连接点:了解裂孔疝与GERD之间的联系

患有裂孔性疝气的人可能更有可能患有胃酸反流。找出为什么。

医学评论
人的消化系统中的裂孔疝气和GERD的插图
该插图显示了裂孔性疝,这是胃的一部分通过隔膜的裂孔孔进入胸腔的时候,导致胃食管反流。 阿拉米

描述裂孔疝与胃食管反流病(GERD)医生说,就像解释了“鸡肉或鸡蛋”的情况。

汉普顿弗吉尼亚州医疗中心的一般和腹腔镜外科医生詹妮弗·卡斯特罗(Jennifer Castro)说:“关于一种疾病是否导致另一种状况引起另一种状况或与另一种状况有关。”人们可以有一个食管裂孔疝没有gerd。其他人可以没有裂孔的GERD。如果他们两者都有,则不确定裂孔性疝是否引起了Gerd。”

根据这本书裂孔疝手术,,,,2017年8月出版,表明这些条件之间的关系相对交织在一起,并且具有临床意义。实际上,患有裂孔疝的人更有可能患有GERD。裂孔疝的大小和GERD的发生率之间也有着密切的关系。

Leslie Memsic,医学博士,手术肿瘤学家谁专门从事乳腺癌和疝气治疗一些研究表明,在比佛利山庄的贝德福德乳房中心,慢性酸反流实际上会导致括约肌减弱和裂孔疝的发展。Memsic博士说:“但是,更常见的是,人们认为大裂口疝会为GERD做出贡献。”

是裂孔性疝气,GERD还是两者兼而有之吗?

据持续的GERD或GERD可能发生裂孔性疝气可能是裂孔疝的症状。克利夫兰诊所。当Gerd进展时,可能导致较低的食管括约肌失去其功能,这可能会导致裂孔疝气。REFLUXMD。裂孔疝也可能恶化GERD症状。因此,最重要的是,您可以拥有这些条件之一,也可以共存。这是您可以区分两者的方法:

当diaphragm(hiatus)中的孔从食道传播到胃升高时,发生裂孔疝。Castro博士说,这有助于胃酸回流,并可能导致胃向上滑入胸部。MEMSIC说,在严重的情况下,这种情况会导致更严重的并发症,例如阻塞或胃部扼杀。

什么会使您处于危险之中?隔膜中弱的肌肉可以使胃可以自由移动到裂隙中,或者隔膜中遗传的结构异常会导致先天性裂孔疝,出生时出现。其他原因包括由于咳嗽而导致的腹部或肌肉菌株的压力过大,便秘或激烈的身体劳累。怀孕和肥胖根据梅奥诊所

GERD非常普遍,通常作为胃灼热,这种情况影响了40%以上的美国人。当“胃含量重新流入食道时,会导致胃灼热,反流,吞咽困难等问题时,就会发生GERD。甚至胸痛也是食道中胃含量的存在。”卡斯特罗说。

有关的:胃酸反流和GERD有什么区别?

小裂孔疝通常不会出现征兆或症状。梅奥诊所,但是那些疝气更严重的人可能会经历:

  • 胃灼热
  • 将食物或液体反流到嘴里
  • 胃酸回流到食道(酸反流)
  • 吞咽困难
  • 胸部或腹痛
  • 气促
  • 血液呕吐或黑凳子的传播,这可能表明胃肠道流血的

卡斯特罗说,在严重的情况下,裂孔疝可能会导致胃出血,勒死和穿​​孔。

GERD的症状,根据梅奥诊所, 包括:

  • 通常在进食后,胸部燃烧的感觉(胃灼热),晚上可能会更糟
  • 胸痛
  • 吞咽困难
  • 食物或酸液的反流
  • 喉咙肿块的感觉

根据克利夫兰诊所,许多人实际上没有裂孔疝而没有Gerd,而其他人则没有裂孔疝。大多数患有裂孔性疝气的人没有任何症状。如果您的裂孔性疝症频繁症状和更严重的症状,这可能表明您既有疾病(裂孔疝气和GERD),这可能是威斯康星大学医学与公共卫生学院。

如何诊断裂隙性疝气和GERD

根据梅奥诊所

  1. 您的上部消化系统的X射线:患者喝粉笔的液体,可涂层,并填充消化道的内部。涂层使您的医生可以看到食道,胃和上肠的轮廓。
  2. 上镜检查:医生在其中插入一根薄而柔软的管子,配备了光线和相机(内窥镜),以检查食道和胃部的内部,并检查是否有炎症
  3. 食管测量法:吞咽并测量食道肌肉施加的协调和力时,可以测量食道中的节奏肌肉收缩的测试

像裂孔疝一样,可以通过进行上镜检查,食管测量法或一个X射线根据您的上层消化系统的梅奥诊所。还可以通过卧床酸(PH)探针测试诊断出患者患有GERD,其中监测器被放置在食管中,以识别胃酸何时以及多长时间的胃酸流动。

处理裂孔疝气和GERD的医疗和手术选择

MEMSIC说:“大多数患有GERD症状的裂隙性疝患者可以通过生活方式的改变和药物来管理。”vwin app。

“对于直接的GERD症状,生活方式修改和药物等药物质子泵抑制剂[PPIS]是治疗的主要主体。我们还建议避免吃大餐,进食后至少保持直立三个小时,并抬高床头以防止睡觉时回流。”卡斯特罗说。

卡斯特罗说,患有GERD的患者还应避免食物和饮料会增加反流,例如咖啡,巧克力,碳酸饮料,酒精,柑橘和酸性食品,洋葱,薄荷,脂肪食品,辣食物和大蒜。酸奶,姜和等食物芦荟Memsic说,可以帮助缓解胃。

有症状的裂孔疝可以通过改变生活方式的改变,饮食改变和药物治疗,包括抗酸剂,H2阻滞剂和质子泵抑制剂。MEMSIC说,在医生的护理下给予质子泵抑制剂很重要,因为它们可以干扰钙并加重心脏问题。

裂孔性疝气和GERD症状更严重的患者可能需要手术。根据腹腔镜的(腹腔镜的微创)修复裂裂疝和GERD,称为Nissen Enderoplication,在大多数患者人群中被认为有效90%。克利夫兰诊所。手术增强了较低的食管括约肌,需要全身麻醉并在医院住了一日。手术后,患者将不再需要服用抗酸药物。

Memsic说,在实施生活方式改变并服用医疗后没有改善的症状的患者应咨询医生,并补充说手术应该是最后的手术。