长期以来，他们的患者是否应该服用补充剂一直是医疗保健提供者希望他们有一个牢固答案的问题。现在，研究人员似乎有一个更好的了解维生素D和鱼油补品可能会使人们受益。
9月，科学家在北美更年期学会（NAMS）年会在芝加哥表明维生素D补充剂发现发现癌症死亡的风险，而omega-3脂肪酸补充剂显着降低了心脏病发作的几率。对13项研究的荟萃分析检查了Omega-3补充剂对与心脏有关结果的影响美国心脏协会杂志（（贾哈）。
结果备份了对近26,000名参与者的大规模调查一月份在新英格兰医学杂志（（NEJM）与荟萃分析得出的结论相同。
“似乎这些饮食补充剂有好处：对于维生素D，减少了癌症死亡；对于omega-3，减少心脏病发作。”NEJM学习，医学博士乔安·曼森（Joann Manson），哈佛医学院的医学教授和波士顿杨百翰和妇女医院的预防医学司司司司司司司司司。
她说，但是就补充剂与其他心脏和癌症结局的关系而言，这并不一定有好处。
每日剂量的D和鱼油如何帮助
今年早些时候发布的数据NEJM揭示每天服用一克鱼油（富含omega-3脂肪酸）与整体心脏病发作的降低28％，而致命心脏病发作的风险降低了28％，与服用安慰剂相比个人接受补品并遵循该研究的五年多的过程。鱼油没有降低中风的风险或癌症。
每天服用维生素D（剂量为2,000 IU）的研究参与者在五年研究期间死于癌症的风险下降了25％，而试验中未服用任何维生素D的研究期。尽管服用维生素D补充剂似乎并未显着影响诊断为癌症的研究参与者的数量。（在试验中，没有人加入癌症或患有癌症的病史。对于此分析，研究人员排除了头两年内发生的任何癌症死亡，以确保他们记录可能已经过去的癌症死亡率受常规维生素D补充的影响。）
对于大维生素D和Omega-3试验（生命）在5。3年的时间里，曼森博士和她的合作者遵循了25,871名没有癌症，心脏病发作，中风或其他形式的人心血管疾病当他们加入审判时。审判参与者主要是白人（73％）和至少50岁的人（平均年龄为67岁），其中包括13,085名女性和12,786名男性。
研究人群分为四组 - 每天服用维生素D和omega-3鱼油（6,463），其中一组服用了维生素D，而安慰剂替补了鱼油（6,464）鱼油补充剂和维生素D的安慰剂（6,470），以及一种用于鱼油和维生素D的安慰剂（6,474）。
荟萃分析支持鱼油和维生素D的一些潜在好处
自从生命力研究的数据发布以来，研究人员对服用维生素D的癌症死亡进行了五项试验进行了荟萃分析（总计约80,000人），以及本周发表的荟萃分析，检查了心血管结局。那些服用鱼油的人（代表超过127,000人）。这两个荟萃分析都在上个月在芝加哥的NAMS出版。
曼森说：“ Omega-3的所有随机试验的荟萃分析都证明，心脏病发作和补充剂的冠状动脉事件减少了，但中风没有减少。”
她补充说：“当您查看在维生素D上进行的所有试验，这些试验足以包括癌症死亡的终点时，总体而言，癌症死亡的大幅减少，因此看起来像是一种有前途的关联。”
莎拉·萨玛（Sarah Saman），医学博士心脏病专家在得克萨斯州普莱诺的贝勒·斯科特（Baylor Scott）和白人遗产中心（Baylor Scott＆White Legacy Heart Center）未参与研究，他说，应谨慎处理荟萃分析的结果。
她说：“他们将研究与不同类型的个人相结合，具有多种医疗状况，不同的方法，甚至是不同形式的补充剂。”“尽管如此，该报告表明，廉价且可获得的补品的潜在利益相对较小。”
在非洲裔美国人中发现了重大的心脏病发作益处
从重要试验中的一个有趣的发现是，在这项研究人群中，5,106名非洲裔美国人似乎在较低的情况下似乎是最引人注目的结果心脏病发作风险服用omega-3补充剂后。与未服用任何补充剂的对照组相比，他们的心脏病发作发病率降低了77％。
根据白人和其他族裔，非裔美国人的总体经历了高死亡率，与白人和其他种族相比心脏基础。大约48％的非洲裔美国妇女和44％的非洲裔美国男性患有某种形式的心脏病。
曼森说，需要更多的研究。但是，如果其他研究表明非洲裔美国人可以从Omega-3补充剂中受益，则这种方法可能是帮助减少该人群心脏病发作的潜在方法。曼森说：“就心血管疾病而言，这可能是一种减少健康差异的方法。”
