治疗师会说:关于锂治疗的4个神话和4个事实

流行歌星布兰妮·斯皮尔斯(Britney Spears)报告说,在拉斯维加斯拒绝演出后被迫服用锂。这是什么药?一位精神科医生解释说。

事实检查
布兰妮·斯皮尔斯
Spears关于她对锂的感觉和药物计划突然变化的说法引起了人们的关注。 马特·巴伦/shutterstock

布兰妮·斯皮尔斯(Britney Spears)在2021年6月的一次听证会上发表了许多令人震惊的言论她的保护- 包括她被迫服用一种名为的精神药物(Eskalith,Eskalith-Cr,写岩石,写岩酸盐,岩石核))拒绝在拉斯维加斯进行表演。

这位流行歌星将这种药物描述为“强大”的事实使她感到“醉酒”,这引起了许多问题在公众中 - 包括锂治疗是什么以及它可能构成的风险。

那么,锂的真相是什么?您应该了解这项药物的八件事。

事实1:锂最常用于治疗躁郁症

锂被认为是一种情绪稳定剂 - 一组用于治疗高点(躁狂)和低点(抑郁)的药物躁郁症。它已获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,用于与双相情感障碍有关的两种重要用途。

一种用途是治疗以极端欣快感或易怒的躁动障碍中的躁狂状态,以及赛车思想,更快的言语,缺乏睡眠和冲动性。

另一个用途是所谓的“维护疗法”。这意味着锂有助于防止将来的躁狂和抑郁症发作,并帮助某人保持情绪稳定并避免重大的情绪障碍。

此外,锂已被证明可以减少自杀思想和行为。有时也向被诊断出患有抑郁症和的人开处方精神分裂症作为他们治疗的一部分。

误解1:锂立即起作用

锂有不是立即工作。这种治疗需要缓慢地开始,并且需要达到这种药物的特定水平需要达到。

如果您的血液中的锂水平太低,则可能无法正常工作,如果它太高,则可能是危险的。即使达到正确剂量的锂,这种药物也可能需要一到三周才能充分发挥作用。

这很重要,因为有时,尤其是当某人是躁狂时,可能需要暂时需要一种额外的,更快的药物,直到锂治疗开始。锂开始工作后,可以逐渐减少其他药物(慢慢停止)。

事实2:您需要在开始之前和服用锂时进行实验室测试

在服用锂之前和何时,实验室测试很重要,原因有几个。这种药物会影响您的肾脏和甲状腺,因此您的医生需要知道他们在开始治疗之前的功能。您的医生还将监视您在接受此治疗时肾脏和甲状腺功能的变化。

锂会导致体重增加。除了在开始治疗之前检查体重以监控未来的体重增加,您的医生还会检查您的高胆固醇水平,高脂肪水平,用于糖尿病或糖尿病。这些测试结果使您的医生既可以评估您开始服药的风险,又可以监测您可能会从药物中遇到的任何副作用。

即使发现了正确剂量的锂,您的医生仍然需要监测血液中的锂水平,因为许多因素会影响这些水平,例如某些其他药物,盐摄入量和您喝的液体量。

误解2:锂比其他精神病药物更强大,更危险

当我在锂上为人们提供咨询时,每次都会得到不同的反应。有些人比其他药物更喜欢锂,因为它是自然发生的元素,而其他人也听说过Spears之类的经历,并担心它对他们来说太强大了。

事实是,所有精神药物都会产生严重的副作用。无论您正在使用哪种精神病药物,您的医生必须讨论药物如何帮助您,其副作用以及潜在的替代治疗方法,如果您不适合您。此过程称为“知情同意”。

在像Spears这样的情况下,拥有保护者会影响知情同意。但是,即使在这种情况下,重要的是要记住,服用药物的人无论如何都应尽可能地包括在讨论中。

根据我的经验精神科医生,即使某人受到精神障碍并需要帮助做出决定,在医疗干预措施方面,他们仍然被包括在决策过程中。通常,如果此人愿意接受一种治疗,而不是另一种治疗,则选择他们喜欢的治疗选择。

事实3:锂会影响您的清醒和警报

斯皮尔斯在2021年6月的听证会上提到了对锂的不喜欢的一件事是,这使她感到“喝醉了”。虽然在服用锂时不典型地喝醉,但它会影响您的警觉和清醒。即使以正确的剂量,服用锂时,您也会感到昏昏欲睡,精神敏锐。

但是,如果您在服用锂时会感到昏昏欲睡和困惑,这可能表明剂量太高了,并且您正在经历锂毒性。锂毒性的其他迹象包括震颤,言语含量,肌肉无力以及胃部问题(例如呕吐和腹泻)。如果您遇到其中任何一种,请立即寻求帮助以检查锂水平。

误解3:我们确切地知道锂的工作原理

锂很复杂,专家不知道它在体内的工作原理。我们什么知道锂会影响钠(体内的矿物质)跨神经和肌肉细胞的运动,可以改变神经递质,或体内化学信使5-羟色胺多巴胺,并可能影响神经细胞接收和发送消息的方式。

我提到这个神话,因为经常用非常简单的术语来解释精神疾病的原因和治疗方法。实际上,这些事情要复杂得多,并且专家目前对它们的了解存在重大局限性。人们必须了解这些局限性,因为只有诚实的信息才能使人们对其健康做出明智的决定。

事实4:您可以安全地长期服用锂

在2021年6月的听证会上,Spears提到锂不应超过五个月 - 事实并非如此。

药物的风险和好处因个人而异,需要在治疗期间不断评估。但是,有些人在症状控制方面确实在锂方面做得很好,并且具有最小的副作用(或者副作用对他们来说是值得的,因为他们从治疗中获得的好处)。在锂治疗方面表现良好的人可以继续与医生一起工作,并长期安全地服用这种药物。

误解4:如果您的双相情感障碍无法很好地管理,您应该突然更改药物vwin app

关于Spears 2021年6月听证会的一部分是她的一部分是她的说法,她的药物突然根据自己的意愿改变了。我自己没有评估长矛,我不知道她的治疗细节,但是她在法庭上所描述的并不是典型的 - 精神病药物永远不会突然改变。

如果您觉得当前药物治疗的症状无法很好地治疗,请与医生交谈。vwin app进行更改的最佳方法是缓慢这样做。这可能包括慢慢改变药物的剂量,慢慢停止药物或慢慢添加其他药物(或这些药物的组合) - 所有这些都是“慢慢”的关键词。

重要的:本文中表达的观点和观点是作者而非日常健康的观点。