骨质疏松症症状和诊断

医学评论
检查患者X射线骨质疏松症的X射线检查的医生
骨质疏松症引起的骨骼损伤可能导致“脆弱性骨折”,通常发生在髋关节中。 盖蒂图像

骨质疏松症会导致您的骨骼变得脆弱和脆弱,从而增加骨折的风险。但是,大多数骨质疏松症的人都不知道这是他们的骨骼发生的,或者他们患有这种疾病。

实际上,根据骨质疏松症和相关骨疾病国家资源中心,骨质疏松症有时由于缺乏症状而被认为是一种“沉默疾病”。((1

许多人不知道自己患有骨质疏松症,直到他们从看似轻微的跌倒或其他事故中骨折。医生有时将这些“脆弱性骨折”称为。

这些骨骼骨折倾向于缓慢愈合,并且通常发生在脊柱,手腕,臀部和骨盆中。

在骨质疏松症的后期阶段,拥有骨质疏松症的人可能会经历:

  • 背疼
  • 随着时间的流逝损失 - 多达6英寸
  • 弯曲的姿势或脊柱的正向弯曲(称为Kyphosis)
  • 骨折的发生比预期更容易

骨质疏松检测和诊断

如果您或您的医生认为您可能有骨质疏松症的风险,您的医生可能建议您测量骨骼质量。骨矿物质密度(BMD)测试是唯一可以在骨折之前诊断骨质疏松症的测试。

最常见的BMD测试称为DXA(也缩写DEXA)或双能量X射线吸收法。国家骨质疏松基金会(NOF)建议进行DXA以测试髋关节和脊柱。

DXA测试不会受到伤害,就像完成X射线射线一样,但接触辐射较少。((2)扫描身体(或通常选择的身体部位,例如臀部,手腕和脊柱),您会躺在衬垫桌子上。((3

DXA结果在T分数中给出,该结果将一个人的骨矿物质密度与健康年轻女性的平均值进行比较。

  • 正常:T得分-1.0及以上
  • 骨质减少(低骨质量):-1.0和-2.5之间的T得分
  • 骨质疏松症:T评分-2.5及以下
  • 严重的骨质疏松症:T评分-2.5及以下有骨折病史(4

您的BMD,以及有关某些个人特征和骨质疏松症风险因素,可以用来估计未来10年骨折的风险。用于估计断裂风险的工具称为FRAX。((5

国家骨质疏松基金会(NOF)建议进行骨密度测试,如果:

  • 你是65岁或以上的女人
  • 你是一个70岁或以上的男人
  • 50岁以后,你摔断了骨头
  • 您是骨质疏松症风险因素的绝经年龄的女人
  • 您是65岁以下的绝经后妇女,有危险因素
  • 您是一个50至69岁的男人,有风险因素

如果你服用治疗骨质疏松症的药物,您的医生可能建议每一两年重复一次DXA扫描。每当您开始新的骨质疏松药物,您的医疗保健提供者很可能希望在一年后进行骨密度测试。

请注意,虽然骨密度低(也称为骨质减少症)使您面临骨质疏松症的更大风险,但不能保证您会得到它。有时生活方式改变,例如戒烟并减少酒精摄入量,可以减慢骨质流失的速度。

虽然NOF指出,骨质疏松症患者应考虑药物治疗以降低骨骼破裂的风险,但对于骨质减少症患者,它建议使用FRAX在决定是否使用药物之前使用FRAX计算一个人的骨折风险。(2)

如何与您的医生谈论骨质疏松症

准备与医生提前谈论骨质疏松症可以帮助确保您得到问题。以下是实用和积极主动的事情,以使您的约会顺利进行。(3)

  • 将记事本送给医生的约会,其中您已经写下了有关您自己可能与您的状况有关的信息,并且可以在预约期间做笔记。
  • 如果您经历了症状,请写下来。
  • 写下当您看医生时可能会忘记的个人信息,例如任何重大压力或最近的生活变化。
  • 列出您现在服用或服用的任何药物,维生素和补充剂(如果可能的话)。您也可以随身携带瓶子来吸毒或补充剂。
  • 记下您对医生的所有问题,以最重要的是,如果没有足够的时间来回答所有问题。
  • 让您的医生知道您是否有骨质疏松症的一级亲戚(例如母亲或妹妹)。

不知道该如何向您的医生询问骨质疏松症?梅奥诊所建议以下问题:

  • 我需要筛查骨质疏松症吗?
  • 我需要什么样的测试?
  • 有哪些治疗可用,您推荐哪种治疗方法?
  • 我可以期待哪些类型的副作用?
  • 您要开处方的药物有通用的替代方法吗?
  • 您建议的主要方法有其他选择吗?
  • 我还有其他健康状况。我如何最好地一起管理它们?vwin app
  • 我需要遵循任何运动限制吗?
  • 我需要改变饮食吗?
  • 我需要服用补品吗?
  • 是否有一项物理疗法计划会使我受益?
  • 我该怎么做才能防止跌倒?

除了提前准备的问题外,请务必在与医生一起探访期间想到的问题。

另外,准备回答您的医生的一些问题,例如:(3)

  • 您是否经历过任何骨折或骨折?
  • 您是否注意到您短?
  • 您的饮食如何,尤其是乳制品摄入量?您认为您有足够的钙吗?维生素D
  • 您服用哪些维生素或补品?
  • 你有运动吗?什么类型和多久一次?
  • 您的平衡如何?你有没有跌倒?
  • 您有骨质疏松症的家族史吗?
  • 您家中的任何人经历过骨折吗?你们中的任何一个都有髋部骨折吗?
  • 您是否曾经接受过胃或肠道手术?
  • 你有没有服过皮质类固醇药物,喜欢强的松或者可的松?如果是这样,您是否以药丸,注射或奶油的形式服用它?还有多长时间?

如果您被诊断出患有骨质疏松症,请记住,治疗可能涉及许多同时的方法(包括生活方式改变和药物治疗),并且您的医生希望您定期检查您的治疗方法以及您的治疗的影响以及是否改变可能需要治疗。

编辑资料和事实检查

参考

  1. 什么是骨质疏松症?快速事实:易于阅读的公众出版物;NIH骨质疏松症和相关骨骼疾病国家资源中心
  2. 骨密度检查/测试。国家骨质疏松基金会
  3. 骨质疏松症。梅奥诊所
  4. 世界卫生组织 - WHO诊断骨质疏松症的标准。4boneHealth
  5. 欢迎来到Frax。Frax断裂风险评估工具

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