贫血的治疗因您的贫血类型而异。有关特定治疗的详细信息。
这是关于不同种类治疗方法的概述贫血,包括性贫血,镰状细胞性贫血,铁缺乏性贫血,炎症和慢性疾病的贫血以及恶性贫血。
性贫血治疗
因为性贫血是一种血液疾病您体内的骨髓不会产生足够的健康血细胞- 通常称为骨髓衰竭 - 治疗涉及增加血液中健康细胞的数量,以使您的症状更少。
尽管如此,当病情恶化或引起威胁生命的症状时,您的医生可能只建议在严重的性贫血病例中进行治疗。通常,轻度至中度性性贫血不需要治疗。((1)
治疗性性贫血
以下是性贫血的治疗选择:(1)
- 生长因子,无论是天然发生还是人造因素,它们是刺激骨髓以使血细胞的激素
- 预防和治疗感染的抗生素
- 免疫抑制药物疗法防止免疫系统攻击骨髓
- 输血将血细胞计数恢复到正常水平
- 铁螯合疗法对于那些由红细胞输血引起的铁过多的人
- 血液和骨髓干细胞移植
由药物,放射线,辐射,辐射引起的性贫血的短期发生率传染性单核细胞,或怀孕通常可以治疗。请注意,如果您在怀孕期间发展性贫血,则可以通过其他怀孕再次发展。((2)
在严重的情况下,性障碍性贫血可能是致命的。从兄弟姐妹那里获得骨髓移植的人中有70%至90%的人幸存下来,而那些从与他们无关的捐助者那里接受移植的人的机会较小。
如果不可能进行骨髓移植,则免疫抑制疗法有助于约50%的人。但是,长期接受免疫抑制疗法的人患癌症的风险更高。(2)实际上,所有患有性贫血的人都有发展的风险白血病。
如果治疗对患有严重,慢性性贫血的患者无效,则他们在18至24个月内死亡的可能性为80%。(2)
镰状细胞贫血治疗
镰状细胞贫血的症状通常在生命的第五或第六个月之后开始。常见的体征和症状包括:
- 疼痛
- 手脚肿胀,尤其是在婴儿中
- 经常感染
- 疲劳和无力
- 疼痛发作,称为镰状细胞危机,当镰状血细胞阻塞血液流到四肢和器官时发生
改进的治疗方法为镰状细胞贫血的人提供了更好的出口。仅仅40年前,据国家心脏,肺部和血液研究所称,患有镰状细胞贫血的儿童中,有近15%的儿童死于2岁,而十几岁的孩子则死于青少年。((3)
现在,由于治疗和护理的改善,患有镰状细胞贫血的人已经生活在四十多岁,五十多岁或更长的时间里。
唯一的治愈镰状细胞贫血的方法具有成功的骨髓移植,也称为干细胞移植。尽管如此,移植通常仅对16岁以下的儿童进行,因为可能的风险随着年龄的增长而增加。
尽管如此,儿童的移植风险也很高。其他治疗选择包括以下内容。((4)
治疗儿童镰状细胞贫血的药物
抗生素,例如青霉素,可能会给大约2个月大的孩子,直到5岁或5岁以上。这抗生素可以帮助防止严重的感染可能导致儿童死亡,例如肺炎。
您的医生可能会开出疼痛的药物,例如羟基脲,这可以帮助避免输血和住院。尽管需要更多的研究来确定羟基脲的益处和风险,但人们认为药物有助于刺激新生儿中一种类型的血红蛋白的产生,这有助于防止镰状细胞的形成。(4)但这会使您有感染的风险,如果花了很长时间,它可能会随着年龄的增长而引起问题。
还可以输血以帮助镰状细胞危机并降低中风的风险。
消耗大量水并且没有身体上施加的水,这是生活方式的改变,也可以帮助症状。
缺水性贫血治疗
治疗铁缺乏症贫血需要花费时间,您可能需要尝试几种不同的治疗方法才能找到最适合您的治疗方法。
您的医生可能会建议:
铁补充剂这些非处方药可以用药丸或液体形式服用(如果需要婴儿和孩子)。铁补充剂可能需要几个月的时间才能开始改变您的身体。
