什么是芬太尼？|日常健康

芬太尼静脉麻醉性透皮贴片片片片，在舌头喷雾剂下喷洒舌下喷雾剂 — 这种合成的阿片类药物有几种形式。当医生合法规定时，可以将芬太尼作为射击，补丁或润滑剂。非法出售的芬太尼包括粉末，喷雾剂和药丸。阿拉米

过量的死亡阿片类药物，包括处方阿片类药物，海洛因和合成阿片类药物芬太尼根据疾病控制与预防中心（CDC），自1999年以来，自1999年以上增加了六倍。

2019年，涉及合成阿片类药物的36,000多人死亡（除了美沙酮）发生在美国，占所有阿片类药物死亡的73％。

芬太尼根据2020年1月发布的国家卫生统计中心的数据摘要，现在已成为最常见的药物之一。

该报告的作者从2011年到2019年的死亡证书中，确定了最常参与药物过量死亡的特定药物的模式。他们发现，合成阿片类药物（主要是芬太尼）是药物过量死亡的主要原因 - 从2012年到2019年增加了14倍，大大超过了所有其他类型的药物过量死亡。

什么是芬太尼？

芬太尼是一种强大的合成阿片类药物，是称为阿片类药物类的药物的一部分镇痛药。芬太尼于1960年代初开发，首先被用作静脉麻醉，但现在处方并给药，以治疗慢性剧烈疼痛，例如癌症或寿命末护理。

芬太尼根据商标名称的规定duragesic，，，，actiq和subsys。非法使用的芬太尼的名称包括Goodfellas，Dance Fever和Apache。

该药物有几种形式：透皮斑块，片片，舌头下方的片剂，鼻喷雾剂和舌下喷雾剂。副作用包括欣快，嗜睡，恶心，混乱，便秘，镇静，宽容，成瘾，呼吸道抑郁，逮捕以及无意识。

芬太尼如何在体内工作

芬太尼通过与称为阿片受体的神经系统蛋白结合来起作用。这会阻止大脑的疼痛信号，但会增加多巴胺水平，在大脑中控制奖励和愉悦中心的脑细胞之间的化学信使。由于其效力很高 - 它的功能是50至100倍吗啡- 芬太尼可以迅速进入脑组织，从而引起强烈而欣快的“高”。有效的阿片类药物（例如芬太尼）会使呼吸完全停止，这可能导致死亡。

为什么芬太尼如此危险？

在街上出售的芬太尼是在实验室中非法制造的，主要是在中国或墨西哥等国家的海外制造，在那里它们合成了一种不太纯净，可能更危险的芬太尼形式。由于它有细粉，因此芬太尼通常会饰有海洛因或可卡因。对于不依赖阿片类药物的人来说，即使是2毫克（MG）的芬太尼也可能致命。

该药物也已用于假处方药，使其非常相似奥氯康蛋白（羟考酮），，，，Xanax（Alprazolam），和NORCO（对乙酰氨基酚和氢可酮）。

每种假冒药中的芬太尼量都有所不同，但根据警告说，美国毒品执法局（DEA）于2021年5月发布，分析DEA的26％的片剂含有致命的剂量。

“人们可能无意间接触芬太尼，”Lindsey Vuolo，MPH，卫生法和政策副主任成瘾中心，位于纽约市的国家非营利组织。“在几分钟之内，过量服用可能很快发生。”

芬太尼如何以及为什么被滥用？

芬太尼可以被注入，打nort，嗅探，熏制，用药丸或片剂口服，或尖刺到墨水纸上。芬太尼斑块通过去除其凝胶含量，然后注入或摄取它来滥用芬太尼斑块。

芬太尼通过DEA分类为附表2受控物质。附表2药物尽管有特定的医学用途，但仍具有滥用和成瘾的高潜力。

使芬太尼如此上瘾的原因是它很便宜，并且只需少量，即使剂量比海洛因低得多，它也可以产生高度的高度。滥用芬太尼可以增强对药物的耐受性，从而增加了过量用药的风险。

服用过量会导致昏昏欲睡，寒冷和张开的皮肤，甚至会导致昏迷。

与芬太尼相关的化合物是否同样危险？

芬太尼相关的化合物，例如乙酰芬太尼，carfentanil和丁坦苯基，构成更大的威胁，因为它们的设计更有效。carfentanil，通常用作镇静剂对于像大象这样的大型动物，估计要高10,000倍吗啡比芬太尼高100倍。

根据CDC发布的一份报告，它被认为是美国发现的最有效的芬太尼类似物之一，在佛罗里达州，密歇根州和俄亥俄州等州，与Carfentanil相关的死亡已有许多死亡。在短短的一年中，佛罗里达州的卡芬太尼涉及过量服药中有1,181人死亡。

根据2020年3月的一份报告，乙酰基芬太尼虽然不如芬太尼有效，但与多个州的死亡有关，包括加利福尼亚州，路易斯安那州，北卡罗来纳州，俄勒冈州，宾夕法尼亚州和罗德岛州。

在2019年，初步数据显示，DEA Labs的数据库确定了10,798个项目为乙酰芬太尼。

如何识别和帮助过量用芬太尼的人

由于芬太尼过量可能是致命的，因此必须过量服用芬太尼立即获得医疗帮助。以下是阿片类药物过量的迹象：

意识丧失
反应迟钝
醒来但无法说话
呼吸非常缓慢且浅，不稳定或停止
窒息的声音或类似打nore的声音（有时称为“死亡嘎嘎声”）
呕吐
li行的身体
脸色苍白或张开的脸

纳尔康（纳洛酮）是一种迅速逆转阿片类药物过量影响的药物。尽管可能需要多种剂量才能成功工作。纳洛酮仅适用于系统中有阿片类药物的人，如果给予系统中没有阿片类药物的人，并且没有有害影响。

纳洛酮有三种FDA批准的形式：一种可注射的，一种自动注射和预包装的鼻喷雾剂。

该药物通过与阿片类药物受体结合，逆转和阻断其他阿片类药物的作用，并迅速恢复因呼吸缓慢或因过量而停止的人的正常呼吸而起作用。

2016年，在某些情况下，CDC开始建议与阿片类药物共同处方。根据美国政府问责办公室，截至2021年3月，有47个州和华盛顿特区制定了良好的撒玛利亚法律，为有助于扭转过量的人提供了法律豁免权。美国国家药物滥用研究所报道，所有50个州都通过了立法，以增加纳洛酮的机会，从而使外行人可以在药房获得药物。

纳洛酮分布的影响是不可否认的。一项研究于2018年11月发表在《期刊》上上瘾的行为发现在容易获得纳洛酮的州，阿片类药物过量死亡人数减少了14％。

并在2019年8月发表的一项研究中这 国际药物政策杂志 ，统计建模发现，纳洛酮的分布增加可以预防21％的过量死亡。

芬太尼依赖性有多种治疗选择，包括药物，咨询和认知行为疗法。重要的是要记住，阿片类药物成瘾是一种慢性病。治疗可能需要结合方法和长期随访。

Shira Feder的其他报告。

编辑资料和事实检查

阿片类药物过量：数据概述。疾病预防与控制中心。2021年3月25日。
合成阿片类药物过量数据。疾病预防与控制中心。2021年3月25日。
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该领域的注释：检测到芬太尼或芬太尼类似物的阿片类药物涉及过量死亡 - 2016年7月至2018年12月至12月，哥伦比亚特区28个州和哥伦比亚特区。疾病控制与预防中心：发病率和死亡率每周报告。2020年3月13日。
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