压力在癌症中起作用吗?

越来越多的证据表明,慢性应激是可能导致癌症因果关系并影响生存的因素。

医学评论
一个被指甲包围的气球,代表压力和癌症风险
压力可能在癌症中发挥作用的一种mutliple方式。 John Kuczala/Getty图片

确定慢性压力是否以某种方式与癌症有关,更不用说这种关系在体内如何发挥作用,继续挑战研究人员。

“很难表现出因果关系,因为癌症发展的因素很多 - 环境(包括压力),但也有遗传因素和未知因素。”马里兰州艾莉森海洋,,,,肿瘤学家在纽约市的Newyork-Presbyterian和Weill Cornell Medicine。同上,一旦发生癌症的问题可能会影响癌症的进程。

也就是说,心理肿瘤学领域的专家与可能影响癌症的心理,行为和社会因素有关的专家说,越来越多的文献表明压力确实在癌症的因果关系和康复中起着作用。

压力,免疫系统和癌症之间的联系

当一个细胞在调节细胞分裂,增殖和程序性细胞死亡的基因中获得许多突变时,就会发生癌症。这是一种“多打击”现象,这意味着在细胞变成癌之前,许多基因都需要受到影响。当禁用控制这些功能的足够的基因时,癌细胞将无休止地无休止地分裂。

“命中”采取了各种形式。有些人可能会继承一个使它们容易患癌症的基因,例如BRCA1基因,该基因与许多癌症有关,包括乳腺癌。但是细胞需要更多的遗传命中才能触发癌症。“如果最重要的是,某人的生活方式非常紧张,或者他们抽烟或超重;随着时间的流逝,这些可能都是系统的额外打击。” Ocean博士说。

在正常情况下,人体精确地启动以防止这些多个命中导致癌症。“细胞在体内不断突变,但是存在许多生物学过程,以防止这些突变细胞变成肿瘤。”洛伦佐·科恩(Lorenzo Cohen)博士,休斯顿MD安德森癌症中心的综合医学计划主任。

这些过程之一由免疫系统执行。Cohen博士说:“通常,免疫系统不断调查身体,警报以杀死入侵的病毒或突变细胞,这一过程称为'细胞介导的免疫。”

当身体处于慢性压力下时,保护过程可能会变得不那么可靠。“很明显,慢性压力破坏了免疫系统,使我们容易受到从冷或流感到突变细胞不受控制的生长的一切,”科恩说,他与妻子,教育硕士的妻子艾莉森·杰弗里斯(Allison Jeffries)合着了这本书。抗癌生活:六个

更多的研究表明慢性应激癌连接

比人类在动物中看到这种长期的压力 - 癌症的联系要容易得多,主要是因为科学家能够在动物受试者中诱发压力和癌症(他们在人方面无法道德地做到这一点)。

“我们已经表明,压力会导致癌症在动物中转移,”科恩说。“例如,一个研究于2017年12月发表在《期刊》上癌细胞发现如果您将鼠标放置在遗传上易于发育胰腺癌在与其他小鼠分开的孤立,被剥夺的环境中,其肿瘤的生长速度比在正常外壳中饲养的小鼠中生长快。”

相反,研究人员发现,患有胰腺癌的小鼠被给予了β受体阻滞剂 - 除了化学疗法外,除了化学疗法外,除了化学疗法外,还可以阻止应激反应和激素(包括肾上腺素)的药物的生存更长的时间。“当您用药物阻止应力激素时,您可以短路其增强肿瘤的作用,” Cohen说。

的确,当进行胰小鼠研究的研究人员研究了631例晚期胰腺癌患者,他们在2002年至2013年之间进行了手术治疗其病情时,他们发现那些处于β受体阻滞剂形式的人与大量相互作用targets in the body lived about two thirds longer than those who weren’t taking beta-blockers or were taking a form that affects only a limited number of targets.