您的医生将为您提供有关如何服用补充剂以确保身体正确吸收铁的具体说明。
您的医生可能建议将它们空腹或与维生素C。您可能还需要避免服用抗酸剂服用铁补充剂时。
治疗基本原因当饮食和补充剂不足以治疗缺乏铁缺乏贫血时,如果知道的话,您的医生可能会治疗某些潜在的铁缺乏症。这些治疗方法可能包括:
如果您的病情严重,则可能需要静脉注射(通过IV)或将铁注射到肌肉中。如果您需要长期铁或不能口服铁补充剂,通常是这样做的。((5,,,,6)
如果您的贫血使您有心脏问题的危险或其他并发症,您可能需要一个输血。
炎症和慢性疾病治疗的贫血
通常,医生会治疗导致的潜在状况炎症和慢性病的贫血(AI/ACD)。随着疾病的减弱,贫血也会减弱。例如,如果感染引起贫血,一旦感染清除,则针对感染的抗生素可能会照顾贫血。针对类风湿关节炎或肠易激疾病的抗炎药物也是如此。((7)
话虽如此,医生直接治疗AI/ACD越来越普遍。您的医生可能会尝试通过使用以下方式刺激红细胞的产生:
- 促使促红细胞生成素的药物
- 促红细胞生成素的合成或遗传工程形式
- 注射铁,维生素B12或叶酸补品
在严重的情况下,您可能需要输血或药物治疗来补充红细胞计数。但是,需要更多的研究来确定AI/ACD的这些疗法的好处和风险,因为在一些研究中,接受这些治疗的人的确比没有这些治疗的人更糟。((8)
有害贫血治疗
虽然过去的恶性贫血通常是致命的,但在维生素B12疗法存在之前,今天可以用维生素B12补充剂或镜头来治疗。如果您没有受到治疗,则可以制定可能永久的严重健康问题,包括影响您心脏,神经和身体其他部位的人。
您接受的治疗可能需要持续一生,但是通过适当的治疗,您可以过正常的生活。
治疗轻度或中度的恶性贫血
对于轻度或中度的恶性贫血,您的医生可能建议大剂量的维生素B12药丸或B12鼻凝胶,如果您难以吞咽药丸,请喷涂。
由于严重的恶性贫血,射击可能是您最好的治疗方法。通常,每天或每周都会在肌肉中进行镜头,直到您的血液达到所需的维生素B12水平。在这一点上,您可能每月获得一次射击。
如果您的贫血原因与缺乏内在因素无关,那么您的医生可能会尝试治疗导致疾病的原因。例如,如果您的病情不允许您的身体吸收维生素B12,则医生可能会开药以治疗该疾病。
另一方面,如果药物是您有害贫血的原因,您的医生可能会相应地调整药物。((9)
一旦开始治疗,您可能会在几天内感觉好些。在您的病情确实改善之前,您可能需要避免进行大量的体育锻炼。
编辑资料和事实检查
参考
- 性贫血治疗。性贫血和MDS国际基金会。2016年4月19日。
- 再生障碍性贫血。哈佛健康出版。2013年2月。
- 减轻镰状细胞疾病的负担,国家心脏,肺和血液研究所。2011年8月1日。
- 镰状细胞性贫血。梅奥诊所。2018年3月8日。
- 缺铁性贫血。梅奥诊所。2016年11月11日。
- 缺铁性贫血。国家心脏,肺和血液研究所。
- 炎症和慢性疾病的贫血。国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。2013年九月。
- 慢性疾病的贫血。国家罕见疾病组织。
- 恶性贫血。国家心脏,肺和血液研究所。
来源
- 贫血。美国家庭医师学会。2017年5月24日。
- 我希望每个人都知道贫血。Mindbodygreen。2017年10月9日。
- 如何判断您是否患有铁缺乏贫血。克利夫兰诊所。2017年10月30日。