9个问题,询问您的医生有关加强您的2型糖尿病治疗计划的问题

如果生活方式改变和口服药物不再控制血糖,您的医生可能会开具注射剂。这是要知道的。

医学评论
剪贴板的医生手
您应该每三到四个月看医生进行A1C测试,并在需要时重新评估您的治疗计划。 iStock

即使您正在采取措施管理2型糖尿病,也可能有一段时间您的治疗计划vwin app不再像以前那样奏效。

那是因为2型糖尿病是一种渐进疾病,这意味着变化并且通常会随着时间的流逝而变得更加复杂。vwin app随着它的发展,您的身体可能会减少胰岛素或对其产生的胰岛素的耐药性,因此您可能需要调整治疗方法。例如,如果口服药物和生活方式的改变不再用于管理糖尿病,则可能需要在治疗计划中添加非胰岛素注射蛋白或胰岛素。vwin app

“糖尿病非常复杂,每个人的糖尿病都不同。”杰里米·波利乌(Jeremy Beaulieu),波士顿乔斯林糖尿病中心的护士从业者和认证的糖尿病护理和教育专家(CDCE)。“没有一种适合糖尿病管理的方法。”vwin app

以下是一些问题,要问您的医生,您是否认为您需要加强治疗计划。

1.为什么我的2型糖尿病治疗计划不像过去一样工作?

博里乌说:“许多糖尿病患者认为他们需要探索新的治疗方法,因为他们目前正在做的事情不起作用,这是真的。”例如,您可能会注意到您的血糖(葡萄糖)或A1C水平即使您吃健康的饮食习惯,经常运动并坚持医生处方治疗,也正在上升。这可能是因为您的2型糖尿病正在进展,您已经患有与糖尿病有关的健康并发症,或者您服用的另一种药物正在干扰您的糖尿病治疗,以及其他潜在原因。如果您比以往任何时候都进行更多的饮食修改和运动,并且您的A1C继续上升,则可能是时候与您的医生谈论改变了。

2.为什么我需要在治疗计划中纳入可注射药物?

据该人称vwin app国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所(niddk)。但是有些患有这种疾病的人也需要药物治疗。这通常取决于您的血糖或A1C水平的控制程度。M. James Lenhard,医学博士,位于特拉华州威尔明顿的Christiana Care Health System的糖尿病和代谢疾病中心的内分泌学家和医学总监。如果饮食和运动不再帮助您维持健康的血糖水平或达到您的A1C目标,您的医生可能会开始使用口服药物(药丸)。随着时间的及时,您可能需要更换药物,添加药物,或服用药物在皮肤下注射,包括胰岛素或非胰岛素注射剂,以帮助控制血糖。NIDDK说,即使您不正常服用胰岛素,也可能在某些时间(例如怀孕或患有另一个健康问题的医院时)需要它。

3. 2型糖尿病可以使用哪种类型的注射药物?

注射2型糖尿病的药物包括非胰岛素药物和胰岛素,这是由该激素产生的激素的合成形式胰腺NIDDK说,这有助于将葡萄糖移入您的细胞中,并将其用于能量。注射胰岛素有助于控制身体无法自然产生足够的胰岛素的人的血糖水平。该药物通过增加肌肉中葡萄糖的吸收来降低葡萄糖水平脂肪组织并减慢肝脏从肝脏的释放克利夫兰诊所。克利夫兰诊所指出,有几种类型的处方胰岛素产品可用,每种产品都在何时开始工作,何时开始工作的速度以及其有效的时间有所不同。您可以在腹部,腿部,手臂或臀部注入胰岛素。吸入胰岛素和胰岛素泵也可用。

此外,还有几个非胰岛素注射糖尿病药物根据克利夫兰诊所的说法。这些旨在使食物在您的胃中更长,并在进食时增加身体的胰岛素产生,同时降低肝脏释放的血糖量(或葡萄糖)。克利夫兰诊所指出,您的医生应该与您一起识别适合糖尿病的合适的胰岛素或非胰岛素注射药物。

4.如果我必须服用胰岛素或其他注射剂,这是否意味着我无法管理2型糖尿病?vwin app

需要服用胰岛素或其他可注射药物来帮助治疗糖尿病并不意味着您失败了。vwin app尽管有些患有2型糖尿病的人可以吃得更好或更多地运动 - 或对服用处方药物治疗的纪律性更高,但该病情是“一种进行性遗传疾病,这意味着,随着年龄的增长,胰腺通常会减少胰岛素,”Lenhard博士解释说。“保持健康的体重和保持活跃只会减慢过程。他们不会阻止它。”对于许多2型糖尿病的人来说,移至胰岛素或其他注射蛋白是对不断发展的状况的必要反应。这并不意味着您应该放弃健康的生活方式习惯。

5.我害怕针。如何使注射更容易?