一个小人研究,于2018年5月发表在《杂志》上癌症,似乎也证明了压力可能恶化的理论。这项研究跟踪了96例慢性淋巴细胞的患者白血病(CLL),发现那些感觉更多的人压力和焦虑关于他们的病情,血液中的癌细胞和晚期疾病的血液水平较高。

即使研究人员控制了其他因素,例如性别,先前治疗和携带该疾病的遗传标记,结果也是如此。主要作者写道:“目前的结果表明,压力与有助于癌细胞增殖和生存的免疫和炎症过程有关。”芭芭拉·安德森(Barbara L. Anderson),博士,哥伦布俄亥俄州立大学心理学教授以及她的合着者。

“这更多的证据表明了vwin app管理压力在癌症患者中,”安德森博士在其机构发布的一份新闻稿中说。

有关的:您想知道的关于压力的一切 - 包括如何管理压力vwin app

应力激素触发与癌症有关的炎症

当您遇到急性或慢性压力时,身体会被称为应激响应激素所淹没 -肾上腺素,,,,去甲肾上腺素, 和皮质醇,这可以抑制免疫系统对突变细胞的反应。

当您承受慢性压力(即长时间,不舒服)或每天在一段时间内每天遇到急性压力时,就会发生麻烦。然后,您的身体不断被这些压力激素淹没。

一些研究似乎支持应力炎症接触者的联系。加拿大人研究于2017年11月发表在《期刊》上肿瘤学的前沿例如,包括与新近75岁或以下的近2,000名男性的工作历史访谈被诊断为前列腺癌,大约相同数量的匹配控件。他们发现,那些报告说在一生中至少有一项压力很大的男人更有可能发展前列腺癌65岁之前根据美国癌症协会。(其他试图将工作压力联系起来的研究和癌症风险结果矛盾。)

还有另一种方法可以使应激激素促进癌症:去甲肾上腺素可能与生活在某些肿瘤细胞表面的β受体结合,从而导致它们增殖。科恩说:“去甲肾上腺素可以增强肿瘤形成新血管的能力。”“新数据表明,压力激素还可能增加肿瘤部位的神经生长和密度,这与人们的预后较差有关。”

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更多的压力意味着不健康的习惯会导致癌症突变

在一种双重打击中,压力大的人锻炼身体和健康饮食的可能性较小。实际上,不健康的饮食(认为糖和脂肪)可能是由压力诱导的激素和其他化学物质引起的。超重或肥胖是所有癌症中约8%的责任根据美国癌症协会

慢性压力也可能诱使我们养成癌症,以促进习惯,例如吸烟和饮酒过多。海洋说:“这导致了促炎和促癌的生活方式改变。”“将这些习惯持续很长时间,并且您患癌症的风险也会增加。”

压力和癌症:您能做什么?

“归根结底,您所能做的就是尝试尽可能地创造出癌症的地形,因此无论触发因素如何,癌细胞都不会生长,” Cohen说。

例如,以健康的习惯来处理高压力的时代,不仅可以减少您的敏捷性,而且还降低了癌症以外的疾病风险,包括糖尿病,心脏病和阿尔茨海默氏症。

海洋健康的习惯说:“意味着锻炼而不是锻炼,或者做瑜伽,而不是在周末投掷几张照片。”

同样至关重要的是:“一个良好的支持网络,并确定生活中重要和有意义的事物的优先级。”“如果您能弄清楚您的关心,可以使用这些核心价值来指导您的决策,从而使任何人(或没有癌症)的压力减轻,更高的生活质量。”

专家还建议从事某种思维体练习,包括Deep,diaphragmatic呼吸每天几分钟。

科恩说:“研究表明,这种呼吸实际上刺激了副交感神经系统。”(您可以告诉您通过将手放在腹部上正确呼吸正确的呼吸:您应该在吸气和呼气时感觉到它会升起和下降。)

使用免费应用程序进行十分钟的每日冥想,例如冷静的或者顶空,可以非常有用,任何涉及呼吸和拉伸的实践也可以(想想太极拳或瑜伽)。最后,有意识地坐着。定期运动(每周30至40分钟五到六次),每晚至少睡觉七个或八个小时也是很大的压力减轻,甚至可能对癌症和死亡率产生巨大影响。

一个荟萃分析发表在英国癌症杂志查看运动和结肠癌风险,发现最活跃的人降低了24%结肠癌的风险比那些活跃的人。关注乳腺癌发生的研究表明运动的好处

即使已经患有晚期癌症的患者也可能受益于减轻压力和减轻炎症活动,例如中度运动和瑜伽。一荟萃分析于2018年1月发布国际瑜伽杂志例如,包括来自20个不同国家的10,000多名癌症患者,发现那些练习瑜伽的人报告的治疗症状较少,例如术后呼吸问题肺癌患者;更好的生活质量;减轻焦虑;改善睡眠;以及更好的身体和情感健康。它们还显示出更强的免疫标记,例如炎症的较低标记。

科恩说:“实际上,关键是找到您喜欢的活动,您每天都想做。”