什么是沙门氏菌?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

沙门氏菌是一组通常引起食源性疾病的细菌。细菌的感染称为沙门氏菌病(或短短沙门氏菌),您可以通过食用包括原始家禽,鸡蛋,牛肉以及某些情况下的水果和蔬菜(包括原始的家禽,鸡蛋,牛肉,牛肉,牛肉和蔬菜)来获得它。您还可以通过处理宠物来获得沙门氏菌,尤其是一些鸟类和爬行动物。

沙门氏菌感染极为普遍 - 根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,每年的细菌每年在美国引起超过一百万个感染。

大多数患有沙门氏菌感染的人在没有治疗的情况下完全恢复了,但是在某些情况下,这种疾病可能足够严重,需要住院治疗。

疾病预防控制中心的报告,有许多类型的沙门氏菌(已有2500个已经分类了2500种),但已知只有100多种类型的人会引起人类感染。大多数原因胃肠道疾病,但其他类型,例如沙门氏菌Typhi沙门氏菌在美国并不常见的情况下,可能导致威胁生命的伤寒疾病伤寒和核心热。在美国,大多数患有此类感染的人在这些疾病常见的地区出国旅行时都会收到它们。

沙门氏菌的体征和症状

沙门氏菌会导致轻度至严重的胃肠道疾病称为胃肠炎,通常也称为胃流感。疾病预防控制中心称,症状通常在接触细菌后六个小时至六天之间开始(尽管某些人可能需要几周的时间才能出现症状)。常见症状包括:

  • 腹泻
  • 腹部绞痛
  • 发热
  • 头痛
  • 恶心和呕吐
  • 食欲不振
如果您遇到以下症状,请立即致电医生:

  • 恶心和呕吐
  • 持续持续超过三天的持续性腹泻
  • 凳子上的鲜血
  • 发烧高于102度
  • 连续呕吐和无法保持液体
  • 尿液输出减少,口干和喉咙(这是脱水的迹象)
  • 头晕,尤其是站起来
  • 严重腹痛

沙门氏菌的原因和危险因素

沙门氏菌生活在人类和其他动物的肠道中,可以通过粪便从体内传播。细菌会在触摸或吃被粪便污染的东西时感染某人。一个人可以感染沙门氏菌的一些常见方式包括:

1.吃被动物粪便污染的食物或饮用水,例如:

  • 未煮熟的牛肉,家禽或鱼(烹饪破坏沙门氏菌)
  • 生鸡蛋或包含未煮过的鸡蛋的产品,例如饼干面团
  • 原始或未经巴氏消毒的乳制品或乳制品,例如牛奶
  • 生蔬菜或水果

2.吃一个没有适当洗手的食品工人处理的食物

3.抚摸或处理动物的浪费,尤其是携带沙门氏菌的动物,例如蜥蜴,乌龟或幼鸟

任何人都可以获得沙门氏菌,但是那些患有严重感染风险的人包括:

  • 5岁以下的儿童
  • 未母乳喂养的婴儿
  • 成人65岁以上
  • 免疫系统弱的个体(例如患有艾滋病毒的人或镰状细胞疾病,癌症患者以及患者皮质类固醇
  • 人们服用抗酸剂(胃酸可以杀死许多类型的沙门氏菌细菌;抗酸剂降低胃的酸度,这使更多的细菌繁殖)
  • 人们服用抗生素(这些可以降低“好”细菌的含量,使您容易受到感染的影响)
  • 患有炎症性肠病的人,例如克罗恩病或vwin998,这会损坏您的肠衬里,使沙门氏菌更容易蓬勃发展
  • 宠物主人(尤其是那些拥有鸟类和爬行动物的人)

沙门氏菌如何诊断?