许多人害怕针和某种类型2糖尿病药物Beaulieu说,已经牢记了这一点。例如,一些非胰岛素注射剂,例如,“您甚至看不到针。您只需将笔形设备放在腹部上,然后按下按钮即可。”他解释说。“该机制注入了药物,然后将其摘下并扔掉。整个过程大约需要一分钟。”他补充说,其他注射剂使用非常小的针(长2到3毫米长),旨在输送皮肤下方的药物。Beaulieu说,与您的医生或CDCE交谈也可能会有所帮助。他说:“我发现,教一个2型糖尿病的人如何亲自管理注射剂并将其拖动它可以减少与之相关的许多焦虑。”“一旦有人做到了,发现它并没有真正的伤害,而且很容易做到,他们通常没有任何问题。”

6.我需要继续服用其他糖尿病药物,例如药丸吗?

对于大多数2型糖尿病的人,二甲双胍以药丸形式出现的是他们要服用的口服药物 - 至少开始。二甲双胍旨在调节肝脏释放的血糖量,但这并不能帮助您的身体产生更多的胰岛素。Kaiser Permanente。这就是为什么您的医生在过渡到可注射的伦哈德指出时可能会让您服用口服药物的原因。这称为联合疗法。最终,您可以停止口服药物并仅使用注射剂,具体取决于身体的产生胰岛素的能力,Kaiser Permanente说。

7.我怎么知道我的新待遇是否有效?

您会知道您的新药物正在奏效A1C数字伦哈德(Lenhard)表示,向您和您的医生设定的目标编号 - 通常大多数成年人为7%。相反,如果您的A1C数字保持很高,您会知道它无法正常工作。一个A1C测试测量两个到三个月的平均血糖水平。您应该每三到四个月看医生,以获取A1C,血压,血糖和胆固醇水平Lenhard说,检查了,如果需要,请重新评估您的治疗计划。It’s important to note that A1C tests give an average level over several weeks or months, which is why you should perform at-home blood sugar tests as prescribed by your doctor to see how the medications affect your levels on a day-to-day basis, he adds.

8.我还需要调整饮食和运动计划吗?

也许,博利说。机会,如果您正在吃2型糖尿病的健康饮食并定期锻炼,但您不再能够达到目标血糖或A1C水平,没有饮食量的改变或额外的运动会有所帮助;他指出,您仍然需要开始药物治疗。But a tweak to your lifestyle choices can help your new treatment start working faster and more effectively overall, he adds, noting, “A good diet and getting enough exercise will always form the base of diabetes management, and it doesn’t hurt to reexamine what you’re doing if it doesn’t seem to be working.” Talk to your doctor or a certified diabetes educator about lifestyle changes that may help make your treatment more effective.

9.将来我可能需要再次更改治疗计划吗?

这是可能的。正如我们之前所说,2型糖尿病是渐进的,这意味着它会随着时间的流逝而恶化。Lenhard指出,这就是为什么您需要定期监测血糖和A1C以确保您的治疗计划正常工作。Beaulieu补充说,如果您的医生建议进行更改,那么您尝试的第一种方法可能不起作用。他说:“由于基本的遗传变异,有些人会比另一种药物更好地反应一类药物,而有些人对饮食的变化做出了更好的反应,而有些人对运动的反应更好。”

“另外,随着人们的年龄增长,我们喜欢他们的A1C更高,通常为8%或更少,尤其是当他们正在使用可能导致低血糖水平或胰岛素的药物服用时,” Beaulieu说。‘The tighter control you have as someone gets older, the more they run the risk of having low blood sugar levels, which puts a strain on the body and, in an older adult, can be very dangerous and lead to falls, which can lead to fractures.”