大脑或主动脉动脉瘤可能是严重的，甚至是致命的。由于许多人永远不会有症状，因此了解原因和危险因素很重要，因此您可以采取措施来防止他们。同样重要的是要知道，即使您对动脉瘤有遗传状况或易感性，任何人都可以通过改变饮食和生活方式来帮助降低这种情况的风险。
首先，以下是不同类型的动脉瘤及其相关风险因素：
谁最有可能患有大脑动脉瘤？
任何年龄段的人都可能发生脑动脉瘤，也称为脑动脉瘤，但在成年人中比儿童更常见。
在美国，估计每50人中有1人患有大脑动脉瘤，但大多数人永远不会注意到症状或有问题。这些人中有10％至15％的大脑动脉瘤。（（1）
每年约有30,000人会破裂的脑动脉瘤，导致大脑出血。这些人中，约有40％的人在破裂后的24小时内死亡，估计有25％在六个月内死于并发症。（1）
脑动脉瘤最常发生在35至60岁之间的人中，但是大多数动脉瘤在40岁以后发展。在女性中，脑动脉瘤的发展比男性比男性更常见，比男性的比例为3：2。（1）
天生在动脉壁上异常的人，患有某些遗传状况的人也更有可能发展大脑动脉瘤。这些疾病包括ehlers-danlos综合征，Marfan综合征，成骨剂，不完美，Moyamoya病，纤维肌肉发育不良和神经纤维瘤病。
患有多囊性肾脏疾病和某些循环系统疾病的人，例如动静脉畸形，头部和颈部患有癌性肿瘤的患者也有更高的风险患有大脑动脉瘤。
动脉瘤的中位年龄出血中风，或由动脉瘤引起的中风，发生在IS50。非裔美国人的高加索人的脑部动脉瘤破裂的可能性是高加索人的两倍。西班牙裔人的可能性也几乎是高加索人的两倍。（1）
谁最有可能患有主动脉瘤？
在美国，在体内主动脉中发生的主动脉瘤每年约27,000例死亡。男性，尤其是白人 - 65岁以上的人患主动脉瘤的风险最高，三分之二的男性解释了主动脉夹层。（（2）
胸腔主动脉瘤在胸部的主动脉部分中形成，同样发生在男性和女性中，但随着年龄的增长较高。
腹部动脉瘤在位于腹部的主动脉部分中形成，在男性和65岁及65岁以上的人中更为常见，在高加索人中比在非裔美国人中更为常见。
身体创伤或受伤，例如发生车祸，可能会损害主动脉的壁并导致胸动脉瘤。
所有类型动脉瘤的风险因素
然而，无论性别，种族，遗传易感性或其他健康状况如何，大脑和主动脉动脉瘤都有普遍的危险因素。以下是一些习惯和健康成果，这些习惯和健康成果可能会增加您开发动脉瘤的机会：
抽烟
吸烟会破坏动脉的墙壁并分解衬里。随着时间的流逝，斑块和凝块形成以修理墙壁，但实际上使墙壁变得虚弱。医学博士金伯利·布朗（Kimberly Brown），MPH，孟菲斯田纳西大学健康科学中心的急诊室医生。
目前的吸烟者和有吸烟史的人有动脉瘤和破裂的风险。频率或时间之间也有直接关系吸烟和动脉瘤风险。
高血压
高血压或高血压，是一种疾病，血液以较高的速度流经动脉。根据2017年发布的新美国心脏协会指南，该指南将高血压从140/90毫米的汞（MMHG）更改为130/80 mmHg，现在估计在美国，有46％的成年人已有这种情况。。
高血压是蛛网膜下腔出血或大脑和周围膜之间出血的主要原因，当大脑动脉瘤破裂时发生。
出血还会损害大脑并导致出血性中风，这可能导致手臂或腿部瘫痪，视力问题，癫痫发作以及说话或理解语言。
动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是由于动脉中称为斑块的蜡质物质而发展的疾病。随着牙菌斑的继续积聚，它会变硬并缩小动脉，并将氧气流向器官和身体其他部位。
冠状动脉疾病，或动脉粥样硬化影响为心脏提供血液的动脉，中风，动脉粥样硬化影响大脑动脉的动脉粥样硬化，是美国死亡的主要原因。2015年，366,000人死于冠状动脉疾病。（（4）中风每年在美国每20例死亡中有1人。（（5）
非法吸毒或吸毒
某些非法药物，例如可卡因和甲基苯丙胺，可以飙升一个人的血压并膨胀血管，从而增加大脑动脉瘤的风险。
感染
霉菌性动脉瘤是由通常起源于心脏的细菌感染引起的，并导致动脉壁被感染和扩张。一些示例包括心内膜炎，血管炎和未治疗梅毒。
家史
具有主动脉瘤家族史的人的风险升高，可能在65岁之前发展动脉瘤。
患有两个或多个患有腹部主动脉瘤的亲戚或多个亲戚的人自己开发一个人的机会增加12％至15％。医学博士George P. Teitelbaum，一位介入的神经放射科医生，以及加利福尼亚州圣莫尼卡的普罗维登斯圣约翰健康中心中风和动脉瘤中心主任。