研究人员在贾哈本周发表的研究表明，先前研究了omega-3补充剂和心脏健康的试验，该荟萃分析不包括足够的非裔美国人参与者来得出有关该特定人群的结论。
萨马博士说：“似乎对非洲裔美国参与者有好处，但重要的是要注意，这是一项研究，因此需要在其他较大的试验中确认结果，以便更确定。”
在非洲裔美国人中，在重要试验中促进心脏病发作风险降低的另一种可能性可能是2型糖尿病的发生率和高血压非洲裔美国人比其他人要高得多，这意味着这个亚组的心脏病发作更多。医学博士本杰明·赫什（Benjamin Hirsh），纽约曼哈塞特的诺斯韦尔健康（Northwell Health）的桑德拉·阿特拉斯（Sandra Atlas Bass Heart）医院的预防性心脏病学主任。“是否需要嘲笑这种情况。”
曼森推测，非裔美国人的结果可能与种族和种族之间不同的新陈代谢和基因变体有关。
调查结果突出显示，在补充剂方面没有一定大小的处方
另一个关键发现是，那些吃较少的鱼从服用omega-3补充剂中受益更多的人。那些每周吃不到一半的鱼（这是这项研究中的鱼）的人降低了19％的重大心血管事件，例如中风和心脏病发作，并特别降低了40％的心脏病发作，与那些没有补充的人相比。
曼森说：“我们发现，欧米茄3人的心脏病发作降低的信号如此强烈，而随着鱼类的消费，其结果差异很大。”“如果您已经每周要吃两份鱼，那么您将不会从饮食补充剂中看到任何明显的好处。”
以类似的方式，对维生素D降低癌症风险的发现的仔细分析也表明，某些亚组比其他亚组受益更多。当看那些肥胖或超重的人时，就没有任何好处预防癌症死亡人数。研究人员在研究摘要中指出：“调查结果的模式表明，每种干预措施的收益和风险平衡。”
但是，其他研究质疑这些补充剂的价值。今年7月在今年7月发布的一项荟萃分析内科年鉴在277次试验中发现很少有营养补充剂提供保护作用反对心脏病。它指出，有一些证据表明，在高风险人群中，omega-3脂肪酸补充剂确实有助于防止心脏病发作。
有关的：鱼油补充剂发现不能帮助低2型糖尿病风险
曼森说，全面看一下发现（以及其他现有证据）表明，在服用补品方面，没有一种适合的答案。数据表明，谁能从服用维生素D或鱼油补充剂中受益，好处和风险是什么，对于不同的人群而言是不同的。
曼森说：“研究表明，需要进行其他研究以确定哪些人最有可能从这些补充剂中获得净收益。”
那么，是否补充？有可能的好处，但不要t ed
研究是否建议您在服用补品时应该改变习惯？曼森建议，在饮食补充剂方面，不一定会更好，而且通常情况更糟。她说：“我们没有看到不利的[副作用]，但是对这些补品的大型服用可能会有风险。”
这国家癌症研究所警告任何营养素过多的摄入可能是有毒的。维生素D太多可能是有害的，因为它增加了钙水平，这可能导致钙化（肾脏，心脏或肺部钙盐的沉积）和高钙血症（钙的高血液水平）。
Hirsh博士解释说：“总的来说，维生素D或鱼油并不有害。”“但是我不希望人们对维生素D和鱼油将节省一天的想法。”
曼森说，对于那些服用维生素D或鱼油补充剂中等剂量的人，该研究表明他们可能希望继续这样做。
赫什指出维生素D的好处在这项调查中并不清楚。（请注意，当前的数据并未发现服用维生素D补充剂的癌症发病率降低；该数据发现，与未服用补充剂相比，研究中服用维生素D的研究中，癌症死亡人数减少了。）
但是，服用Omega-3补充剂可以改善心脏健康，尤其是在非裔美国人中，他们在这项研究中取得如此巨大的结果。
赫什说：“对于整体健康的非裔美国人来说，增加omega-3补充剂的摄入量可能是值得和保护的。”“没有伤害，也许有一些巨大的好处。”
Hirsh说，要记住您可以采取哪些步骤来减少不必要的健康结果，例如心脏病发作和癌症死亡，这一点很重要，以专注于已经被证明会产生很大差异的步骤。
“在人们渴望服用补品以证明自己的状况表现良好之前，他们确实必须专注于生活方式的改善，例如定期锻炼和健康饮食。否则，他们缺少大局。”赫什说。
曼森和她的合作者期望继续对研究人群进行长期随访，并进一步研究可能预测健康结果的遗传因素和生物标志物，以便他们更好地识别那些可能从补充剂中受益的人。
