什么是大肠杆菌感染？症状，原因，诊断，治疗和预防
医学评论
大肠杆菌，更称为大肠杆菌，是在食物，环境以及人和某些暖血动物的肠道中发现的一组常见和多样化的细菌。尽管大肠杆菌声誉不佳，事实是大多数菌株大肠杆菌实际上是无害的。根据疾病控制与预防中心（CDC）的说法，有些菌株对身体健康至关重要。
大肠杆菌根据Elife 2015年的一篇文章，产生维生素K和维生素B12，并在肠道中维持防护空间。
另两种常见类型大肠杆菌导致腹泻性疾病是志贺毒素的产生大肠杆菌（STEC）和肠毒素大肠杆菌（ETEC）。一个称为的特定菌株大肠杆菌O157导致爆发大肠杆菌您在美国听到的STEC感染。ETEC是腹泻的原因在世界各地，是旅行者腹泻的主要原因。
大肠杆菌感染的原因和危险因素
尽管大肠杆菌O157是研究中最严重的最严重的O157大肠杆菌病原体，其他病原体也会使您生病。实际上，有六个致病性大肠杆菌与之相关的菌株胃肠道CDC指出，腹泻和呕吐等症状。
大肠杆菌在某些动物的肠道中，包括牛，山羊，绵羊，鹿和麋鹿在某些动物的肠道中定殖。当动物被屠杀时大肠杆菌然后可以污染肉。在屠杀之前，大肠杆菌根据美国农业部（USDA）的说法，可以通过动物的系统并通过动物的粪便传播。
大肠杆菌细菌不仅在冰箱和冰箱中生存，而且可以在低至44摄氏度的温度下繁殖。如果肉进行正确且彻底烹饪，可以杀死细菌。对于地面牛肉，这意味着用食物温度计测量的160度F的内部温度。
食物中毒由于大肠杆菌当一个人消耗时可能发生：
- 被污染或未煮熟的地面牛肉
- 生产或谷物被污染大肠杆菌- 拉登径流水
- 未经巴氏尿的乳制品和果汁（自巴氏灭菌杀死细菌）
- 跨污染的食物
人们也可以通过大肠杆菌给您，如果他们手上有细菌并触摸您的食物，或者您在进食前不洗大肠杆菌污染的手。
大肠杆菌感染如何诊断？
首先，您的医生会询问您的症状。然后，要确认您感染了大肠杆菌，您的医生可能会取一个凳子样品，并将其发送给实验室进行测试。实验室可以确定特定菌株大肠杆菌， 包含大肠杆菌0157。
大肠杆菌感染的持续时间
如果您感染了STEC感染，则在用细菌进食或喝点东西后，您可以开始感到不适。大约一周后，大多数健康的成年人都可以从STEC感染中完全康复，而无需进行任何医疗干预。腹泻通常在85％的感染者中自行解决一到八天之内。也就是说，如果您的腹泻超过三天，加上102度或更高的发烧，或者鉴于先前的病史对您的症状或细节有其他疑问，则应联系您的医生。
大肠杆菌感染的治疗和药物选择
抗生素可以是有效的治疗方法大肠杆菌居住在消化系统之外的感染，尿路感染。但是，不建议用于STEC感染的特定药物治疗。抗生素不应用于治疗大肠杆菌STEC感染：有限的证据表明抗生素治疗是有帮助的，但是服用抗生素实际上可能会增加出现称为溶血性尿毒综合征（HUS）的并发症的风险，通过增加生产e.coli sHiga Toxin，根据2020年发表的一篇文章细胞和感染微生物学的前沿。（有关HUS的更多信息，请参见下面的并发症部分）。
还建议那些处理STEC感染的人，以避免抗疾病药物，例如imodium（洛哌丁胺），这会减慢消化系统，以防止您的身体摆脱毒素。（这些非处方药也可能增加您开发HUS的机会。）
取而代之的是，建议使用水合和休息等支持疗法。根据Mayo诊所，您可以在家中做一些可以帮助康复的事情：
- 喝大量透明液体，包括水和汤；小sips可帮助您避免呕吐。
- 避免苹果和梨汁，咖啡因和酒精。
- 避免辛辣食物，乳制品和脂肪以及高纤维食品，这会使症状恶化。
如果您的症状更严重，则可能需要紧急和医院护理才能通过静脉注射额外的液体。
预防大肠杆菌感染
虽然没有疫苗或药物可以使您无法生病大肠杆菌，您可以采取一些步骤来降低风险：
- 洗你的手。去洗手间，换尿布并触摸动物（在家里和动物园之类的地方）后，请务必清理好双手。在准备或进餐前洗净也很重要。
- 防止交叉污染。在与生肉接触后，请务必洗手，切割板，器皿和厨房柜台。并始终将生肉和新鲜农产品分开。
- 煮好肉。使用肉类温度计确保将肉煮至至少160度F（70摄氏度）。不要依靠肉的颜色，因为这并不总是可靠的味道指标。
- 喝巴氏杀菌牛奶。避免使用任何未经巴氏消毒的乳制品和未经巴氏菌的果汁。
- 游泳时保持安全。无论您是在湖中，池塘还是游泳池（甚至是“小孩子”游泳池），都可以避免吞咽水。
大肠杆菌感染的并发症
