多囊卵巢综合征（PCOS）可以接受令人生畏的诊断。全国多囊卵巢综合征协会将这种病定义为“影响女性的遗传，荷尔蒙，代谢和生殖障碍”。（（1）十分之一的女性患有它（大约一半不知道），并且并发症可能包括不育，肥胖和情绪障碍。
过量的雄激素（雄性激素）和胰岛素抵抗（导致较高水平的胰岛素）在PCOS中引起症状，例如不必要的头发生长，痤疮，男性脱发和不规则的时期，同时增加胰岛素抵抗和2型糖尿病的风险。（1，2）
不幸的事实是，PCOS无法治愈。但是，由于该疾病会对您的健康和福祉产生深远的影响，因此必须治疗。关于您的选择，有一件重要的了解：因为PCOS的原因仍然未知，适当的疗法是基于女人的个人担忧。她最困扰着过量的头发生长吗？她想生一个孩子吗？她需要使自己的周期重回正轨吗？
“没有样板处理。”医学博士Andrea E. Dunaif，医学教授兼Hilda和J. Lester Gabrilove的纽约市西奈山卫生系统的内分泌，糖尿病和骨骼疾病的部门。
PCOS用药选择可以与您的医生讨论
一种选择是服用用于针对特定症状的药物。她补充说，重要的是要知道，食品药品监督管理局没有专门用于PCOS的药物，这意味着这些选择是在标签外处方的。这是您可能与医疗团队谈论的人：
葡萄脂（二甲双胍）
二甲双胍如果您有胰岛素抵抗的主要治疗方法之一糖尿病或糖尿病，包括由于PCOS。Dunaif博士指出，该建议是有争议的，但一些医生认为PCOS总是需要二甲双胍。“没有理由给每个女人使用PCOS二甲双胍。这是一种很好且安全的药物，但是如果您不需要的话，服用它是没有意义的。”她说。（她指出，它具有很好的安全性，即使规定过多，也不会造成任何伤害。）但是，这不是减少男性激素症状（例如过量头发生长）的好方法。
醛酮（螺内酯）
这最初是作为一个血压药物和利尿剂对于激素形式高血压（高血压）和体液潴留。杜纳夫解释说：“事实证明，高剂量，它非常擅长阻止雄性激素。”因此，它用来靶向多余的头发生长，这是PCOS的症状，可能特别令人尴尬。
捕获的是，它在怀孕中不安全，因为它会越过胎盘并伤害胎儿。因此，医生开了螺内酯以及组合雌激素-孕酮避孕药。如果女人不想接受这些，他们还有其他选择，例如富含孕激素的宫内装置（IUD）。她说，使用组合避孕药和螺内酯的好处是，它们共同工作得更好。
一张注意：“这些药物对头发生长的影响大约需要六个月，”大卫·A·埃尔曼（David A. Ehrmann），医学博士芝加哥大学PCOS中心主任。（这是因为一个头发生长周期需要两到三个月。）“当患者不知道时，当他们看不到结果很快时，他们会感到沮丧，”他说。与您的医生谈谈您实际上可以期望的东西以及何时。
荷尔蒙避孕药
结合避孕药 - 那些患有雌激素和前膜（孕酮）- 经常向患有PCOS的女性开处方怀孕。如果主要问题是不规则的时期和可能的健康风险，那么这是一个不错的选择。Dunaif说：“避孕药非常适合保护子宫内膜的长期无排卵性。”
当妇女不定期排卵时，子宫（子宫内膜）的衬里不会暴露于雌激素和孕激素的正常模式。由于没有孕激素的暴露，衬里不会完全脱落（当它脱落时，这就是女性所见的时期）。“如果这样做，女人可以发展子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。”她补充说。（子宫内膜增生是指子宫内壁异常厚，很可能是由于没有孕激素暴露的雌激素，并且可能导致子宫癌）（3）
