是什么导致湿疹,加上症状和危险因素

医学评论
皮肤湿疹的插图
湿疹的症状包括粗糙和毛皮或鳞状的皮肤斑块,皮肤肿胀,肤色变化和皮疹。 阿拉米

标志湿疹的症状,或特应性皮炎,干燥,皮肤发痒和炎症或皮疹在身体的各个部位,包括脸部,手,脚,肘部内部以及膝盖后面。

许多其他疾病和情况也可以导致皮疹发痒- 从像病毒感染一样水痘吸收细菌感染Impetigo。但是与其他这些例子不同,湿疹不是小小的螨虫或可以通过人到一个人的微生物。“特应性皮炎,最常见的湿疹的类型,不是传染性的。”解释说Kanwaljit K. Brar,医学博士,纽约市的纽约州兰蒙(Nyu Langone)的儿科过敏症和免疫学家。

相反,特应性皮炎是一种慢性炎症皮肤病,其中免疫系统反应导致症状发展。该条件与广泛的潜在风险因素有关,,,,但是在任何给定的人中,其特定原因尚不清楚。((1

了解湿疹的原因和症状

湿疹患者的皮肤并不能很好地保留水分,导致其干燥并失去保护特性。发生这种情况时,会出现各种症状:

  • 粗糙,毛皮或鳞片状的皮肤斑块
  • 皮肤肿胀
  • 肤色变化(1)
  • 皮疹
  • 麻疹
  • 增加了手掌的线条
  • 干燥,脸部和上臂上的淡斑块
  • 上臂和大腿上的小颠簸(2

研究表明,湿疹不是遗传学,皮肤屏障功能的复杂疾病,而不是落后于特应性皮炎的单一因素,而是过敏,免疫系统功能障碍和环境因素。((3,,,,4

更重要的是,特应性皮炎的症状通常来自特定和多样的触发因素,包括皮肤干燥(例如,从天气变化中),多种刺激物,如普通清洁产品和织物,以及压力。((5

遗传学如何在湿疹和特应性皮炎中发挥作用

特应性皮炎中的“特应”一词表明与过敏相关。虽然这种情况并不总是由过敏反应,它通常与其他过敏疾病有关。

实际上,特应性皮炎通常是所谓的“特征游行”的开始,然后一个人会发展食物过敏,花粉症,哮喘。据估计,多达60%的特应性皮炎患者患哮喘或花粉症,多达30%的人患有食物过敏。

与其他过敏性疾病一样,特应性皮炎倾向于在家庭中进行。患有特应性皮炎,花粉症或哮喘的父母会增加患有皮肤状况的风险。((6)但是,布拉尔博士指出,特应性皮炎也可以在没有特征性疾病的家族史的情况下发展。

研究表明,许多基因与特应性皮炎的发展有关。一个具有最强关联的基因是FLG,该基因编码蛋白质,称为Filaggrin,,,,这对于建立强大的皮肤屏障至关重要,以防止水和外来物质排除在外。

根据国家医学库的数据,大约20%至30%的特应性皮炎患者患有突变或改变的FLG基因,而没有特应特应性皮炎的人中有8%至10%。其他与皮肤相关的基因,例如Spink5/lekt1,也与特应性皮炎有关。

在极少数情况下,特应性皮炎可能是由单个基因的突变引起的:card11。该基因的突变会导致某些免疫系统细胞的异常。(4,6)

湿疹和特应性皮炎的常见危险因素

除了遗传学和家族史外,还可能存在其他湿疹危险因素。

一些研究表明,男孩比女孩更有可能在婴儿期发展特应性皮炎,并且这种模式在青春期转变。((7)其他研究表明,非洲血统中特应性皮炎的患病率更高。((8

尽管数据仍然尚无定论,但也可能存在各种其他风险因素。具体而言,这些潜在的风险因素包括:

  • 生活在发展中ed国家,城市或寒冷的气候
  • 出生于年龄较大的母亲(或以后的生育年份)
  • 出生于更高的社会阶层或接受高等教育的父母
  • 由剖宫产出生
  • 暴露于二手烟
  • 超重
  • 体重很高
  • 在婴儿期接受抗生素治疗
  • 在婴儿期暴露于硬水

