如何与您的医生谈论强直性脊柱炎的生物制剂

当您的医生建议将生物学添加到深链脊柱炎治疗中时,提出这些问题可以帮助您对此选择做出最佳决定。

医学评论
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为了为您做出正确的治疗决定,与您的医生进行公开和诚实的对话很重要。 iStock;快门

生物制剂改变了许多炎症性疾病的方式,包括强直性脊柱炎通过靶向炎症来治疗。如果您尝试过非甾体类抗炎药(NSAIDS)或其他连续性脊柱炎的选择,效果有限,可能是时候考虑一​​种生物药物了。

美国食品药品监督管理局(FDA)批准了五种称为肿瘤坏死因子因子-Alpha(TNF-A)抑制剂的生物药,用于连接性脊柱炎。TNF-A是一种被认为会引发人体炎症反应的蛋白质。

TNF抑制剂会干扰或阻止该反应,从而减少炎症。批准治疗强直性脊柱炎的五个TNF抑制剂是adalimumab,certolizumab pegol,Etanercept,golimoumab,以及英夫利昔单抗

IL-17抑制剂是用于治疗强直性脊柱炎的另一种生物学。像TNF-A一样,IL-17是一种被认为会触发这种情况下的炎症的细胞。

迄今为止,FDA已批准了两种IL-17抑制剂 - ixekizumab和secukinumab-已批准治疗强直性脊柱炎。

如果您打算与医生谈论生物制剂是否适合您的治疗方法,请记住:

  • 说实话。准确描述您的症状。如果您最大程度地减少症状,您的医生将无法帮助您为健康做出最佳决定。
  • 相信自己。与任何条件一样,如果您患有强直性脊柱炎,请务必倾听您的身体。如果您告诉医生自己的感觉和疑虑,您和您的医生可以做出最佳选择。

有关强直性脊柱炎的生物制剂的问题

如果您的生物制剂可能是一种选择强直性脊柱炎症状不受其他药物的控制,正在影响您的生活质量。如果您的医生说适合考虑生物制剂治疗计划,对您来说,充分了解这类药物及其工作方式很重要。在您与医生的讨论期间询问这些问题,以了解有关生物制剂的更多信息:

  1. 您为什么认为生物学适合我?请您的医生解释是什么使某人患有强直性脊柱炎的人成为生物制剂的良好候选者,以及您是否适合该概况。
  2. 您如何确定哪种类型的生物学最适合我的状况?并非每个人都对批准治疗强直性脊柱炎的每种药物的反应相同。乔纳森·凯(Jonathan Kay),医学博士, 一个风湿病学家,赋予风湿病学主席,以及UMass纪念医学中心和马萨诸塞大学医学院的风湿病学系临床研究主任。如果一个人不起作用,则可能需要尝试另一个。
  3. 在开始生物治疗之前,我应该采取任何步骤吗?生物制剂可能会反应性潜在感染,例如结核肝炎b和C,因此在开始治疗之前,您可能会为这些条件进行筛选。您的医生可能还建议您还需要采取其他步骤,尤其是如果您还有其他健康状况。
  4. 我应该继续服用我正在服用的其他药物吗?在考虑将生物学添加到您的强直性脊柱炎治疗计划,重要的是要审查所有药物,尤其是其他医生处方的药物以及您服用的任何非处方药,包括补充剂和草药。
  5. 我的生物治疗要花多少钱?生物制剂的治疗可能很昂贵,但保险通常至少涵盖一部分费用。您可能还会问是否有任何经济援助来帮助您支付治疗费用。答案通常是肯定的,因此,如果您需要帮助,请询问医生办公室中的谁可以帮助您找到它,或者至少将您指向正确的方向。
  6. 生物制剂如何管理?生物制剂是通过医疗办公室或诊所的静脉输注或注射来管理的,您可以在家中给自己。凯博士说,请您的医生讨论这两种选择的利弊。请确保还要询问您需要多久服用药物,因为每种选项可能会有所不同。
  7. 生物学会帮助我的背痛吗?生物制剂已被证明有助于缓解背疼从强直性脊柱炎中,但不能从膝盖,臀部或肢体疼痛。询问您的医生,如果您还需要解决其他关节疼痛,您的选择是什么。
  8. 我怎么知道这种药物是否有效?您可能需要三个月的时间才能注意到症状的改善。找出如何监控您的特定药物治疗方案,以及在开始注意到结果之前将需要多长时间。
  9. 我应该知道什么副作用?因为生物制剂会影响您的免疫系统,因此使您有感染的风险。与您的医生谈谈这种风险,以及您服用生物药物的任何其他风险。
  10. 如果我经历持续的副作用,该怎么办?如果您正在从生物学治疗中遇到副作用,请知道在什么情况下可以打电话给医生的办公室。同样重要的是要讨论如果您经历持续的副作用,应采取哪些步骤。
  11. 下一步是什么,如果这种特殊的生物学对我不起作用?由于每种生物药物都略有不同,因此您的医生应该解释说,您可能必须尝试多次尝试,然后才能找到最适合自己的方法。
  12. 服用生物学的长期影响是什么?询问有关强直性脊柱炎与生物制剂有关的潜在健康风险的最新研究,例如某些风险增加癌症类型

在预约之前为您的医生准备这些具体问题可以帮助您获得有关强直性脊柱炎的生物制剂所需的信息。一些医生还有医生助理或护士从业者可以帮助您回答您的问题。您可能还想考虑将家人或朋友带到您的约会中,以帮助您记住医生所说的话。

打印此问题清单并将他们带到下一次约会,以帮助与您的医生讨论有关强直性脊柱炎的生物制剂的对话。

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