根据国家多发性硬化社会（NMS）。
这些产品越来越多地为整个美国的医疗用途合法化，但是在您前往当地药房（在拥有它们的州）之前，请考虑某些预防措施。确实，NMS强调迄今为止，大多数涉及药物及其衍生物的研究都包括“相对较少的有MS的人”并采取了不同的措施来实现有效性。
“我们必须问自己，证据水平是多少？”说马里兰州Vijayshree Yadav，波特兰俄勒冈州健康与科学大学多发性硬化症中心的临床主任，他出版了评论神经病学关于该主题于2014年3月。
Yadav博士说：“临床研究评估标准化大麻医学是一回事。”“但是，当患者吸烟或吃时，评估大麻是另一个故事，因为大麻在样品之间的差异很大。其活性成分的浓度有所不同，因此研究人员无法准确比较其影响。”
尽管如此，随着医用大麻成为许多患有慢性病的人的热门话题，重要的是要知道您有哪些选择以及是否值得调查您是否患有多发性硬化症。
这是迄今为止已知的概述。
MS大麻的一般发现
正如NMSS所指出的那样，从大麻植物中得出的合成大麻产品的已发表研究的评论通常证明，这些治疗方法可以帮助减轻MS症状如疼痛和痉挛。但是他们还强调，其中许多研究都有重大缺点，包括规模（参与者的数量）和设计。
一例如，对现有研究的审查在6月在MS中心财团的年度会议上提出，确定了60项大麻衍生物的研究MS症状，其中只有26个随机对照研究（被认为是医学研究的黄金标准）。值得注意的是，研究人员得出结论认为，22项研究被认为是质量差，有14个是公平的，而24个是良好或优秀的质量。
尽管分析中包括的研究结果通常表明，这些产品显示出“减少MS的个体痉挛，疼痛，平衡或步行困难的趋势”，但副作用最少，但作者指出“可变质量…………在检查单个研究结果时需要考虑。”
同样，系统评论2018年2月发表在《杂志》上的31项大麻衍生物的随机对照试验加拿大家庭医生发现服用大麻素的一些研究参与者（其中一些患有MS）至少减轻了30％的疼痛，并相应地改善了痉挛。但是作者还指出，更大且更长的随机对照试验发现大麻在疼痛和痉挛中没有任何好处。
换句话说，需要对使用基于大麻的产品用于MS的更大，更好的研究。
就其最新的审查医用大麻在某些神经系统疾病中的功效和安全性2014年出版的，指出，证据支持口服大麻提取物在减少MS患者的痉挛和某些形式的疼痛方面的有效性。但它还警告说，已经观察到在临床试验之外使用大麻的人使用大麻的人的认知障碍有所增加。
大麻二酚（CBD）与T的影响伊特拉羟诺醇（THC）
迄今为止，已经从大麻植物中提取了大麻的两个活性成分，即大麻二酚（CBD）和Delta-9-四氢大麻酚（THC）或合成（在实验室中制造）供医疗用途中提取。THC具有更强的陶醉效果根据美国国家药物滥用研究所的说法，比CBD。
临床试验表明，被认为是大麻的主要精神活性成分，有可能有效治疗MS患者经历的痉挛，肌肉僵硬和刚性。
Sativex改善痉挛和相关症状
例如，研究sativex（nabiximols），一种结合THC和CBD的口服喷雾，2016年11月发表在《杂志》上欧洲神经病学发现在281名MS痉挛的人中，使用喷雾剂三个月（平均每天六次喷雾剂）痉挛和与痉挛有关的症状（肌肉痉挛，疲劳，疼痛，睡眠质量差和膀胱功能障碍）是显着的改进。Sativex已在加拿大和许多欧洲国家批准用作减少MS患者的痉挛的附加疗法，但尚未被美国食品药品监督管理局（FDA）清除。
码头和切面片减轻疼痛
两种获得FDA批准的大麻衍生药物，码头（Dronabinol），或合成的THC，Cesamet（Nabilone）对于治疗用途（主要是在艾滋病毒/艾滋病的人）中，它的化学结构与THC具有类似的化学结构，但没有针对MS的人清除，这在很大程度上是由于缺乏大型临床试验证明其安全性和有效性。尽管如此，存在的证据仍然显示出希望。
例如，2017年11月出版的MS神经性疼痛的100名成年人的Marinol研究欧洲神经病学，，，，发现THC衍生物比安慰剂更有效地减轻了疼痛，几乎没有药物滥用的证据（仅报告了一种依赖性）。研究参与者将疼痛定为0到10，并报告在16周后平均减少1.92marinol（与安慰剂相比为1.81）。
同样，将Cesamet添加到Neurontin（Gabapentin）在15位患有MS诱发的神经性疼痛的成年人中，2015年1月发表在《杂志》上止痛药，发现与安慰剂相比，治疗减轻了疼痛并减轻了疼痛症状对日常生活的影响。
没有吸烟或吃大麻的证据
仍然没有临床证据支持MS症状Yadav博士指出，吸烟大麻的改善，或者在烘焙成巧克力蛋糕等食物时食用。
此外，大麻会在食用而不是熏制时会导致较慢，可预测的效果较低。美国国家医学图书馆。
公众对大麻产品的兴趣很高，但副作用是一个问题
虽然临床大麻的好处在MS中使用仍需要进一步调查，许多有MS的人表示对尝试的兴趣，有些已经是。
例如，2019年1月在美国托管杂志vwin app发现74％的人有兴趣使用大麻衍生物治疗其症状（尽管有95％的人同意需要更多的研究）。
在已经使用仅CBD产品治疗其MS症状的19位受访者中，使用的最常见原因是痉挛或肌肉紧绷（42％），疼痛（32％），失眠或睡眠不佳（21％）和肌肉痉挛（21％）。在使用只有THC或混合THC-CBD产品的56位受访者中，最常见的使用原因是疼痛（52％），失眠或睡眠不佳（32％），痉挛或肌肉紧绷（23％）和肌肉痉挛（20％）。
对于所有THC或CBD产品，体重增加和认知障碍是最令人沮丧和令人担忧的副作用 - 而后者最关注Yadav。
“鉴于认知功能的下降是MS的常见症状，基于大麻的疗法也可能影响认知功能这一事实很重要。”她说。“这是我对询问大麻的患者的强调。”
还值得注意的是，关于基于大麻的药物和女士药物。
医用大麻现在在美国30个州和哥伦比亚特区合法
Yadav practices in Oregon, one of 30 states (plus Washington, DC) in which medical use of marijuana has been legalized, as of January 2019. With more states considering legalization, it’s not surprising that there are several new THC or CBD products currently being evaluated for a number of medical conditions, including MS.
但是大麻仍被美国政府分类为根据《管制物质法》的时间表I物质。因此，分发它仍然被认为是联邦犯罪。
Yadav说：“如今，医用大麻肯定有很多嗡嗡声，我确实有病人问它。”“但是，在我们可以安全地推荐MS的人之前，我们仍然需要了解其潜在的好处和风险。”
Brian P. Dunleavy的其他报告。
