黑人和西班牙裔妇女的严重中风风险高于白人妇女

一项新的研究表明,即使考虑到中风的严重程度,类型,年龄和慢性病状况,在中风中幸存的年龄较大的黑人和西班牙裔妇女也比老年白人妇女独立生活的可能性更低。

事实检查
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需要更好的治疗干预措施来满足少数中风人群的医疗保健需求。 iStock(3)

根据一个妇女,黑人或西班牙裔的患者比白人妇女更有可能患有严重的赤字,这些赤字要求她们进入熟练的护理设施或康复中心。2021年3月在美国心脏协会国际中风会议上发表的研究

部分原因可能是因为黑人和西班牙裔妇女更为严重中风该研究的主要作者说,并且能够在住宅设施中获得更合适的重症监护Trudy Gaillard,博士,RN,佛罗里达国际大学护理与健康科学学院的副教授。

严重中风的幸存者吉拉德博士说:“不太可能重返工作岗位或独立于日常生活的基本活动。”

Gaillard补充说:“这也与更大的护理人员负担有关,对他们的健康和生活质量产生不利影响。”“这可能就是为什么在我们的研究中,更多的严重中风患者没有出院,而是到护理机构出院的原因。”

“放心”结果后冲程护理的结果

即使研究人员考虑了中风的严重程度以及其他几个可能影响中风幸存者结果的因素,他们仍然发现,研究中最年轻的黑人和西班牙裔妇女比最古老的白人妇女更有可能被送往熟练的护理或康复设施。

黑人和西班牙裔妇女65至74岁的年龄是85岁的白人女性的四倍以上,即使研究人员占保险状况,中风严重性,中风类型和慢性健康问题。同样,75至84岁的黑人和西班牙裔妇女的机会是被送往熟练的护理或康复设施的两倍以上。

Gaillard说:“我们的研究提供了令人放心的结果,使我们人口中的中风少数人从院后院后的中风护理中至少受益于院士的处置地点。”

该研究检查了2014年4月至2019年3月在迈阿密接受中风的1,587名妇女的数据。总体而言,约有27%的妇女是黑人,38%是西班牙裔,而35%的妇女为白人。结果是初步的,尚未在同行评审的医学杂志上发表,该期刊将涉及独立专家对分析的验证。

“这些发现 - 85岁以下的黑人和西班牙裔中风幸存者接受急性后的康复几率,这是一个可喜的变化。”医学博士Nneka Ifejika,MPH,该部门负责中风康复在达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心。

但是,没有参与这项研究的Ifejika博士说,看到康复的几率是如何比较同一年龄段的妇女的几率,而不是将年轻的黑人和西班牙裔妇女与85岁以上的白人妇女进行比较。

提出的数据中未解决的问题是,如果同一年龄段的中风幸存者,类似的医疗状况,中风类型和保险,会发生什么。Ifejika说,这种苹果对苹果对苹果的比较将使了解妇女离开医院时所获得的任何差距变得更加容易。

其他研究突出了预防和治疗中的差异

先前的研究发现,黑人和西班牙裔人比白人更有可能患有中风,并且接受治疗的可能性较小防止中风或限制残疾人的中风。

A研究于2020年2月发表中风例如,发现黑人中风的可能性比白人高51%,这在很大程度上是由于70岁及以上的黑人妇女的风险增加所致。这项研究还发现,西班牙裔人的中风的可能性比白人高48% - 在这种情况下,主要是由于教育水平较低和保险率较低。

其他研究,于2016年7月出版JAMA神经病学,,,,专注于中风治疗中的种族差异。这项研究发现非白人中风患者接受静脉溶栓的可能性降低了20%,这是一种旨在限制中风损害的凝块破坏疗法,而获得重新打开颈动脉以防止另一次中风的手术的可能性降低了43%。

更糟糕的是,这项研究还发现,非白人患者更有可能接受干预措施,这些干预措施尚未证明对中风患者:在胃中喂食管,减少大脑肿胀的手术,并在风管中切口以帮助呼吸。

黑人和西班牙裔妇女的原因之一中风的风险比白人妇女更容易有几个中风的危险因素,例如高血压,,,,2型糖尿病,,,,高胆固醇,,,,肥胖Ifejika说,这是中风的家族史。

但是,隐性偏见和结构性种族主义也可能在中风风险增加中发挥作用。

Ifejika说:“缺乏有效的文化胜任干预措施来满足这些人群的医疗保健需求。”“作为少数中风康复医师,我对这种差异的存在并不感到惊讶。”

女性独特的中风症状

根据美国心脏协会(AHA)的说法,女性的中风的风险也比男性更大,并且可能经历与男性中看到的症状不同的症状。常见的中风症状包括:

  • 脸部,手臂或腿突然麻木或无力,尤其是在身体的一侧
  • 突然混淆,说话麻烦或理解语音
  • 一只或两只眼睛的视力突然恶化
  • 突然头晕,失去平衡或走路麻烦
  • 突然的严重头痛

但是妇女可能会报告其他症状,根据AHA:

  • 意识的晕倒或丧失
  • 气促
  • 突然的行为变化
  • 搅动
  • 幻觉
  • 恶心或呕吐
  • 癫痫发作
  • 打ic

盖拉德说:“重要的是,所有妇女,尤其是老年妇女都知道中风的体征和症状。”