一般而言，对于患有多发性硬化症（MS）的女性而言，与没有MS的育龄女性相比，怀孕并带上婴儿的学期并不是更困难或更安全的。此外，专家说，母亲的MS对发展中的胎儿没有已知风险。怀孕的状态可能对MS女性有一些好处。
“我们了解到怀孕对于多发性硬化症的女性来说是一件好事。”医学博士Anthony T. Reder，芝加哥大学神经病学教授，其神经病学和炎症性疾病输注中心主任。
直到1960年代，患有多发性硬化症的妇女因担心会使病情恶化而不愿怀孕。但是科学家从那以后观察到怀孕降低了MS复发的可能性，尤其是在第二和第三个三物种中。
为什么怀孕减少MS复发
关于为什么孕妇的复发率更少的原因存在一些争论。雷德博士说，好处似乎来自怀孕激素雌二醇;随着怀孕期间雌二醇水平的上升，MS攻击或复发他说，下降了大约一半。雌二醇修饰免疫系统并有助于防止胎儿排斥。
凯瑟琳·Y.Spong，医学博士，UT西南医学中心的母亲养育医学司负责人，以及达拉斯UT西南医学中心的妇产科副主席，他说：“这些益处也可能是由于妊娠相关的变化造成的。in the body’s immune system [besides the rise in estriol].”
您的MS会增加后代的MS风险吗？
这MS的原因是未知的，但据信具有遗传成分。这意味着，当您考虑怀孕时，最好考虑您的MS家族史。
根据该人的说法国家多发性硬化学会（NMS）。根据该疾病克利夫兰诊所。
拥有MS的事实会对不同的成年人的家庭规划决定有所不同。对于某些人来说，这是一个原因，不生孩子或不生育更多的孩子。对于其他人来说，这并不能归因于是否生孩子的决定。正确的选择是适合您的选择。
有关的：女士是否影响了您生育孩子的决定？
怀孕期间的药物呢？
如果你想怀孕，第一次与您的医生谈论您的当前MS治疗Spong博士说，评估是否应更换或停止任何药物。要考虑的因素包括药物类型，您的个人病史以及MS攻击的意义。Spong说：“它确实必须个性化。”
如果您经常出现症状耀斑，您可能会更倾向于留在您的MS疾病改良药物，如果是在怀孕期间可以服用的话。尽管MS复发似乎不会影响胎儿，但它们可以持续一个月，症状可能从疲劳或肌肉无力到言语或视力的麻烦和困难。
一个发表在临床神经病学和神经外科检查了减轻疾病的药物对多发性硬化症的一小组孕妇的影响：89不采用女士药物61服用免疫调节剂至少八周。研究人员指出，两组之间的并发症发生率相似。但是接受治疗的母亲出生的婴儿的出生体重和身高往往较低，而弃权的母亲的复发率明显更高。Reder说，新的大型研究表明出生体重没有减少。
根据玛丽亚·K·霍顿（Maria K. Houtchens），医学博士，哈佛医学院的副教授和女性健康自2013年出版以来，在市场上有许多新药，在Brigham和波士顿的妇女医院的合作伙伴多发性硬化症中心计划进行了计划。她说：“这是一个快速发展的领域，我们希望不提出具体的建议。”
相反，Houtchens博士建议牢记以下内容：
- 有许多有效治疗MS的药物。
- 在怀孕初期，有成千上万的患者接触了可注射药物，由于这种暴露，没有不良结果。
- 较新的药物要棘手，患者需要通过治疗神经科医生来解决每个人的关注。
- 患者和其他医生的最佳信息来源是专门从事MS和怀孕妇女健康的MS专家。
对怀孕管理策略的审查 - 霍顿是合着者 -vwin app于2019年7月出版多发性硬化症和相关疾病提供有关怀孕和母乳喂养期间MS药物安全的逐毒素的信息，并表明某些药物，包括Gilenya（fingolimod），，，，Aubagio（Teriflunomide），，，，马文克拉（Cladribine）， 和Ocrevus（Ocrelizumab）应该在妇女怀孕之前停止。药物的包装材料Maysent（Siponimod）还指出在怀孕期间不应服用。
Reder说，如果建议您在受孕之前停止服用MS药物，请尽快怀孕，以便怀孕激素可以接管疾病的修饰剂。停止药物和受孕之间的滞后时间越长，疾病的风险就越大。
并确保接受产前维生素， 包含维生素D和叶酸，添加了Houtchens。
MS在怀孕期间和之后复发
如果您在怀孕期间复发，则可能需要先尝试在没有药物治疗的情况下进行管理。vwin app皮质类固醇药物如强的松和甲基丙糖酮根据NMS的说法，通常用于治疗复发，可以在怀孕期间使用。但是，关于类固醇药物是否可能增加出生缺陷和流产的风险，存在相互矛盾的数据，因此它们仅在“对日常生活的急性复发的治疗”中，应使用。多发性硬化症和相关疾病。
分娩后，您的MS攻击风险会增加。NMS会冒着产后加剧的风险为20％至40％，但这些复发似乎并没有导致长期残疾。
MS药物和母乳喂养
Reder建议在妊娠前活跃MS的妇女在分娩后尽快重新启动其MS疾病改良疗法。母乳喂养时不建议使用一些MS药物，因为不知道该药物是否进入母乳。Reder说，您的医生可能知道结合母乳喂养和MS疗法的方法。
与您的MS医疗团队（包括您的OB-GYN）进行持续的对话，将帮助您在个人情况下做出最佳决定。
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