有些患有2型糖尿病的人被指示定期测试他们的血糖水平，但新的研究表明，这么多人比必要的方式测试。2018年12月10日发布的研究，在JAMA内科，总结，由于测试不需要的测试，可能会浪费数百万美元。
“在医疗保健方面，更多并不总是更好。我们需要查看我们使用的医疗费用的内容，“麦克斯大学密歇根大学驻地驻地的内科，MD的第一个作者说。
3000多万美国人有糖尿病，其中90％至95％的病例是2型糖尿病，据美国糖尿病协会。但只有其中一些人需要在家里测试他们的葡萄糖。
他说，“通常推荐用于胰岛素或影响血糖水平的药物的患者的测试。”“如果您正在染色药物或做一些密集的生活方式修改，我们还将其视为短暂的一段时间。”
口服药物的患者通常不需要家庭测试，例如葡萄糖（二甲双胍）， 他说。医生通常订购医生而不是家庭测试验血，叫A.血红蛋白A1C.测试，每三到六个月。“A1C测试为您提供了一个三个月平均水平，这是您的血糖，这就是我们将用来制作药物的变化，”他说。
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可能不必要地测试葡萄糖的人令人惊讶的百分比
普拉特博士决定在注意到一些不需要测试的患者在长时间内对他们的日常血糖测量保持精确的注意事项后，看看家庭测试的频率。研究人员，包括高级作者A. Mark Fendrick，MD是一位密歇根大学普通医学教授，从370,740名患有2型糖尿病的人审查了国家保险数据。他们从2015年1月1日至2015年6月30日审查了数据 - 经过几个医学社会发布指南，以遏制不必要的家庭葡萄糖测试。数据反映了私人保险患者或vwin德赢app下载没有服用胰岛素的优势计划以及世卫组织填补了包含90个测试条的数据包的处方，每年三次或更多次。这种处方模式表明患者定期监测血糖水平。
该研究发现，14％的人可能不需要表演葡萄糖监测每天使用平均两个测试条。
“我们非常感到惊讶，这是多么普遍，”Platt说。“我们还发现，近25％的人填充了至少90条带的至少三个处方 - 这是一年中的180条。这些不是检查他们血糖一个月左右的人。这是一段时间内的正常用法。“
他说，虽然测试不会伤害这些人，但它确实浪费了珍贵的医疗保健美元。“保险公司的索赔成本是每人每年325美元的中位数，这可能不是小规模的那么多，但是当你推断大量的人这样做时，它对系统产生了大量影响。”
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你需要在家里测试你的血糖吗？
过去十年的研究提供了强有力的证据表明家庭葡萄糖测试对许多患者对价值不具有价值，说Guillermo E.Mupierrez，MD是埃默里大学的医学教授，亚特兰大普拉迪卫生系统糖尿病患者和内分泌科。Umpierrez博士没有参与该研究。大约80％的患有2型糖尿病的人服用二甲双胍他说，或其他药物没有与每日血糖水平波动相关的药物。
“在过去十年中，已发现家庭葡萄糖监测的好处是在几个研究中的几项研究中有值得怀疑的意义，”Umpierrez说。“在2型糖尿病患者不服用胰岛素时，使用家庭葡萄糖监测对改善血糖控制影响几乎没有影响。其他几项研究表明了同样的事情。“
三个医学社会 -美国家庭学院那一般内科学会， 和内分泌社会- 所有关于家庭葡萄糖测试的发布指导。这些建议是基于2012年的研究Cochrane数据库系统评论分析了3,000多名参与者的12种随机临床试验。Meta分析显示血糖控制没有差异或低血糖事件（当血糖滴过低于太低），在每天多次自我监测的患者之间以及那些那样的人之间。
指南反映在选择明智的主动，减少浪费医疗支出的努力。
Umpierrez说，医生和患者应该考虑不必要的测试的缺点。
“不幸的是，许多医生要求患者频繁测试以评估血糖控制。这是不必要的。这是昂贵的。这是痛苦的。甚至有一些数据表明它可能会降低生活质量。“
普拉特表示，新的研究“应该提高对患者，药剂师和提供者的认识：这是我患者的必要服务吗？坐下来谈话。患者不应该害怕问医生，'嘿，为什么我经常检查糖？“