那些患有蛛网膜下腔出血的亲戚或多个亲戚的人患动脉瘤的风险在6％至20％之间。（（6）
双质主动脉瓣
主动脉瓣使血液从心脏流向主动脉，并防止血液从主动脉流向心脏。与普通的主动脉瓣有三个传单可以允许这种流动的瓣膜不同，双质主动脉瓣只有两个。据信，双休uspid主动脉瓣的患者因主动脉疲软而患胸部动脉瘤的风险更高。
不良的饮食习惯
肥胖
过多的体重或基于肥胖的诊断体重指数（BMI），可以对心脏和动脉壁施加压力，从而增加动脉瘤的风险。
动脉瘤的史
那些有动脉瘤或蛛网膜下腔出血史的人可能容易复发。根据2015年10月在《杂志》上发表的荟萃分析放射学，在那些接受血管内治疗治疗的大脑动脉瘤的患者中，将导管通过动脉插入和支架图或铂线圈（内血管内栓塞）的手术被放置在动脉瘤中，超过12％的血流回报率十年后的原始动脉瘤。Teitelbaum博士说，由于内肢或血液流入动脉瘤，动脉瘤可能会在EVAR后复发。（（7）
Teitelbaum说，用内血管栓塞治疗的大脑动脉瘤可能与多达20％的再生风险有关，这可以通过在动脉瘤中添加更多的线圈来治疗。
哪些因素会增加动脉瘤破裂的风险？
动脉瘤形成和破裂的危险因素是齐头并进的，但是动脉瘤的某些特征可以增加破裂的风险：
解剖
当血液在最内向的层（内膜）的撕裂下方传播，将其抬起并引起血管的外观时，就会发生解剖或大脑中的解剖。解剖也可以限制流向动脉的血液。
多达3％的人患有主动脉夹层，非裔美国人，男性和老年人的风险最高。主动脉夹层最常发生在50至65岁之间的患者中，以及在20至40岁之间，对于先天性结缔组织疾病（例如Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征）。（（8）
动脉瘤的大小，形状和图案
动脉瘤的大小是破裂的危险因素。
在大脑中，被认为小的动脉瘤是直径不到10毫米（mm）的动脉瘤，而被认为大的动脉瘤的直径在10到25 mm之间。同时，“巨型”动脉瘤的直径大于25毫米。动脉瘤越大，破裂的风险越高，治疗结果最差。Teitelbaum说：“即使动脉瘤很小，如果直径少于10毫米，这并不意味着它是安全的。”
直径3至3.5厘米（CM）之间的腹主动脉瘤被认为是正常的。
每年以10％的速度扩大，而大约20％的人保持不变。（8）
那些小于4厘米的人每年有1％的增大风险。5至5.9厘米之间的人具有5％至10％的肿大风险，应接受治疗。（8）
动脉瘤中血流的形状和模式都被认为是破裂的危险因素，此外其大小。Teitelbaum说：“如果动脉瘤的大小增加，似乎会增加破裂的风险。”
此外，那些具有复杂形状和额外隆起的人（称为“女儿动脉瘤”）的破裂风险更高。
动脉瘤的位置
在评估破裂风险时，重要的是考虑动脉瘤的位置，特别是在大脑中。Teitelbaum说：“那些在大脑前部或前循环中的动脉瘤的破裂风险低于大脑的背部或后循环。”
尽管位于后循环中的动脉瘤比前循环中的动脉瘤发生的可能性较小，但破裂的风险更高。
同样，位于基底动脉上的动脉瘤，在颅骨底部的脑干附近，非常难以操作并且死亡率很高。
关于降低动脉瘤或破裂风险的最后一句话
专家们同意，尽管动脉瘤可以在不警告的情况下发生，但与您的医生一起工作以进行健康的饮食和生活方式改变以控制体重，血压和胆固醇，并且戒烟治疗诸如2型糖尿病之类的疾病可以降低风险大有帮助。
编辑资料和事实检查
- 大脑动脉瘤统计和事实。大脑动脉瘤基础。
- 主动脉动脉瘤情况表。疾病预防与控制中心。2016年6月16日。
- Norman P，CurciJ。了解烟草烟雾对主动脉瘤发病机理的影响。动脉硬化，血栓形成和血管生物学。2013。
- 多重死亡数据1999-2016。疾病预防与控制中心。
- 生命体征：中风死亡率的最新趋势 - 美国，2000- 2015年。疾病预防与控制中心。2017年9月8日。
- 家史。大脑动脉瘤基础。
- Lecler A，Raymond J，Rodriguez-RégentC。颅内动脉瘤：血管内治疗后10年以上的复发 - 一项前瞻性队列研究，系统评价和荟萃分析。放射学。2015年10月。
- Farber M.主动脉夹层。默克手册专业版。2017年3月。