动脉粥样硬化症状和诊断

早期诊断动脉粥样硬化可以帮助预防严重的并发症。

医学评论
经历痛苦症状的女人
胸痛(心绞痛)是动脉粥样硬化的常见症状。 Jozef Polc/500px

动脉粥样硬化逐渐发展,患有轻度疾病的人可能根本不会出现任何症状。

许多动脉粥样硬化的人直到动脉如此狭窄或堵塞以至于无法为器官和组织提供足够的血液,才知道它们有这种状况。((1

实际上,根据国家心脏,肺部和血液研究所的说法,大多数人在遇到医疗紧急情况(例如中风或心脏病发作)时得知他们患有动脉粥样硬化。((2

如果确实发生了动脉粥样硬化的症状,它们的位置和严重程度将取决于受影响的血管以及它们的堵塞程度。((3

早期诊断和治疗动脉粥样硬化可以帮助防止病情恶化并降低严重并发症的风险。

如果您认为自己患有动脉粥样硬化,请立即与医生交谈,因为这是一种严重的健康状况。(1)

动脉粥样硬化的体征和症状

中度至重度动脉粥样硬化的症状可能会因疾病发生的位置而异。

大多数症状是由与受影响动脉相关的身体区域减少的血液流动引起的。您很少会感觉到或注意到动脉本身的任何变化。(2)

这是您身体不同部位的动脉粥样硬化的期望:

冠状动脉

这些动脉为您的心脏提供血液。如果它们变得狭窄或被阻塞 - 一种称为的条件冠状动脉疾病(CAD)- 您可能会经历:

心绞痛通常感觉像是在胸部挤压感觉,疼痛可能会流入您的肩膀,下巴,背部或手臂。体育锻炼的情况往往会变得更糟,也可以通过情绪压力触发。(2,3)

您可能会或可能不会注意到异常心跳(心律不齐,感觉就像是在胸部赛车或飘动 - 或者您可能会注意到您的心跳不一致。((4

颈动脉

这些动脉为您的大脑提供血液。如果它们变得狭窄或被阻塞(称为颈动脉疾病),您可能会出现与中风相似的症状,包括:

  • 弱点,常常突然
  • 脸部,手臂或腿部麻木或麻痹(尤其是身体的一侧)
  • 混乱
  • 呼吸困难
  • 说话或理解语音
  • 视力受损
  • 头晕或平衡损失
  • 突然的,严重的头痛
  • 意识的丧失(2,3)

这些症状表明短暂性缺血发作(TIA)当他们只持续很短的时间,并且经常预测未来的中风 - 因此,如果您体验到他们,请务必寻求紧急医疗护理。(1)

外周动脉

这些动脉为您的手臂,腿部和骨盆提供血液。如果它们变得狭窄或被封锁 - 称为外周动脉疾病(PAD)- 您可能会在一个或多个受影响的地区遇到以下症状:

  • 麻木
  • 疼痛,尤其是在运动期间(称为lau不平)
  • 感染的迹象(2,3)

与垫有关的感染不如麻木或疼痛常见,但它们可能特别危险。(2)

肾动脉

这些动脉为您的肾脏提供血液。如果它们变得狭窄或阻塞,您可能会发展出慢性肾脏疾病,从而导致肾功能逐渐丧失。

随着慢性肾脏疾病的进展,症状可能包括:

  • 疲劳
  • 排尿频率的变化
  • 食欲不振
  • 恶心
  • 手或脚肿胀
  • 瘙痒或麻木(您体内的任何地方)
  • 困难集中(2,3)

如何诊断动脉粥样硬化?

通常根据您的个人和家族病史,身体检查和测试结果来诊断动脉粥样硬化。(2)

在身体检查期间,您的医生可能会发现狭窄或坚硬的动脉的迹象,例如:

  • 受影响区域中的脉搏弱或不存在
  • 肢体中的血压降低
  • 通过受影响的动脉的听觉听到的声音(称为瘀伤)听到
  • 受影响区域的循环或伤口愈合不良的迹象(1,2,5

根据您的身体检查结果,您的医生可能会建议以下一项或多项诊断检查:

血液检查血液胆固醇或葡萄糖(糖)水平升高可以帮助确定您患动脉粥样硬化的风险更高。在这些测试之前,您需要禁食9到12个小时。

心电图(ECG或EKG)该测试记录了您心脏的电活动,并可以帮助检测任何心律不齐(不规则的心跳)。它还可以显示出对您心脏伤害的迹象冠状动脉疾病(CAD)或先前的心脏病发作。

如果您在体育锻炼期间遇到令人不安的症状,您的医生可能会要求您在跑步机上行走或在心电图期间骑固定的自行车。

脚踝 - 布拉基指数该测试可以通过将脚踝的血压与手臂的血压进行比较,可以检测腿和脚的外周动脉疾病(PAD)。

多普勒超声该测试使用一种特殊的设备来测量手臂或腿部不同点的血流。它可以帮助检测动脉的阻塞或减慢血液的流动减慢。

压力测试该程序涉及在体育锻炼期间或在药物管理期间进行几种不同的测量,从而增加心率或扩张冠状动脉。

在锻炼过程中压力测试,您将在跑步机上行走或慢跑,或者骑固定的自行车,同时记录心律,心律(电活动),血压和呼吸。

在某些版本的测试中,还拍摄了心脏的图像。这可以表明血液在您心脏的各个部位流动的流动程度,以及它如何有效地泵入血液。

血管造影该测试涉及将染料注入心脏的动脉 - 使用插入手臂,腹股沟或颈部动脉的细管,并服用X射线图像以揭示任何斑块的积累或阻塞。

超声心动图该测试创造了您心脏的运动图像,以揭示其腔室和瓣膜的工作状况,包括任何区域,血流不良或肌肉弱。

其他成像测试您的医生可能会使用计算机断层扫描(CT),磁共振成像在动脉中寻找斑块(CT)(MRI),或正电子发射断层扫描(PET)扫描。

奎因·菲利普斯(Quinn Phillips)的其他报告。

编辑资料和事实检查

参考

  1. 动脉硬化 /动脉粥样硬化。梅奥诊所。2018年4月24日。
  2. 动脉粥样硬化。国家心脏,肺和血液研究所
  3. 动脉粥样硬化症状。斯坦福医疗保健
  4. 心律不齐。梅奥诊所。2017年12月27日。
  5. 动脉粥样硬化。美国心脏协会。2017年11月16日。

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