由于沙门氏菌的症状与许多疾病的症状相似,因此医生依靠实验室检查来诊断感染。首先使用的测试是检查一个人的粪便样品以寻找细菌的存在。也可以采集一个人的血液样本。

沙门氏菌的预后

大多数患有沙门氏菌的人在一周左右的时间内开始感觉好些,并完全康复,尽管可能需要几周或几个月的时间才能肠功能(他们的大便和粪便的一致性)恢复正常。

在某些严重情况下,沙门氏菌会导致死亡,尤其是如果适当的治疗尚未足够早。

沙门氏菌的持续时间

在大多数情况下,沙门氏菌是一种短暂的疾病,会导致胃痉挛和腹泻几天。症状通常持续大约四到七天,但可能会持续几周。

但是,在某些情况下,症状可能更严重且持续更长,并且可能导致住院和长期并发症。

沙门氏菌的治疗和药物选择

您对沙门氏菌的治疗将取决于诸如症状,年龄和一般健康状况之类的因素。大多数沙门氏菌的病例在一周内没有任何治疗而变得更好。根据呕吐和腹泻引起的食物中毒(来自沙门氏菌或其他感染生物)的食物中毒时的主要关注点。国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)。以下是您的医生可能建议在家治疗症状的一些提示。

1.喝大量液体,例如:

  • 稀释的果汁
  • 运动饮料(可以帮助替换丢失的电解质)
  • 透明的汤
  • Pedialyte或类似的电解质替代饮料(但在食用或管理之前与您的医生交谈)

2.如果您遇到任何困难,请尝试喝少量的水或在冰片上吮吸。

3.吃咸饼干或椒盐脆饼以帮助取代电解质(钠是电解质)

4.全天吃小饭。

5.除非您的医生建议,否则不要服用抗diarheal药物;这些药物可能会从沙门氏菌感染中延长腹泻。

如果您的医生担心您可能有严重脱水的危险,或者您患有高烧或严重的腹痛,他或她可能建议您去医院接受静脉液体和监测治疗。

药物选择

如果您的免疫系统疲软或症状严重并且没有好转,您的医生可能会开处方抗生素以治疗沙门氏菌感染。根据疾病预防控制中心,可能建议使用抗生素:

  • 患有严重疾病的人(例如高烧,严重的腹泻或已传播到血液的细菌)
  • 超过50岁的成年人患有潜在的医疗状况,例如心脏病
  • 成人65岁以上
  • 12个月以下的婴儿
  • 免疫系统受损或减弱的人(例如接受化疗的癌症患者或艾滋病毒/艾滋病患者)

医生可以开处方抗生素,例如环丙沙星,,,,阿奇霉素和头孢曲松治疗严重沙门氏菌感染的患者。但令人担忧的是,抗生素- 近年来耐药的沙门氏菌已成为一个问题。这些“多药耐药菌株”的感染沙门氏菌可能更严重,并导致住院率更高。

根据疾病预防控制中心的说法,现在多达16%的造成食源性疾病的沙门氏菌菌株对至少一种必需的抗生素具有抵抗力 - 估计每年有212,500例。另一个令人恐惧的统计数据:估计有2%的沙门氏菌被证明对三种或更多的必需抗生素具有抗性,每年大约转化为20,800例。

替代和互补疗法

益生菌是一种潜在的互补或替代治疗方法,正在探索沙门氏菌。这些是通常的微生物,通常是细菌,可能与我们通常在肠道中具有的那种微生物相似。研究表明,某些益生菌可能有助于缩短腹泻。

研究人员仍在研究益生菌如何帮助治疗食物中毒,例如沙门氏菌感染 - 因此,请务必在使用益生菌或任何其他治疗胃肠道问题之前始终与您的医生交谈。但是,鉴于抗生素耐药的沙门氏菌菌株的问题越来越大,如今潜在的替代疗法(如益生菌)变得越来越重要。

