许多益生菌补充剂缺乏适当的标签和研究,研究发现

含益生菌和益生菌补充剂的食物已成为尝试增强肠道健康的流行方式。但是一项研究表明,并非所有益生菌产品都可能有效。

事实检查
一个人购买补品
FDA的补充剂与传统药物相同的标准没有。 iStock

您是否对哪种益生菌最适合您的症状感到困惑?你不是一个人。新研究表明,大多数产品标签益生菌不要向消费者提供足够的信息来对他们购买的商品做出合理的决定。

缺乏清晰并没有阻止消费者使用益生菌。根据负责营养理事会,有14%的55岁及以上的人使用它们。新的研究,于2019年6月出版通用内科杂志,发现只有大约三分之一的益生菌与临床证据有关,表明它们是有效的。

高级调查员说,消费者要知道应该购买哪种益生菌是一个挑战。丹·梅伦斯坦(Dan Merenstein),医学博士,家庭医学教授,华盛顿特区乔治敦大学家庭医学系研究计划主任。梅伦斯坦博士说:“人们必须通过研究或与医师或营养学家交谈来教育自己,以便当他们购买益生菌时,他们知道在产品标签上寻找什么。”他补充说,这是确保其背后有证据的唯一方法。

什么是益生菌,它们的健康益处是什么?

根据国际益生菌和益生元科学协会的说法专家共识文件于2014年6月发布大自然评论胃肠病学和肝病学。这国家互补健康中心将益生菌定义为“好”细菌,可能有助于消化系统并增强免疫系统。益生菌可能在预防癌症,,,,降低胆固醇,并防止过敏以及其他吹捧的好处,评论发表在ISRN营养。例如,另一个评论,该版本于2017年9月出版诊所和实践,注意到益生菌还可能有助于减轻精神健康障碍的症状抑郁和焦虑

益生菌自然存在于酸奶,酸菜,坦佩和康普茶,或者您可以以补充形式采用它们国立卫生研究院(NIH)

这项研究表明,有证据表明,有几种益生菌工作的菌株,但一些研究表明,在临床试验中,其他菌株的表现并不比安慰剂更好。这食品和药物管理局(FDA)将大多数益生菌归类为补充剂,这意味着它由制造商保留,以确保益生菌是安全的,并将其贴上真实的标签。FDA不会以与药物相同的审查来调节补充剂。

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您可以根据其标签判断益生菌补充剂吗?

在听到许多反对者指出缺乏证据支持益生菌后,梅伦斯坦和他的同事们着手确定是否有可能识别和购买基于证据的益生菌。他们从华盛顿特区的四家国家益生菌零售商那里购买了93瓶不同的益生菌,并检查了标签,以查看是否包括推荐使用;剂量/服务尺寸;菌落形成单元(CFU),这是对样品中可行细菌数量的估计;存储信息;益生菌的属/物种/菌株;和到期日期。

然后,研究人员使用这些信息来查看临床证据是否支持该产品主张。满足三个要求所需的益生菌:

  • 应变名称在标签上
  • 应变量是在有效剂量的水平上
  • 剂量和应变是至少一项受控临床研究的受试者PubMed,由美国国立卫生研究院运营的基于网络的生物医学和健康研究搜索引擎

研究人员发现,只有33瓶或购买数量的35%可以​​与医疗功效有关。尽管某些产品可能具有符合标准所需的组件和临床证据,但如果标签不包含足够的信息供研究人员追踪信息,则没有包含在具有循证效力的小组中。

缺乏益生菌的标签,同意MD的Emeran A. Mayer,加州大学洛杉矶分校医学中心的胃肠病学家和本书的作者思维连接梅耶博士没有参加这项研究。梅耶(Mayer)并没有考虑有证据支持的益生菌数量,而是说他惊讶于高达35%的人。梅耶说:“如果您使用相同的严格标准作为药物试验中使用的证据,我认为这个数字不会那么高。”

梅耶说,这不一定是因为没有成功的益生菌试验或益生菌不起作用,而是因为对人类的大规模安慰剂对照益生菌试验几乎从未进行过。与药物不同,益生菌不必经过一系列试验即可在市场上出售。梅耶说,如果公司已经拥有一种在市场上表现良好的益生菌,他们通常会决定进行大型临床试验的风险和成本是不值得的。

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购买益生菌时在标签上寻找什么

梅伦斯坦说,要确保您要购买的益生菌是安全有效的,需要寻找一些关键的事情。他说,对于消费者来说,幸运的是,更高的价格不是其中之一。梅伦斯坦说:“这可能是违反直觉的,但是我们发现,较少菌株和成本较低的产品更有可能得到我们可以追踪的证据的支持。”

1。注意剂量

他说,寻找剂量很重要,因为有些产品不会在标签上列出它。“确保它说剂量[适用]直到保质期结束。离开制造工厂时的剂量无关紧要,因为这可能会改变。”梅伦斯坦说。益生菌含有活细菌,随着时间的流逝,CFU可能会有所不同。

2。寻找“推荐使用”一词

Merenstein说,标签应该说您应该使用益生菌的目的。

3.确保这3个关键术语在标签上

Merenstein说,益生菌具有三个名字,因为这表明该公司知道他们在补充剂中放了什么名字。“它应该列出属,物种和菌株。我们购买的许多益生菌只有两个名字,这意味着您无法确切说出它们的产品是什么。” Merenstein说。

Merenstein说,如果您正在寻找新产品,则上述标准是很好的指南。他说:“我会尝试挑选一个研究的人,并有更多的证据。”另一方面,如果您正在服用一直在帮助您但没有所有信息或证据的益生菌,请不要自动改用其他东西。

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益生菌市场将来会是什么样?

目前,没有任何独立的第三方评估消费者的益生菌。“有人谈论这种情况,我认为那会很棒;这将是帮助消费者驾驭益生菌市场的游戏规则改变者。”梅伦斯坦说。

Merenstein说,不要指望FDA很快就会开始添加新的法规或益生菌指南。他说,尽管标签可能缺乏或不清楚,但瓶子中的标签是安全的。梅伦斯坦说:“ FDA将更多的关注引向消费者面临明显风险的地区,例如含有合成代谢类固醇或更危险的东西的饮食补充剂。”他补充说,FDA的资源有限,因此优先考虑安全性更有意义。

梅伦斯坦说:“好消息是,据我们所知,很长一段时间以来研究的大多数益生菌菌株在短期内都非常安全。”他说,从长远来看,没有很多数据可用,但是对于许多补充剂和批准的药品来说都是如此。

这些发现不必担心益生菌的消费者。Merenstein说,本文没有什么可以说这些公司不遵守规则,也没有出售危险产品。他说:“更多的是,这些公司要么没有分享他们有关益生菌的所有信息,要么没有分享适当的信息。”