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更年期后的5个健康风险女性面临

如果没有雌激素等激素的保护作用,女性就会面临心脏病,体重增加和其他健康挑战的风险。

医学评论
女性医生与绝经后患者聊天黑人妇女非裔美国人
注意这些常见的中年问题。 盖蒂图像

您的周期 - 或更具体地说,缺乏时期 - 并不是您经过更年期后唯一会发生变化的事情。这激素水平使您的月经周期定期在体内具有额外的作用。如果没有这些激素的保护作用,尤其是雌激素,因为它们会减少,因此妇女面临着新的健康挑战。

此外,与衰老有关的其他变化(例如新陈代谢较慢)可能会增加您患心脏病,中风,骨质疏松症,以及其他条件妇女健康办公室(OWH)。

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“绝经后妇女的独特之处在于,她们的健康风险不仅会增加,而且由于雌激素的损失而增加。”乔安·平克顿(Joann Pinkerton),医学博士,弗吉尼亚大学卫生系统的妇产科教授和北美更年期学会(NAMS)名誉执行董事。

您什么时候进行绝经后?

Pinkerton博士说,更年期是在事实之后被诊断出来的,一旦您整整一年就没有单个时期。在此之前,您可能会跳过一个周期或比平时更远的周期。在此阶段,您在围绝经期,而不是更年期。

在围绝经期间,体内的雌激素量会大大波动。但是,一旦您更年期,这种激素就会降到非常低的水平并留在那里,根据Nams的说法

随着雌激素水平下降,新的健康风险出现

在更年期进行更年期之前没有健康问题的妇女可能会在经历变化后面临更多的问题。

除了失去雌激素外,身体中发生的其他转变可能会在更年期后损害您的健康。例如,血压,LDL(“坏”)胆固醇, 和甘油三酸酯(一种血液中的一种脂肪),更年期后倾向于上升美国心脏协会(啊哈),尽管科学家不确定为什么。

尽管每个女人都面临基于遗传学和其他因素的独特风险,但要注意如何保护自己免受更年期后风险增加的常见健康状况,这是一个好主意。

1.心脏病

妇女经常认为乳腺癌是她们最大的威胁,但绝经后她们面临的最大危险实际上是心脏病。AHA说,近三分之一的妇女患了心血管疾病,心脏病在更年期后,女性开始大约增加十年。

一个关键原因是雌激素有助于使血管柔韧,因此它们收缩并扩大以适应血液流动。一旦雌激素减少,这种好处就会丢失。再加上其他更改,例如血压升高那会使动脉墙增厚,女性的心突然变得脆弱。

全国妇女健康的研究(天鹅)一直在研究妇女中年经历的身体,生物学,心理和社会变化。他们发现,更年期期间早些时候更热潮的女性似乎也有更高的心脏病风险。小约翰·兰道夫(John F. Randolph),医学博士,安阿伯密歇根大学健康大学的妇产科教授。

这一发现也得到了研究于2021年2月发表在美国心脏协会杂志,发现频繁和持续的潮热与未来的心血管疾病有关。Randolph博士说:“患有[心脏病]家族史或早期和大量潮热的妇女应询问其医疗保健提供者是否需要其他筛查心血管疾病。”

减少您可以的心脏病危险因素

您无法控制自己的家族史,这会影响您的风险,但是您可以通过遵循心脏健康的生活方式来降低整体风险。这包括吃充满蔬菜和红肉和糖的饮食,每周锻炼150分钟或以上,以及戒烟

AHA还鼓励妇女知道自己的血压,胆固醇和血糖等级及其体重指数(BMI)。将这些数字插入ASCVD(动脉粥样硬化心血管疾病)风险计算器,AHA和美国心脏病学院于2013年推出,可以帮助您评估10年心脏病风险。

即使雌激素保护心脏,服用绝经后激素疗法尚未证明有效地减少心脏病的风险,AHA警告。

2.骨质疏松症

据报道一项研究于2017年5月发表在临床医学研究杂志。更年期之前,女性的骨骼受到雌激素的保护,但是在最后一年的月经之前的一年,持续了大约三年,骨质流失迅速,根据美国妇产科学院的说法(ACOG)。

考虑到骨质流失的加速可以在女性停止育时之前开始,伦道夫说,您可能想与您的医疗保健提供者交谈,因为您的周期变得不太可预测,无法找出您可以做些什么以维持骨骼健康。

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骨质疏松症症状可能是看不见的

您甚至可能没有注意到您的骨骼正在减弱,因为骨质疏松症可能几十年来可能不会引起症状。骨折可能是该疾病的第一个迹象。这就是为什么敦促65岁及以上的女性进行测试称为DXA或DEXA(双能X射线吸收法),测量脊柱和臀部的骨密度。

