是什么原因导致PCOS?可能影响您风险的7个因素

医学评论
一个女人站在一定程度上;体重增加可能会导致女性PCOS的风险增加
调节体重的麻烦可能是PCOS的标志。 大卫·巴芬顿(David Buffington)/盖蒂图像

如果你有多囊卵巢综合征(PCOS) - 一种影响世界上1000万女性的代谢和激素疾病 - 您的第一个问题之一可能是:为什么?((1)你做错了吗?你能阻止它吗?这样,您是否可以做些什么来减轻这种情况的影响,这是女性不育症?((2

虽然确实有一半的PCOS女性未被诊断,但如果您注意到迹象和症状,您应该与医生说话,例如不规则的时期,脸部和身体上过多的头发,男性脱发,严重的痤疮和体重增加。(2)这些是PCOS的经典症状,是由于雄激素(雄性激素)的过量生产,较低孕酮水平这种破坏了月经周期,并且系统中循环的胰岛素较高。

但是,重要的是要备份一些首先要了解导致这些激素失衡的原因。

还有一个重要的警告要牢记:因为像PCOS一样常见的疾病,原因仍然没有完全理解。遗传因素和环境因素相互作用的结合很可能导致PCOS。((3)这意味着您可能对该疾病具有遗传倾向,但环境中的某些东西会触发它。

这里有七个可能导致或增加综合症风险的因素:

1.您的遗传学可能在您的PCOS风险中发挥作用

您的妈妈或姐姐有PCOS吗?如果是这样,您也可能有风险。“我们知道PCOS有很强的遗传成分。”医学博士Andrea E. Dunaif,医学教授兼Hilda和J. Lester Gabrilove的纽约市西奈山卫生系统的内分泌,糖尿病和骨骼疾病的部门。她指出,如果一个女人是被诊断为PCOS,她的姐姐也有大约40%的机会拥有它。

也就是说,综合症在家庭线条中看起来可能并不完全相同。例如,姐姐可能有一个温和的表格。更重要的是,研究还表明,患有PCO的女性的女儿也是被诊断出的8倍 - 如果妈妈在怀孕期间吸烟,这一风险会增加。((4

但是,尽管怀疑是一种遗传联系,但医生可以测试某人的PCOS基因来护理患者并防止未来症状,这还不够具体。Dunaif博士说:“我们已经绘制了许多有助于PCOS的基因,但没有一个基因。”

也就是说,包括杜纳夫在内的一组研究人员发现了与抗毛刺激素或AMH相关的罕见变体(由卵泡中的细胞分泌)与PCOS的发展有关。((5)杜纳夫(Dunaif)指出,AMH变体不够常见,无法对普通人群进行基因测试并预测谁可能发展PCOS。尽管研究人员正在努力进行预测性DNA测试以提供早期治疗选择,但他们还没有。

2.子宫内某些变化可能会影响您的PCOS风险

AMH可能会提供更多的线索,这表明该疾病的发展可能发生在子宫中。最近的一项研究旨在研究AMH在子宫内的作用。科学家发现,与对照组的孕妇相比,患有PCOS的孕妇的AMH水平更高。然后,他们通过给怀孕的小鼠AMH进一步探索了这一步骤。结果?经AMH处理的小鼠的胎儿表现出类似PCOS的变化,这些变化陷入了成年。((6

重要的是要记住这项研究的重大局限性:这是一项动物研究。尽管它提供了重要的见解(在人类中复制是不道德的),但仍需要进一步探索结果。

3.压力既可能是症状,也是健康状况的可能原因

很明显,心理压力是PCOS的一种可能并发症。毕竟,这些妇女更有面临情绪问题的风险,例如抑郁和焦虑,甚至有更大的自杀风险。(2)但是,根据2017年发表在《期刊》上的一项研究,似乎压力似乎是双向的内分泌和代谢的专家评论。((7研究人员写道,PCOS在身体和精神上都是一种压力源,最终使荷尔蒙和代谢失衡症恶化,“导致无尽的慢性病循环”。

不仅如此,压力还可以发挥慢性炎症,这可能直接是与PCOS相关的症状(体重增加,痤疮,不育)的基础。PCOS Diva和作者治愈PCOS:通过多囊卵巢综合征恢复健康和生活的21天计划。她说,由于这些原因,当您拥有PCOS时,至关重要的是,将减少压力的策略发挥作用,以减少与压力有关的炎症。

