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我EPI诊断的漫长道路

经过多年的消化症状和两种慢性疾病的诊断,这位得克萨斯州妇女终于得知她也患有外分泌胰腺功能不全(EPI)。

医学评论
朱莉·杜波依斯(Julie Dubois)

朱莉·杜波依斯(Julie Dubois)在十几岁的时候就困扰着胃部问题。“我是一名芭蕾舞演员,一直跑去洗手间,”现年29岁的杜波依斯(Dubois)说。起初,她没有告诉任何人她的症状。“我14岁,那个年龄,您不想谈论浴室习惯。但是,一旦到了影响我的生活,我告诉医生,”得克萨斯州沃斯堡的私人教练和营养师说。

Dubois最终被诊断出患有三个单独但经常同时发生胃肠道疾病:腹腔疾病,,,,vwin998, 和外分泌胰腺功能不全(EPI)

她的第一个诊断乳糜泻是在2004年。腹腔疾病的特征是无法消化和吸收麸质,在小麦,黑麦和大麦中发现。症状可能包括腹部腹胀根据腹腔疾病基金会的说法,,疼痛和腹泻。治疗通常涉及吃无麸质饮食

大约五年来,该诊断和管理计划在杜波依斯(Dubois)工作,但随后发生了变化。vwin app她说:“我当时不吃麸质,然后我的症状,例如减肥和频繁的排便运动,开始回来。”“我知道还有其他事情正在发生。”还有。

2009年,杜波依斯(Dubois)被诊断出患有溃疡性结肠炎,这是一种慢性疾病,其中大肠壁发炎。症状可能包括松散和血腥的排便,持续性腹泻,腹痛根据美国克罗恩斯和结肠炎基金会的说法,,疲劳和体重减轻。结肠炎的测试还证实了杜波依斯的炎症和疤痕胰腺在多次回合之后发展了急性胰腺炎(胰腺发炎)。

Dubois接受了结肠炎的治疗,但仍经历了体重减轻,频繁的排便和粪便,以及胰腺炎发作。很明显,难题尚未解决。

2011年7月,Dubois被诊断出胰腺炎引起的EPI。她说:“在上面写一个名字真是一种解脱。”

酶和EPI

EPI可能是由胰腺炎引起的,它可以与腹腔疾病和炎症性肠道疾病(例如克罗恩病和溃疡性结肠炎)共存。”穆罕默德·奥斯曼(Mohamed Othman),医学博士,高级内窥镜检查主任,休斯顿贝勒医学院的医学助理教授。

Othman博士说,胰腺产生有助于消化的酶。根据国家胰腺基金会的说法,患有EPI的人不会产生足够的这些酶,因此他们无法正确消化食物。EPI症状可以包括频繁的腹泻,体重减轻,浮动的粪便,浮动,气体,腹胀和腹痛。他说,这些症状与其他胃肠道疾病引起的症状相似。

奥斯曼说:“需要这些酶将脂肪,蛋白质和碳水化合物分解为较小的分子。”“如果没有足够的酶,食物没有消化和营养缺陷可以发展。”更重要的是,当肠道,疼痛,气体,腹泻和脂肪粪便中产生过多的脂肪时。

EPI诊断的路径

奥斯曼说,诊断EPI并不总是那么容易。他说:“有时您会在粪便中看到脂肪,并且胰腺是通过诊断扫描而钙化的,但是其他时候扫描看起来正常,并且该人可能看不到粪便中的脂肪。”三个主要EPI诊断测试测量了胰腺酶在粪便(粪便弹性酶)中,粪便中的脂肪量或胰腺的外分泌功能(通过直接刺激测试)。诊断扫描可用于寻找胰腺的炎症和疤痕。

对于杜波依斯(Dubois),最初的扫描显示了她的胰腺上足够的炎症。这与脂肪大便一起足以进行替代胰腺酶的试验。

“至于测试EPI,我没有任何特定的粪便测试或血液检查因为已经知道我有多次胰腺炎,这些胰腺炎基本上已经磨损了胰腺。”她说。“这些酶是根据我的症状和病史开始的。”

今天,杜波依斯仍然服用替代酶,吃了低脂饮食控制EPI症状。她说:“有一些反复试验。”如果她注意到粪便中的脂肪或任何症状恢复,她会尝试调整饮食。

在杜波依斯(Dubois)的整个旅程中,与她的医生进行沟通一直是什么引起她的症状的关键。她对他人的建议:“不要害怕告诉医生发生了什么事。”