是什么引起阑尾炎?障碍物和其他贡献者

医学评论
阑尾炎通常是由于阑尾内部被称为阑尾腔内障碍的结果。
阑尾炎通常是由于阑尾内部被称为阑尾腔内障碍的结果。 阿拉米

阑尾炎是严重的医疗状况附录- 大肠上附着的小手指形器官 - 肿胀和发炎。并不总是清楚什么原因导致阑尾炎。通常,阑尾炎可能是由于阑尾内部的障碍物的结果,称为阑尾腔(阑尾管的内部)或附录管腔。((1

有许多问题可能导致附录阻塞,包括:

  • 附录或粪便是钙化的粪便沉积物,也称为“附录石”(在儿童中比成人更常见)(这比成人更常见)(2
  • 肠蠕虫或寄生虫,包括pin虫(Enterobius vermicularis
  • 刺激和溃疡在里面胃肠道(gi)由长期疾病产生的区域,例如克罗恩病或者vwin998
  • 腹部损伤或创伤
  • 附录壁的淋巴组织增大,这通常是胃肠道感染的结果
  • 良性或恶性肿瘤
  • 各种异物,例如石头,子弹,气枪颗粒和销钉(3

有时阑尾炎是由于传播到附录的病毒,细菌或真菌感染引起的。((4)感染的可能原因包括但不限于:

  • 大肠杆菌,是在环境,食物和动物肠道中发现的细菌。大多数菌株大肠杆菌无害,但其他人可能引起疾病。((5
  • 假单胞菌细菌,在土壤和水以及水槽和厕所等潮湿区域中发现(6
  • 细菌,已经居住在人类消化道的细菌(7
  • 腺病毒是一种非常常见的病毒,通过接触或通过空气传播,可能引起类似冷的症状以及膀胱和其他感染。((8
  • 沙门氏菌,通常会引起胃肠道不适(腹泻,恶心和呕吐)但可能会有严重并发症的食源性细菌
  • 志贺氏菌细菌,具有传染性且通常导致腹泻病的细菌通常持续不超过一周。((9
  • 麻疹,一种高度传染性的病毒在空中传播并接触。疫苗接种可保护大多数人口,但是在疫情中,未接种疫苗的人易感(10
  • 真菌感染粘霉菌病(由环境霉菌引起的罕见但严重的霉菌感染)(11和组织质症;大多数在这些孢子中呼吸的人不会生病或会出现轻度症状,但是免疫系统弱的人可能会变得严重(11)

您的附录是许多有益细菌的家园。实际上,最近的研究重点是附录可能在免疫功能中发挥的作用。长期以来,人们认为这是没有太多目的的残留器官,一些专家现在认为,附录既参与鼓励和保护有益的肠道细菌的增长:当某些疾病破坏GI段中的有益的肠道细菌时,附录有助于重新殖民化。感染后的肠道。((12

但是,当器官被感染或阻塞时,附录中的细菌会迅速繁殖,从而导致附录肿胀并充满脓液 - 含有细菌,组织细胞,炎症性碎屑和死亡感染的白细胞的厚液体。

阑尾炎的可能并发症

如果未经治疗,阑尾炎通常会逐渐恶化,因为炎症会导致进一步的并发症。

附录内的压力将增加,从而限制了流过附录壁的血液量,然后组织变得饥饿并开始死亡。

最终,附录将破裂,将其内容物泄漏到整个腹部。在某些情况下,脓肿(脓的口袋)可能会在阑尾破裂;如果脓肿会撕裂,他们会感染其余的腹部。

在其他情况下,破裂的阑尾可能会导致腹膜 - 腹腔腔的丝绸状膜 - 被感染,这种情况称为腹膜炎。然后,这种严重的并发症可能导致可能致命的血液感染称为败血症

阑尾炎的危险因素是什么?

没有办法预测谁将患上阑尾炎,但是科学家发现了该疾病的几个危险因素。这些包括:

  • 成为少年或二十多岁;((13)大多数阑尾炎发生在该年龄段
  • 患有持久的炎症性肠病,例如克罗恩病或溃疡性结肠炎
  • 研究表明,家族史起作用。一项于2014年发表的研究西方急诊医学杂志发现在患有阑尾炎的急诊室成年人中,有已知家族史的人更有可能患有病情(14

以及2001年发表的一项研究小儿手术杂志发现患有阑尾炎的儿童中的“遗传是一个重要因素”。((15

空气污染(尤其是高水平的臭氧)与阑尾炎之间也有联系。科学家不确定为什么空气污染与阑尾炎的风险增加有关,但是高水平的臭氧会增加肠道炎症或增加对细菌和病毒感染的敏感性。((16

研究表明,人们在夏季的阑尾炎比一年中的其他时候更多。目前尚不清楚为什么,但是对2014年2月发表的40多年研究的审查医学和健康科学研究年鉴,结论是,这很可能是由于夏季几个月内暴露于空气污染和更多的胃肠道感染的结合。((17

编辑资料和事实检查

  1. 阑尾炎的症状和原因。国家糖尿病与消化和肾脏疾病研究所。2014年11月。
  2. Ramdass M,Sing QY,Milne D等。成人附录与粪便之间的关联。加拿大手术杂志。2015年2月。
  3. Sarkar RR,Bisht J,Sinha Roy SK。摄入的金属外国体育在附录中。印度儿科外科医师协会杂志。1月至3月2011年。
  4. 灯LW。阑尾炎的传染性原因。北美传染病诊所。2010年12月。
  5. 大肠杆菌疾病控制与预防中心(CDC)。2018年4月20日。
  6. 假单胞菌感染。默克手册。
  7. 细菌科学方
  8. 腺病毒:症状。疾病预防与控制中心。2018年4月26日。
  9. 志贺氏菌- 志硅。疾病预防与控制中心。2017年10月12日。
  10. 麻疹病例和爆发。疾病预防与控制中心。2018年5月3日。
  11. 真菌疾病的类型。疾病预防与控制中心。2018年5月1日。
  12. 几内亚C,turous A,Fouhy F等。阑尾切除术后患者的人类附录的微生物组成。MBIO。2013年1月15日。
  13. Buckius M,McGrath B,Monk J等。变化的美国急性阑尾炎流行病学在美国:研究期1993 - 2008年。外科研究杂志。2011年7月。
  14. Drescher M,Marcotte S,Grant R等。家族史是急诊科成人阑尾炎的预测因子。西方急诊医学杂志。2012年12月。
  15. Gauderer MW,Crane MM,Green JA等。儿童急性阑尾炎:家族史的重要性。小儿手术杂志。2001年8月。
  16. Kaplan GG,Tanyingoh D,Dixon E等。环境臭氧浓度以及穿孔和无孔阑尾炎的风险:一项多项病例 - 分解研究。环境健康的观点。2007年12月。
  17. 票价A.夏季阑尾炎。医学与健康科学研究年鉴2014年1月至2月。
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