大多数女性在40至58岁之间达到更年期，平均年龄为51岁。除了遗传学（即，当您的母亲经历了最后一个时期时），关于某些女性为何比其他人早年经历这种过渡几年的情况很多。
母乳喂养，怀孕，可能会降低更年期早期的风险
新的研究表明，孕产 - 特别是至少有一次怀孕和母乳喂养 - 与达到较低的风险有关绝经45岁之前研究，于2020年1月22日出版JAMA网络开放从1989年到2015年，随后是108,887名25至42岁的绝经前妇女，使其成为研究生殖因素与更年期早期的生殖因素关联的最大研究。
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“我们发现怀孕和母乳喂养都与更年期的发作独立相关。”克里斯汀·兰顿（Christine R. Langton），MPH，马萨诸塞大学阿默斯特大学的社会工作硕士和博士候选人。兰顿说：“在我们的统计模型中，当我们将这两个因素结合在一起时，我们观察到早期早期的风险最低。”
定义更年期和更年期过渡
更年期是一种回顾性诊断，通常是在女性连续12个月内没有每月一次的情况下进行的。这一里程碑的几个月或数年被称为更年期过渡或围绝经期， 和症状可能包括热闪烁，情绪变化，睡眠中断以及每月周期的变化。
研究人员在正在进行的护士健康研究2队列。研究开始时，妇女提供了自己的病史和与健康有关的行为，例如吸烟，体力活动， 用于口服避孕药，以及月经和怀孕状况。在研究期间，每两年一次，参与者会更新健康信息，包括任何新的健康状况或健康行为变化。
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还要求妇女报告怀孕，持续六个月的怀孕以及出生。调查人员通过询问参与者是否开始接受母乳喂养时间，以及他们开始用配方奶或牛奶来补充母乳喂养的时间来测量母乳喂养的历史。
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更年期早期：在45岁之前到达自然更年期
妇女的更年期状况也是自我报告的，使用有关原因的问题，是否受到健康因素（癌症，手术或其他治疗）的影响，还是激素疗法。研究人员控制着吸烟等因素体重指数（BMI），酒精摄入量，口服避孕药使用。在45岁之前到达自然更年期被认为是早期的。
- 与没有足月怀孕的妇女相比，出生的妇女的更年期风险降低了。患有三名怀孕的妇女的风险降低了22％，患有两名怀孕的妇女的风险降低了16％，一只出生的妇女的风险降低了8％。
- 不管孩子的人数多少几个月的母乳喂养与早期早期风险降低有关。一到六个月的风险降低了5％，七个月至一年的风险与28％的风险有关，而13至18个月的风险与风险降低20％有关。
- 与只有不到一个月不到一个月的儿童相同的妇女，共有三个或以上怀孕的妇女仅有7至12个月的全部母乳喂养，共7至12个月的更年期风险低约32％。
调查为什么妇女在年龄的年龄中达到更年期
这项研究进一步探讨了为什么女性在特定时间经历更年期的问题。医学博士Lauren Streicher芝加哥西北医学性医学和更年期医学中心医学主任。
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更年期发生在卵巢停止产生雌激素之后
是什么导致事物关闭，使它们的卵巢不再产生雌激素？Streicher博士问。“很多人认为这是您用完鸡蛋的时候。这不会发生 - 我们天生就有数百万个鸡蛋 - 这实际上是关于卵的衰老以及使它们更快衰老的原因。”她说。
如果某人怀孕或有人在母乳喂养，这会延迟卵的衰老吗？Streicher说：“根据这一观察数据，这项研究表明是这种情况。”
Streicher说，前瞻性研究中的数字是有意义的，看来母乳喂养和怀孕的女性之间存在联系，她们倾向于经历更年期的经历。“但是我们知道为什么是这样吗？不，”她补充说。
妇女的身体如何缓慢或延迟鸡蛋耗尽
作者在他们的发现中假设，独家母乳喂养将与早期早期风险降低更加密切相关，因为它更有可能抑制排卵，因此“因此减慢了枯竭卵巢池。”
荷尔蒙避孕药呢？
Streicher对作者有疑问。“带一个在上面的女人避孕药举个例子;如果您谈论要给您的卵巢休息的事情，那么怀孕和母乳喂养就会属于这一类，但避孕药也会属于这一类。” Streicher说。
她说：“当您服用避孕药时，您的卵巢处于静止模式，但是避孕药的女性尚未被证明以后会经历更年期。”她补充说：“从科学的角度来看，您将通过母乳喂养和怀孕使卵巢休息的整个概念并不是一定有意义的。”
Streicher说：“这项研究的收获是，根据调查结果，看来，母乳喂养和怀孕的妇女倾向于更年期过后，但我们仍然不确定为什么这样做。”
为什么更年期的时机很重要
斯特雷切尔说，当我们看一下某人经历更年期的最大决定因素时，遗传学似乎是最重要的事情之一。她说：“有很多事实是，如果妈妈迟到了，您可能会遵循您的妈妈经历的情况，也可能会。”
某些医疗状况，例如自身免疫性问题，，，，甲状腺问题， 和狼疮，可以使女人早些时候经历更年期，并吸烟。
纠正关于更年期，年龄和雌激素的神话
她说，这项研究的一个有价值的方面是，它提高了许多女性比人们想象的早期经历更年期的认识。“许多人不知道40岁以后的任何一次经过更年期是正常的。在40到45之间是正常的，还早，”她说。
每当到达时，更年期都有健康风险
这很重要，因为雌激素会提供保护性的健康作用，并且有真正的健康风险对于早期经历更年期的女性，“她们患有心血管疾病，糖尿病和癌症的风险，” Streicher说。
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“我作为更年期专家的目标是，我们早些时候将那些女性掌握在手中。Here at the Northwestern Medicine Center for Sexual Medicine and Menopause we see very young women who have gone through natural menopause early or as a consequence of cancer or another health condition, and our goal is to make sure they don’t have those increased risks.”
当您击中更年期并失去保护性雌激素时，优先考虑健康是关键
“这样的研究价值不一定是为了帮助我们找出一种延迟更年期的方法，而是提高人们对更年期何时发生的认识女人可以做什么过渡后，最大化他们的健康。” Streicher说。
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