4.胰岛素抵抗和PCOS连接 - 但目前尚不清楚如何确切

PCOS不仅与不育有关;它也会引起主要的代谢问题。罪魁祸首:胰岛素抵抗,导致胰岛素水平较高。大量胰岛素还会增加雄激素的产生,进一步驱动症状。患有PCOS的女性如果超重,不活跃或不健康的饮食,则更有可能具有胰岛素抵抗。(6)但是不知道是否胰岛素抵抗PCOS的开发,或PCOS导致胰岛素抵抗(鸡和蛋的论点)。

杜纳夫说:“有了我们当前的技术,这个问题是不可能回答的。”尽管如此,胰岛素的变化从很小的时候开始(早在8岁),增加了风险糖尿病她说,和2型糖尿病。

有趣的是,胰岛素抵抗有一个奇怪的事情。并非所有具有胰岛素抵抗的女性都会获得PCOS。相反,这可能是PCOS女性具有的一种特殊形式的胰岛素抵抗。或者,可能是某些基因导致雄性激素和胰岛素的过量产生。第三种选择是,雄性激素的早期产生会触发影响胰岛素的代谢变化。Dunaif说,在某种程度上,这三个想法都是正确的。

5.体重增加或减肥的麻烦是PCOS的2个风险因素

体重增加和减肥难度是PCOS的两个迹象。实际上,许多医生非常将体重问题与综合征联系起来,以至于他们可能很快诊断出患有不规则时间的女性中的PCOS。虽然这还不足以打电话(并且有瘦女人的PCOS),但很明显,体重在PCOS中起着重要作用。((8

首先,当女性减轻体重的7%时,她们可以大大减轻月经周期的症状。大卫·A·埃尔曼(David A. Ehrmann),医学博士芝加哥大学PCOS中心主任。他说:“如果一个女人病态肥胖,她会减轻体重,那么大部分激素异常就消失了。”

6.睡眠呼吸暂停可能在女性的PCOS风险中发挥作用

许多患有PCOS的女性睡眠呼吸暂停Ehrmann博士说,这是呼吸时短暂停顿的状况(即使在整夜睡觉后,您仍然会感到精疲力尽)。尽管尚未确认该连接的原因,但“可能是孕酮的低水平,这是一种有助于放松气道并使大脑对低氧气浓度更敏感的激素。”(基本上,孕激素有助于检测低氧,并告诉您呼吸。)

那么与PCOS有什么联系?他指出,睡眠呼吸暂停会加剧葡萄糖不耐症和胰岛素抵抗。虽然这不是PCOS的原因,但它会使症状恶化并增加并发症的风险,例如2型糖尿病。(8)

7.对PCOS的常见治疗

经常,荷尔蒙节育药丸作为一线提供PCOS的处理。但是,另一方面是,对于一些从未有问题的女性来说,他们可能会注意到PCOS症状在避免荷尔蒙避孕药后出现。((9)她说:“一个新概念是后漏斗综合症。”尽管这些妇女可能对POC有倾向于POC,但这是“沟通的破坏垂体她说。主要是,这是缺席的卵巢,可能促使医生过早地诊断患有PCOS的女性的卵巢。但是,好消息是,她说,一旦纠正了小故障,排卵和月经就会恢复,症状消失了。

编辑资料和事实检查

  1. 什么是多囊卵巢综合征(PCOS)?PCOS意识协会
  2. 什么是PCOS?PCOS挑战
  3. 是什么原因导致PCOS?Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康研究所。2017年1月31日。
  4. 两项关于多囊卵巢综合征的研究阐明了其原因及其对患有这种情况的妇女的影响。欧洲人类繁殖与胚胎学学会(ESHRE)。2009年7月31日。
  5. GORSIC LK,KOSOVA G,WASTEIN B等。多囊卵巢综合征中的致病性抗肿瘤激素变体。临床内分泌与代谢杂志。2017年8月。
  6. Tata B,Mimouni NEH,Barbotin AL等。升高产前抗肿瘤激素重新编程胎儿并在成年期诱导多囊卵巢综合征。自然医学。2018年5月。
  7. Papalou O,Diamanti-Kandarakis E.压力在PCOS中的作用内分泌与代谢的专家评论。2017。
  8. 多囊卵巢综合征。womenshealth.gov。2018年5月22日。
  9. 药丸诱导的PCOS/后丸PCOS。PCOS国会。2018。
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