尽快接受治疗对于中风患者。但是对于某些人来说，地理可能会为及时照顾带来更大的障碍。
根据一项分析了全国性的美国人口普查数据和路线地图，中风患者必须旅行才能到达最近的认证中风中心的距离因种族，年龄，收入和保险状态而异。于2021年6月出版中风。在农村居民和美洲印第安人中发现了最大的距离接受中风护理的距离。
A中风当血液流向大脑的流动被凝块阻塞或破裂时。由于血液将氧气和养分带到大脑，因此当血液流动破坏时，脑细胞开始死亡，这使得快速治疗至关重要。医学博士Olajide Williams, professor of neurology at Columbia University Irving Medical Center in New York City and American Heart Association volunteer expert, says, “There’s a mantra in stroke neurology that time is brain: 1.9 million neurons are lost every minute of a stroke, so the longer we delay treating a stroke the more neurons we lose.” This time delay could result in complications like paralysis,记忆丧失或认知困难。“我们知道我们越早治疗患者中风越好，临床结果越好。”威廉姆斯博士说。
靠近认证中风护理的人口统计学差异
但是什么时候有些中风患者面临比其他人更长的住院距离？
并非每个美国人都有相同的中风的风险主要研究作者说，并非每个美国人都能同时获得中风护理马里兰州阿卡什·卡萨格拉（Akash Kansagra），圣路易斯华盛顿大学医学院放射学，神经外科和神经病学副教授。“我看到遇到各种障碍的患者。我们需要了解这些因素。”
Kansagra博士和他的团队，包括华盛顿大学医学院的医学生凯西·尤（Cathy Yu），花了一年的时间检查距离差异。该团队使用了公共地图服务以及美国人口普查局的数据。从2014 - 2018年开始，该调查数据调查了年龄，种族，种族，医疗保险状况，收入和人口密度。人口普查区是为美国人口普查定义的小地理单位。
然后，使用回归建模，团队检查了人口普查区域的人口特征与与最近认证的中风中心的距离或经过医院认证的距离之间的关系治疗中风患者。
毫不奇怪，该研究发现到农村和城市地点之间最近中风中心的距离存在显着差异。该模型发现，具有平均人口统计学的理论城市人口普查道距离最近的中风中心6.2公里（公里），而理论上的农村距离为30.2公里，距离为24公里。
Kansagra说：“在农村和非农村美国之间获得中风护理的鸿沟。”他指出，尽管人们对这种差异有普遍的认识，即使对于像他这样的人，这些数字令人大开眼界。
该研究还发现，在农村地区，居民65岁或以上居民的人口普查区与中风中心更远。自从中风风险随着年龄的增长而增加，这是一个令人担忧的发现。
在城市和农村地区，研究人员还发现，美洲印第安人居民必须走得更远才能达到中风护理设施。这在农村地区更为明显。根据该模型，美洲印第安人比例的每增加1％代表城市地区的旅行距离更长0.06英里，农村地区的旅行距离更长0.66英里。Kansagra说：“考虑到影响这些美国人的健康不平等的悠久历史，这一结果并不奇怪，但由于许多美洲印第安人人口在尤其是发展中风的高风险。”
根据这项研究，较高的收入水平还意味着在城市地区的中风护理距离更大，而农村地区的距离较小。这可能说明了郊区的财富集中。但是，在城市和农村地区，更多没有保险人们距离卒中中心更远。
研究的局限性
在伴随社论费城宾夕法尼亚大学医院的神经病学助理教授威廉姆斯和迈克尔·T·穆伦（Michael T.
两位作者还指出了该研究的局限性，包括没有区分初级和综合中心中心，以及使用距离的度量，而不是旅行时间。例如，尽管到达市区中风中心的距离可能较短，但交通拥堵可能会延迟医院的到来。
威廉姆斯还强调，尽管距离是一个重大的障碍，但它并不是卫生公平的唯一障碍。“其他因素是中风护理和寻求护理行为的已知障碍，例如周围的问题vwin德赢app下载和健康的社会决定因素，例如种族和种族。我们需要考虑所有因素，查看可修改的组件，并制定解决这些因素的策略。”威廉姆斯说。
解决地理差异
该研究的发现强调了社区需要解决中风护理差距的必要性。
Kansagra说：“这项研究强调了在农村地区增加中风认证的医院的需求。”他还强调运输如何减轻问题。“虽然我们无法在一夜之间建立医院，但我们可以及时拿到救护车或直升机。”
移动冲程中心，可以在患者到达医院之前能够治疗的最先进的救护车可能是解决方案的一部分。Kansagra说：“像休斯顿一样，一些社区确实从中受益。”但是，他强调，随着中风护理变得越来越复杂，很难使某些技术便携。
除了这些结构性的变化外，威廉姆斯强调了中风素养的重要性，就像知道中风的基本体征和症状。Kansagra补充说，要知道在哪里得到护理也是至关重要的。他说：“家庭成员总是可以询问患者是否被带到认证的中风中心。”“这是倡导您所爱的人的好方法。”
