您的膝关节骨关节炎注射指南

含有灵感,透明质酸和血小板血浆的注射可以帮助控制膝关节疼痛,肿胀和刚度。以下是如何理解您的选择,并为您选择最佳方法。

医学看过
如果口腔药物没有缓解膝关节骨关节炎,您可能需要考虑获取注射。 iStock.

当骨关节炎首先开始后方(痛苦)的头部时,您可能能够通过突出抗炎药,尝试物理治疗或寻找能够缓解膝盖上的累积压力来管理症状。vwin app

但由于膝关节骨关节炎随着时间的推移恶化,重要的是要意识到你的症状并迟早地设立治疗计划。“膝关节骨关节炎没有治愈策略,”说斯科特C. Faucett,MD,在华盛顿特区的高级骨科中心的整形外科医生。“现在,只有vwin app管理策略。“

Faucett博士说,如果您还没有准备好考虑膝关节置换手术,但疼痛,肿胀和僵硬正在放缓,您可能需要考虑注射到骨关节膝关节中。

他说:基因酮射击,注射透明质酸(HA)补充剂,注射富含血小板的血浆(PRP)的注射,有三种类型的注射剂。这是关于每种类型的注射的了解。

膝关节骨关节炎的皮质酮注射

皮质酮(也称为皮质类固醇或者类固醇)注射是治疗膝关节骨关节炎的最常见的注射类型。根据这一点关节炎基础,药物就像天然激素一样皮质醇改变身体的免疫应答和较低的炎症水平。

注射器直接进入膝盖关节,将迅速努力,让您救济。“你会从麻醉剂上获得立即回应,”Faucett说。

麻醉剂在12至24小时内磨损,皮质酮在24至72小时内开始工作。“如果有很多肿胀和疼痛而且,看似活跃的炎症过程,我倾向于推荐灵感,因为这将相对迅速地肿胀,“榴素仪说。

镜头的影响通常持续大约两个月,说关节炎基础,人们可能需要一个皮质射击每三到四个月才能在海湾保持炎症。

然而,膝盖注射可能不适用于每个人。在2017年1月发表的一项研究中BMC肌肉骨骼障碍,61%的人接受膝关节骨关节炎的皮质酮注射的人报告令人痛在注射后三周内的疼痛较小,46%继续在九周内经历疼痛缓解。另外,根据这些镜头的可能副作用关节炎基础, 包含:

  • 神经损伤
  • 骨瘦如柴
  • 短期关节刺激
  • 感染

关节炎基础另外,重复的可可酮注射的注意事项可以实际增加膝关节中软骨击穿,加速骨关节炎过程。由于这种风险,您的医生可能会限制您应该得到的注射次数。

威廉J.布莱恩,MD,休斯顿休斯顿法治医院的整形外科医生表示,常见的可可酮注射可以加速骨关节炎,但它们也可能通过降低关节中的炎症来减缓病症的进展。

作者对研究的一项重大审查Cochrane系统评价数据库2015年10月报告称,根据他们对27例临床试验的分析,比较了可通过对假(Sham)注射或根本没有干预的可可变酮注射的影响,类固醇注射似乎具有适度的疼痛改善和物理功能的少量改善注射后长达六周。

“我比喻为你的骨关节炎膝盖射击你的骨杆菌膝关节,你如何处理火灾,”Faucett说。“如果你有一个小垃圾桶,你可以使用灭火器,它不会回来。但如果它是一个大房子火,[灭火器]不会长时间留出来。“

如果您已经尝试过刚性或疼痛的膝关节的皮质酮注射,或者在带有非常肿胀的膝关节中的关节炎相位,另一个选项可能是一个名为关节抽吸的程序。Faucett说他常常提供联合抱负(涉及除去过量的流体),例如,有些人的“积液”,其中一些人已经成长为葡萄柚的大小。

膝关节骨关节炎的透明质酸注射液

如果皮质酮注射尚未为您工作,则可能需要考虑注射透明质酸。在健康关节中,透明质酸像润滑剂和垫子一样起作用,或减震器,表明关节炎基础,以及骨关节炎的人们可能经历过这种液体的一些分解。HA注射旨在将天然流体添加回接头。

通常,HA注射每周给出三到五周。医生首先取出一点关节液,为注射造成空间。一旦直接注射到膝盖中,榴狐就可以减少滑液的这种组成部分可以减少炎症。

虽然注射不能像皮质酮射击一样快速工作(在您开始注意到效果之前通常需要一两周,但是,Faucett说),它们可以与皮质酮注射配对,以获得更直接的好处。更重要的是,Faucett说,该效果通常比一个可皮质射击射击 - 大约六个月。2016年9月发布的重叠荟萃分析述评科学报告发现HA既安全有效地缓解膝关节骨关节炎的症状并导致副作用很少或不需要的反应。

血小板血浆(PRP)注射膝关节骨关节炎

另一种选择是PRP注入。这是它的工作原理:医生将在办公室吸取你的血液并分开你的血小板,这是可能降低炎症的生长因素。然后将这些血小板注入膝盖以帮助在那里补充流体。除了平静的炎症外,它们还可以帮助润滑和缓冲关节。

据2017年2月在杂志上发表的副本开放评论。此外,PRP注入目前不被保险覆盖,因此比其他选择更昂贵。在纽约市德克森山医院的尼古拉斯体育医学与运动创伤总监,MD表示,这一成本可能是一些人的问题。每次喷射可能会花费大约500美元到1000美元或更长时间,并且通常作为一系列三次拍摄。

“没有足够的前往头证据来支持[选择对HA注射或反之亦然的PRP注射],”Faucett说。选择归结为对您所特有的其他因素,因此您可以与医生讨论事物是很重要的。

博士Bryan博士补充说,两者相对昂贵,但有些人选择了PRP,因为它的效果往往持续一段时间,而且它们被使用自己的治愈蛋白质的想法吸引了救济。

接下来是治疗膝关节骨关节炎的内容?

“截至目前,这些是我们用于管理肿瘤骨关节炎的炎症和疼痛的选择,”Faucett说。vwin app未来,“希望将有一些新型的生物治疗方法 - 有一些食物和药物管理局对这种条件的干细胞注射的研究。”

目前,阅读您的选择并与您的医生讨论它们 - 特别是如果您目前的治疗不再为您工作。