骨质疏松症的筛查和测试您可能需要

如果您是绝经后的,并且有其他危险因素,包括类风湿关节炎,吸烟,酗酒,低BMI,或有髋部骨折病史的父母,与您的医生谈论65岁之前的DXA测试。

您还可以使用名为FRAX的在线工具在未来10年内估算骨折风险。这考虑了您的年龄,性别,BMI和酒精摄入量,如果您吸烟或服用某些药物以及其他危险因素。

如何增强骨骼健康中年

为了保持骨骼稳健,请确保在常规中包括轻巧的锻炼,例如轻快的步行或慢跑,因为它们使您的骨头能够反对重力变得更强壮。另外,不要抽烟:根据骨骼骨折和骨质疏松症的风险增加,这是有关的。国家关节炎和肌肉骨骼和皮肤病研究所

最后,吃健康的饮食, 包括高维生素D的食物(强化橙汁,谷物和牛奶)或每周几天的15分钟暴露的阳光 - 钙(深层叶绿色,乳制品和罐头鱼,例如鲑鱼和沙丁鱼)。“确保您有足够的钙,并且维生素D伦道夫说。“大多数美国饮食都没有任何[营养]。”

3.体重增加

更年期对女人的新陈代谢有明确的影响。根据天鹅的研究于2019年3月发表在《杂志》上JCI洞察力,更年期会导致您的身体增加脂肪,并在最后两年之前的两年前两年,直到绝经后两年。

更年期腹部脂肪不仅仅是美学问题

额外的重量,尤其是腹部周围兰道夫说,这很危险,因为它可以增加您患2型糖尿病的风险。另外,另一个天鹅研究,于2021年6月发表在《杂志》上绝经,发现在更年期迅速出现腹部脂肪的妇女即使体重保持稳定,患心脏病的风险也更大。

甚至更年期本身也与代谢综合征的风险增加有关 - 一组健康状况,包括高血压,高血糖,过量的腹部脂肪和异常胆固醇水平,这增加了您患心脏病,中风和2型糖尿病的风险 - 根据研究于2020年9月发表在《杂志》上绝经

为什么脂肪迁移到女人的中期中年

腹部脂肪风险增加的部分原因是雌激素的丧失,该雌激素从臀部转移到中部。妇女接近更年期的经历睡眠问题,夜汗和情绪问题可能会发现这些症状会干扰健康的饮食或运动。

有关的:研究表明

减少卡路里可以帮助应对更年期后的体重增加。其他有用的技巧包括在日常活动中增加更多的剧烈运动,在中午吃最大的饭菜,不经常零食,然后做减轻压力的活动,例如正念冥想或瑜伽,以消除对冰淇淋的柔和品脱的需求。

4.尿路感染

更年期后,雌激素水平的降低会导致阴道组织变得更薄且干燥。这可以使细菌更容易蓬勃发展,最终可能导致尿路感染(UTI),根据ACOG

尽管女性的尿路感染风险取决于个人因素,例如整体健康,但UTI的发生通常会随着年龄的增长而增加。在65岁以上的妇女中,根据A评论文章于2019年5月发表在《杂志》上泌尿科的治疗进展这也发现,近10%的绝经后妇女报告说,上一年患有UTI。

为了降低您的UTI风险,建议以下内容:

  • 当您感觉到要走的冲动时,小便,并尝试避免在不排尿的情况下超过3或4个小时。(您的尿液坐在膀胱中的时间越长,细菌的生长就越多。)
  • 确保从前到后擦拭。
  • 喝大量的液体,最好每天至少六到八杯水。
  • 在性交前后小便。
  • 避免使用冲洗或女性卫生除臭剂喷雾剂。
  • 选择透气的棉内衣,避免穿紧身裤。

如果您经常遇到utis(一年中6个月或三个尿路),请务必与您的医生交谈,以了解可能导致它们的原因,以及哪些治疗选择(例如抗生素)可能最适合您。

5.尿失禁

控制膀胱的困难可能会在围绝经期开始,并在此之后继续。根据,大约一半的绝经后妇女经历尿失禁

最常见的类型是压力尿失禁,咳嗽,打喷嚏或体育活动会导致泄漏。当泄漏伴随着无法控制的冲动,要立即上浴室时,就会发生紧迫性尿失禁。许多妇女混合了两者。

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为什么您的尿失禁风险可能会增加以及您能做什么

膀胱和尿道的组织(从膀胱中带有尿液的管)包含雌激素和孕酮受体并被这些激素增厚。更年期后,这些激素水平下降,组织变细并减弱。此外,骨盆周围的肌肉可能会因衰老而失去语调,这一过程被称为“骨盆松弛”。

话虽如此,天鹅的研究表明,尿失禁可能比特别地区有关的年龄更多。“有尿失禁,人们很长一段时间以来都有其中的雌激素,因为有一个雌激素受体在膀胱和尿道的底部,”他说。“但是,总的来说,这似乎并不是一个巨大的直接相关的功能。”

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为了防止尿失禁,请尽可能多地清空膀胱。并进行凯格尔锻炼,收缩和放松骨盆底的肌肉。适当的凯格尔的关键是要锻炼控制尿流的微妙肌肉,而不是臀部肌肉。将每次收缩持续两到三秒钟,每天最多可重复10套重复根据Nams的说法。如果问题持续存在,请与您的医生交谈或寻求具有专业知识的物理治疗师在工作骨盆底上的专业知识。

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