包括:

组织纤溶酶原激活剂(TPA,高倍酶)Alteplase或TPA是一种溶栓药物,通常称为“凝块棒”,这是治疗缺血性中风的金标准。

该药物必须在首次出现中风症状后的几个小时内开始。它将迅速分解或溶解会阻塞大脑血液流动的血液凝块。

这种药物是通过手臂中的导管或IV管给予的。((1

阿司匹林阿司匹林不会溶解现有的血块,但这将有助于防止新凝块形成。

医生可以在中风症状开始后的48小时内给阿司匹林提供阿司匹林。重要的是,美国心脏协会建议不要在与您的医生交谈之前不要服用阿司匹林。这是因为虽然大多数笔触都是由血块引起的,但并非全部。一些中风是由血管破裂引起的,服用阿司匹林可能会使这些中风更加严重。

您的医疗保健提供者将能够告诉您您是否是阿司匹林治疗的候选人。((2

缺血性中风的非测​​定治疗包括机械血栓切除术。这种血管内手术试图去除大血块。训练有素的医生将通过腹股沟中的导管插入割缆的设备(称为支架猎犬),直到大脑中阻塞的血管的部位。然后,支架打开并抓住凝块,使医生与被困的凝块一起卸下支架。((3

出血性中风的治疗

出血性中风当大脑破裂或泄漏中或周围的血管发生时发生。

这给周围的脑组织施加了太大的压力,切断了循环并饿死了氧气的大脑。

出血性中风的治疗将取决于出血的原因以及大脑的哪些部分受到影响。

大脑周围流血通常是由异常形成的血管(称为动静脉畸形(AVM))引起的,在容器中肿胀,称为动脉瘤

大脑出血通常是由高血压引起的。

出血性中风的非手术治疗可能包括:

  • 控制血压
  • 停止任何可能增加出血的药物(例如华法林和阿司匹林)
  • 血液凝结因子输血以停止持续出血(1)

出血性中风的其他治疗方法可能包括:

  • 血管内手术长管滑入手臂或腿部的血管中,并一直穿过大脑中的血管,并放置线圈或夹子以防止进一步出血。((4
  • 手术剪裁治疗动脉瘤,外科医生可能会在其底部放置一个细小的夹具,以阻止血液流动。
  • 外科AVM去除如果AVM位于大脑的可通行区域,则外科医生可以将其清除以消除破裂的风险。但这并非总是可以的,尤其是如果AVM太大或位于大脑深处的情况下。
  • 立体定向放射外科手术这是一种先进的,微创的技术,它使用高度聚焦的辐射来修复血管畸形。(1)

$可能有助于康复的东西

由于中风引起的脑损伤会改变您的移动,感觉,思考或说话的方式。效果是中风后最大的。

随着时间的流逝,大多数人会做出改进。

中风康复计划可以提供帮助,尽管这些程序不会“治愈”或逆转大脑损伤。

中风康复的目标是帮助中风幸存者在适应新限制的同时尽可能独立地生活。

康复通常在医院,一两天的中风开始。离开医院后,中风康复可能持续数月甚至数年。

治疗的类型将取决于中风期间大脑的哪些部分受损。

中风幸存者可能需要:

  • 语音疗法
  • 物理疗法和力量训练
  • 职业疗法(日常生活所需的重新学习技能)
  • 心理咨询

1.语音疗法

中风幸存者可能会很难说话,找到单词或理解别人在说什么。这就是所谓的失语症

言语病理学家帮助失语症患者重新学习如何使用语言和交流。

治疗可能包括重复单词以及阅读和写作练习。

2.物理疗法

中风会引起运动问题。瘫痪或肌肉功能的丧失是中风后常见的,尤其是在身体的一侧。

物理疗法可以帮助中风幸存者恢复运动的力量,平衡和控制。

3.职业疗法

职业治疗师或康复护士可以帮助中风幸存者重新学习中风后需要照顾自己所需的一些技能。

康复护士可以帮助中风幸存者管理其个人护理,例如洗澡和洗涤。vwin app

他们还可以在中风后帮助进行治疗以恢复延伸(控制膀胱和肠运动)。

职业治疗师可以帮助中风幸存者重新学习如何进行诸如准备餐点,清洁房屋和驾驶等活动。((5

4.心理咨询

中风会导致大脑的化学变化,从而影响人的思维,感觉和行为方式。

同时,中风康复可能是一个漫长而艰难的过程。

即使完成康复后,大多数中风幸存者也会生活在一些中度和中度残疾。

许多中风幸存者将需要心理健康咨询和药物,以帮助解决诸如抑郁,焦虑,沮丧和愤怒等问题。

在恢复过程的早期,识别和治疗心理健康问题(例如抑郁症)很重要。

沮丧的中风幸存者可能不太可能遵循中风康复和治疗计划。((6

中风患者可以在哪里康复?

在您离开医院之前,医院社会工作者将与您和您的家人见面,以评估从中风恢复时需要哪种类型的康复计划和生活状况。

一些常见类型的中风计划和设施包括:

  • 住院或护理设施(这些设施提供24小时的康复和护理。)
  • 门诊设施(患者通常每天在设施中花几个小时进行康复活动,但在晚上返回家中。)
  • 家庭计划(治疗师来到家)()()7

阿什利·韦尔奇(Ashley Welch)的其他报道。

编辑资料和事实检查

参考

  1. 中风诊断和治疗。梅奥诊所。2018年5月16日。
  2. 阿司匹林和心脏病。美国心脏协会。2017年3月31日。
  3. 中风治疗。美国心脏协会。2013年5月23日。
  4. 中风诊断和治疗。梅奥诊所。2018年5月16日。
  5. 快速地。美国中风协会
  6. 中风诊断和治疗。梅奥诊所。2018年5月16日。
  7. 从中风恢复。疾病预防与控制中心。2018年3月27日。
  8. 中风后情绪障碍。美国中风障碍。2016年11月9日。
  9. 中风康复:您恢复时会期待什么。梅奥诊所。2017年5月24日。

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