通过非放射学轴向脊柱炎,睡个好觉

炎症性背痛可以使您晚上保持起床,但是有多种方法可以增加您恢复睡眠的机会。

医学评论
女人在床上疼痛
如果您要背痛醒来,请与您的医生谈谈可能的补救措施。 盖蒂图像

非放置轴向脊椎关节炎(NR-AXSPA)是一种炎症性关节炎的一种形式,会影响您的脊柱和s骨(SI)关节,脊柱连接到臀部。它的特征是下背部疼痛,有时被描述为钝痛,通常伴随着僵硬,并且由于不活动而往往会变得更糟,并且随着运动而变得更好。

因为当您坐着或躺着时,通常会处于最糟糕的状态,所以NR-AXSPA可以干扰您的睡眠。“与健康人群相比,许多[NR-AXSPA]患有睡眠障碍。”约翰·米勒(John Miller),医学博士,在巴尔的摩的约翰·霍普金斯医学的风湿病学科讲师。其中包括“睡眠,睡着的问题以及患者入睡时的睡眠深度”。

NR-AXSPA中的睡眠问题“在生活质量方面可能会产生巨大的负面影响,” Miller博士指出。好消息是,您可以采取一些步骤来提高您跌倒和入睡的能力,尽管并非每个解决方案都适合所有人。在您再次休息之前,可能需要探索睡眠问题的具体原因,以及探索补救措施的反复试验。

这里有一些提示,可以帮助您使用NR-AXSPA睡个好觉。

有效的NR-AXSPA治疗可更好地睡眠

根据Jean Liew,医学博士,西雅图华盛顿大学风湿病学系的讲师和脊椎关节炎研究员。

Liew博士说:“患有NR-AXSPA的人会随着运动的方式醒来时,往往会有所改善,而机械疼痛更有可能随着运动的更多运动而变得更糟,整天变得更糟。”她说,实际上,这通常是要调查的线索炎症背痛并诊断为NR-AXSPA或强直性脊柱炎(AS)

一旦诊断出NR-AXSPA,您的医生可能会开药以治疗它。但美国风湿病学院的治疗指南还强调运动是治疗NR-AXSPA的关键部分。

米勒说:“运动可以帮助睡眠有帮助,”米勒说,NR-AXSPA的疼痛缓解。这通常意味着在您的诊断后不久就去看物理治疗师,然后遵循规定的运动方案,该方案在您的课程结束后继续进行。

与药物进行锻炼和适当的治疗,以保持NR-AXSPA控制良好,这可能导致涉及睡眠的有益周期。米勒强调:“如果您积极治疗疾病,并且患者活跃并保持健康的生活方式,则可以帮助睡眠。”根据他的经验,“我认为睡眠的人对痛苦的感知程度较低,减少睡眠也会导致活动较少和食物决策更少,”反过来,这可能会使症状恶化并支持疼痛和睡眠问题的恶性循环。

这就是为什么米勒说:“如果您要治疗与睡眠有关的问题,我认为解决炎症必须是其中的一部分。”实际上,这可能意味着与您的医生谈论确保您的药物治疗尽可能有效。

在研究中评论于2017年2月发表在《期刊》上风湿病国际作者发现,称为TNF抑制剂的运动和生物药物都有效地减少了NR-AXSPA或AS的患者的睡眠不良。

使用NR-AXSPA进行故障排除以改善睡眠

除了对NR-AXSPA的有效总体治疗外,您可能还可以采取一些步骤来专门改善您的睡眠。这些包括:

Liew说:“我们试图弄清哪些药物可能具有更好的能力让您整夜入睡。”那可能意味着要长期表演NSAID,“您不必每12或8个小时一次服用一次。”但no matter how long-acting the drug you take is, you can talk to your doctor about taking it “so that it has its greatest effect right around the time you wake up in the morning,” Liew suggests — when you’re more likely to be woken up by pain than earlier in the night.

米勒说,您应该随意尝试在睡前涂上加热垫或热水瓶或其他任何疼痛或僵硬的区域。短期缓解的“一般而言,热是一件好事”,但他警告说:“不建议在一夜之间睡觉,因为您可以通过加热垫和温暖的压缩而燃烧。”

尝试使您的睡眠安排尽可能舒适也不会受到伤害。这可能意味着尝试新的枕头,获得新的床垫套或垫子,或者使卧室凉爽或更黑。您可以尝试使用睡眠姿势 - 包括使用枕头在背部或胃下或腿部之间的支撑,以查看这是否可以帮助您整夜入睡。

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虽然炎症疼痛是NR-AXSPA患者睡眠障碍的主要因素,但这并不是唯一的原因。米勒指出:“看到焦虑或抑郁症并不少见。”“有些人醒来时赛车的想法或不能因此而入睡。”如果您认为压力,焦虑或抑郁在睡眠问题中发挥作用,请与您的医生谈谈可能的补救措施。您也许可以找到自己解决这些问题的方法,或者您可能会从转诊到心理健康专家中受益。

最后,睡眠药物可能适合某些人,但不应将其视为NR-AXSPA背景下的简单解决方案。Liew说:“服用与睡眠相关的药物确实没有解决疼痛问题。”“当您醒来时,即使您患有药用睡眠,您也会因疼痛而醒来。”

此外,米勒指出,许多睡眠药物具有令人不安的副作用,包括增加白天跌倒的风险或夜间起床的风险。由于某些NR-AXSPA患者由于疼痛和僵硬而在步行中已经不稳定,因此使这个问题变得更糟的药物可能不是一个好选择。

最终,在NR-AXSPA中治疗睡眠问题的最佳方法是查看您病情的具体方面导致它们的哪些方面。“这确实是要使[睡眠]成为重要的结果,并看到我们可以用来改善它的治疗方法。”

编辑资料和事实检查

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