预防沙门氏菌

大多数沙门氏菌感染是由受污染的食物引起的。降低沙门氏菌风险的最佳方法是遵循良好的食品安全措施并采取措施防止食物中毒。

遵循四个食品安全规则CDC

  • 干净的洗手和表面,例如经常切割板和台面,然后在自来水下冲洗水果和蔬菜。
  • 分离通过使用单独的切菜板进行生肉,家禽和海鲜,避免交叉污染,并将这些物品与其他食物分开
  • 厨师确保将食物煮至建议的内部温度以杀死细菌。
  • 寒意将冰箱温度保持在40度或以上,切勿将易腐烂的食物从冰箱中放出超过两个小时。解冻冷冻食物在冰箱或微波炉中,因为将食物放在柜台上以解冻可以使细菌迅速繁殖。

还请记住,在使用厕所或更换尿布后,请始终彻底洗手,并在与动物接触后洗手。

沙门氏菌的并发症

如果细菌从消化系统传播到体内其他地方,包括血液,骨骼,关节和中枢神经系统(脑和脊髓),则沙门氏菌感染会引起并发症。

沙门氏菌的一些可能并发症包括:

脱水患有沙门氏菌感染的人有可能由于呕吐和腹泻而失去过多的液体。脱水的症状包括:

  • 尿液产生减少
  • 口干
  • 沉没的眼睛

菌血症沙门氏菌可以离开您的肠子并进入血液。如果发生这种情况,感染可能会传播到身体的其他部位,包括:

  • 大脑和脊髓周围的组织(导致脑膜炎
  • 您的心脏或其瓣膜的衬里(引起心内膜炎
  • 骨髓或骨髓(引起骨髓炎)
反应性关节炎(或重生综合症)沙门氏菌感染会增加您患这种炎症状况的风险。症状通常包括:

研究和统计:有多少人得到沙门氏菌?

以下是一些数字,说明了沙门氏菌在美国的广泛影响:

  • 沙门氏菌每年估计会导致135万例疾病。
  • 估计有26,500家住院归因于沙门氏菌感染。
  • 每年,沙门氏菌会导致大约420人死亡。

黑人和西班牙裔美国人和沙门氏菌

一些研究表明,有色人种的沙门氏菌感染率可能略高。一篇文章的作者发表在国际环境研究与公共卫生杂志,,,,reviewing the CDC’s Foodborne Diseases Active Surveillance Network (FoodNet) data, found that salmonella infection was highest among African Americans, followed by Hispanic Americans, and then Caucasians, in the years 1998 to 2000. Data from 2008 to 2011 also suggested that African Americans, Hispanic Americans, and Asian Americans tended to experience higher rates of salmonella than white people.

根据文章,研究表明,安全食品处理实践中的教育差距可能是这些差异的原因之一。It also refers to evidence indicating that low-income and minority population groups often reside in “food deserts,” where there’s limited availability of healthy and safe food, and choices are limited to smaller grocers, convenience stores, and fast food or takeout restaurants — all of which may play a role in an increased risk of foodborne illnesses.

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沙门氏菌的相关条件和原因

如上所述,沙门氏菌感染可能导致:

  • 菌血症
  • 脱水
  • 反应性关节炎
  • 伤寒或核心热

这些削弱免疫系统的潜在条件可能会使一个人更容易受到感染的影响:

  • 癌症
  • HIV爱滋病
  • 糖尿病
  • 肾脏疾病

我们喜欢的资源

疾病预防与控制中心

从有关症状的问题和答案到最新报告以及有关新感染的警报,该网站是您从世界领先的感染性疾病专家那里提供有关沙门氏菌所需信息的首要来源。

foodsafety.gov

为了食品安全,您需要采取的四个步骤是什么?您需要提防的细菌和病毒是什么来确保自己和家人的安全?您怎么知道您的风险水平是多少?您可以在此开创性地点在此处以提供有关食品安全的关键信息,以及有关警报和食物召回的信息,以寻求食品安全。

国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所

如果您患食物中毒,这些是您需要的技巧和建议,您需要了解哪些补救措施可能有助于您的症状以及医生如何治疗沙门氏菌和其他感染。

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