在事物的另一侧,某些因素可能可以保护特应性皮炎。布拉尔说:“婴儿早期使用保湿剂可能会降低一个人特应性皮炎的风险。”其他可能包括:

  • 在生命的头三个月内接受母乳喂养(延迟断奶可能会增加风险)
  • 暴露于A儿童日托环境
  • 在生命的头两年里喝未经糊化的农业牛奶
  • 暴露于农场动物(无论在怀孕期间还是出生后)
  • 生命早期有宠物(特别是狗)(4,7,8,9

儿童的湿疹:与食物过敏的联系

特定食物不会引起湿疹。(9)

但是食物过敏与特应性皮炎并驾齐驱,,,,感谢特有的游行。大约50%至70%的早期发病儿童患有特应性皮炎的儿童患有一个或多个过敏,主要是食物过敏,其中最常见的是牛奶,母鸡的鸡蛋和花生(4)

更重要的是,在生活中对食物的敏感可能会导致生命后期更严重的特应性皮炎。避免食物(在没有现有食物过敏的情况下)增加了未来发展新食物反应的可能性。

食物过敏也可能使特应性皮炎恶化,并可能成为症状耀斑的触发因素。也就是说,特应性皮炎的皮肤病变有时是对食物过敏原反应的结果。(3,4,8)

但是一些研究表明,怀孕期间的鱼类大量消耗降低了儿童特应性皮炎的风险,就像在婴儿期。(4)

饮食触发者会导致成人湿疹吗?

与儿童一样,食物不会引起成人的湿疹,但是食物过敏会引发湿疹症状。

研究表明,切出特定的食物s除非该人对食物有过敏,否则从一个人的饮食中可以减少特应性皮炎的症状。

消除饮食可能会产生负面后果,例如营养缺陷当这些食物重新引入饮食时,食物敏化矿的发展。((10,,,,11

常见的湿疹触发会引起耀斑

与湿疹有关的症状始终存在。相反,特应性皮炎的人经历了爆发(症状增加)随后恢复(没有身体迹象)。

湿疹是由触发因素引起的。这些湿疹触发因素可能包括刺激性范围,过敏原和其他物质:

  • 肥皂,洗涤剂,洗发水和洗碗液
  • 气泡浴液体
  • 模具
  • 花粉
  • 宠物皮屑
  • 尘螨
  • 炎热或干燥的气候
  • 高湿度或低湿度
  • 细菌,病毒或真菌感染(5)
  • 灰尘或沙子
  • 香烟烟雾
  • 香水和化妆品
  • 羊毛或合成面料
  • 化学物质清洁解决方案((12
  • 过敏性食物,例如牛奶,,花生,大豆,小麦和鱼((13

编辑资料和事实检查

  1. 什么是湿疹?国家湿疹协会
  2. Thomsen Sr。特应性皮炎:自然病史,诊断和治疗。ISRN过敏。2014年4月。
  3. McPherson T.特应性皮炎发病机理的当前理解。印度皮肤病学杂志。2016年11月至12月。
  4. Nutten S.特应性皮炎:全球流行病学和危险因素。营养与代谢年鉴。2015年4月。
  5. 湿疹的原因和触发因素。国家湿疹协会
  6. 特应性皮炎。遗传学家庭参考。2017年10月。
  7. Pyun by。儿童特应性皮炎的自然病史和危险因素。过敏,哮喘和免疫学研究。2015年3月。
  8. Fuxench ZCC。特应性皮炎:疾病背景和危险因素。实验医学和生物学的进步。2017年10月。
  9. 特应性皮炎:原因。美国皮肤科学会
  10. Bath-Hextall FJ,Delamere FM,Williams HC。饮食中的饮食排除,可用于特应性湿疹。Cochrane系统评价。2008年1月。
  11. Dhar S,Srinivas SM。食物过敏,特应性皮炎。印度皮肤病学杂志。2016年11月至12月。
  12. 患者教育:湿疹(特应性皮炎)(基本知识以外)。最新。2021年7月。
  13. 湿疹:触发。国家犹太人健康。2018年2月。
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