根据过去的研究，幼儿，老年人和免疫系统减弱的人更有可能经历严重的STEC症状或发展HUS。
HUS引起的并发症
与丈夫一起大肠杆菌毒素在称为溶血的过程中破坏了红细胞。受损的红细胞会形成凝块，并堵塞肾脏的过滤系统，这可能导致威胁生命的肾衰竭。HUS影响大约5％至10％的患有STEC的人。通常，HUS大约在七天后发展大肠杆菌感染症状首先出现，一旦腹泻开始消退。其他症状包括：
- 减少排尿频率
- 极度疲劳
- 脸颊上的颜色损失
- 小而无法解释的瘀伤
- 根据梅奥诊所的脸部，手，脚或身体的肿胀
- 下眼睑内部的颜色损失
认真的人大肠杆菌感染（意味着腹泻持续超过三天，以及高发烧，血腥的粪便或强烈的呕吐）或已发展为HUS的感染应住院并提供支持性护理，例如静脉输液，输血或肾脏透析。
大多数发展HUS的人在几周内康复，但有些人遭受了永久性的肾脏损害甚至死亡。
大肠杆菌和孩子
虽然各个年龄段的人都可以被感染大肠杆菌，5岁以下的儿童比其他儿童更有可能出现包括HUS在内的严重症状。与成年人一样大肠杆菌尽管还有其他大肠杆菌儿童特别关心的问题：
- 新生儿的脑膜炎一个大肠杆菌感染是新生儿最常见的原因之一细菌性脑膜炎，围绕婴儿大脑和脊髓的膜感染。在所有早期感染中，有30％发现它。母亲通过大肠杆菌根据2015年3月发表的一篇文章截期诊所。
- 大肠杆菌抚摸动物园和农场的曝光农场和抚摸动物园的动物很容易污染其环境和自身大肠杆菌- 拉登肥料。人们，尤其是孩子 - 然后触摸动物或动物居住的区域，污染他们的手。如果孩子然后抚摸他们的嘴，他们就会摄取大肠杆菌，注意到疾病预防控制中心。
- 易于传输E. C奥利尿布中的幼儿或尚未习惯在厕所后习惯洗手的人更有可能传播大肠杆菌相对于其它的。此外，成年人在更换尿布和为儿童准备瓶子和食物以及处理奶嘴和牙齿之前，需要始终彻底洗手。
大肠杆菌感染的研究和统计数据
大肠杆菌FoodSafety.gov指出，是美国食物中毒最常见的原因之一。（（诺如病毒疾病预防控制中心指出，是美国所有食物中毒的58％的主要原因。特定类型的大肠杆菌称为Shiga毒素 - 产生大肠杆菌，或者STEC在美国估计每年有265,000次感染。这些情况中约有36％是由于特定的应变大肠杆菌称为O157：H7（或O157）。由于大肠杆菌O157：H7，腹部抽筋和水状腹泻，有时被称为出血性结肠炎。
当两个或两个以上的人因接触相同的污染食品而生病时，例如生牛肉，菠菜或未煮熟的食物罗马疾病预防控制中心（CDC）称，该活动被正式称为食源性疾病爆发。自2009年以来，美国至少经历了两名多态大肠杆菌每年爆发。但是只有大约20％大肠杆菌案件实际上是公认爆发的一部分。密歇根州医学认为，爆发的根本原因可能有所不同，但一些主要罪魁祸首包括：
- 含有感染牛粪的水径流，可能污染农作物
- 在屠宰过程中被粪便感染的肉
- 受污染的农用设备
- 由于农民没有洗手而受到污染的农作物
- 大量处理生菜袋和菠菜
大肠杆菌感染的相关条件
尽管大肠杆菌这些细菌通常与胃肠道感染和食物中毒爆发有关，也会影响人体的其他区域。
许多大肠杆菌影响消化系统以外地区的感染发生在以某种方式衰弱的个体中，例如那些居住在医疗机构的人。大肠杆菌细菌会引起感染前列腺，，，，胆囊和血液。感染也可以因伤口，压疮和之后而发育阑尾炎或者憩室炎。大肠杆菌感染也可能导致肺炎而且，在新生儿中，脑膜炎。
大肠杆菌是女性尿路感染（又称膀胱感染）的最常见原因。如果大肠杆菌细菌进入尿路，它们可能引起尿路感染（UTI）。大肠杆菌落后于所有UTI的85％以上。
大肠杆菌在肠道中无害地居住，但是当细菌存在于粪便中时，这些粪便传播到尿路开口并进入膀胱时（通常是在性交期间）可能会发生尿路感染。
大肠杆菌- 随身携带的UTI很容易治疗。大多数尿路感染会迅速治疗，不会造成持久的损害。
有关的：大肠杆菌和尿路感染之间的联系
我们喜欢的资源
梅奥诊所的网站是一个值得信赖的医疗信息来源，有一个深入的页面大肠杆菌感染，涵盖症状，原因和危险因素，诊断和治疗。
美国卫生与公共服务部的该站点有最新的食品安全，包括召回和爆发，以及来自USDA，美国食品和药物管理局（FDA）和CDC的数据。
疾病预防控制中心提供了有关的全面，最新的信息大肠杆菌感染，从解释症状和原因到预防技巧到暴发新闻。
编辑资料和事实检查
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