杜纳夫说，一名妇女应每年至少四次抛弃这层衬里。一种选择：服用孕激素（通常称为“孕酮挑战”）。但是，由于某些女性而导致的出血可能很重。另一个：服用避孕药以使常规周期重新在线。这些也具有降低雄性激素的额外好处。更重要的是，有注意的好处荷尔蒙节育全面是真实的，例如获得常规的，可预测的时期，并降低了20％和50％的风险结肠（结直肠癌）癌和卵巢癌， 分别。（（4）
关于避孕药的最后一句话，因为它们可以使胰岛素抵抗更严重，这似乎对PCOS的女性特别有害，因为胰岛素抵抗是2型糖尿病的标志 - 并且患有PCOS的女性已经被认为是这种形式的糖尿病风险更高。杜纳夫指出，但是这些烦恼基本上是没有根据的。“没有数据可以支持他们增加糖尿病的风险。对于年轻女性来说，这是一个很好的治疗选择。”她说。
克罗米德（Clomiphene）或femara（letrozole）
“有很好的生育能力通过随机临床试验对PCOS妇女进行了很好的研究。” Dunaif说。如果一个女人想怀孕，她的医生可能会开出口服药物，可以很好地诱导排卵，例如克罗米德或者letrozole（传统上乳腺癌治疗但现在也被标签刺激排卵）。也可以使用可注射的促性腺营养蛋白体外受精（IVF）。
有了所有这些选择，不足以使女人能够选择对她最重要的事情做出选择。如果一个女人想怀孕，她也不能同时治疗男性激素问题（过量的头发生长，男性脱发，痤疮） - 这是两个矛盾的目标。但是有一个亮点：一旦她怀孕了，她的系统中高水平的雌激素有助于抑制头发的生长。
用于治疗PCOS的非医学选择，向您的医生询问有关
还有一些专家建议采用更多的生活方式治疗方法，而不是药物，有些人称之为症状的“创可贴”。这样一位专家是艾米·梅德林（Amy Medling），他是一名认证的健康教练，他是PCOS Diva和作者治愈PCOS：为期21天的计划，用于通过多囊卵巢综合征恢复健康和生活。她强调说，有些女性对其中一些药物的感觉不舒服（她就是其中一种），因此寻找管理PCOS的其他方法会使她们进入一个更加平衡的地方。vwin app米德林说：“我听到许多沮丧和绝望的妇女的声音，并因管理PCOS的主流方式而感到沮丧。”vwin app
任何药物都有真正的副作用。与您的医疗保健团队谈论您的担忧和选择是制定适合您需求的治疗计划的最佳方法。
如果您想在不服用处方药的情况下帮助治疗PCOS症状，请考虑在医生的帮助下研究这些整体和实用的步骤：
减肥
Ehrmann博士说，旨在减少7％的体重。“这可以极大地帮助调节月经周期。这将使一个女人更接近她自己排卵的地步。”他说。至于如何做，长期减肥可能很困难。不过，可以肯定的是：限制饮食不会减少。
改变饮食习惯意味着进行调整并采用平衡的饮食，您可以长期坚持。Medling说，做出持久更改的关键是“将您的心态转移到观看食物的方式上”。通过将饮食包装在滋养食物中来做到这一点，这自然会挤出不健康的东西而不会让您感到被剥夺。
尝试抗炎饮食
随着激素失衡梅德林（Medling）说，胰岛素抵抗性，慢性低级炎症是综合征中的第三名参与者。（（5）遵循抗炎饮食，其中包括在血糖指数上低的营养和富含纤维的农产品（如苹果和浆果），草食肉，有机家禽以及omega-3的来源（例如嘉种子和脂肪鱼）并避免炎症，严重加工食品，例如炸薯条，薯片，蛋糕和饼干。她说，您还需要跟踪困扰您的食物（例如乳制品给您的汽油），并避免使用这些食物来帮助您感觉更好。（（6）
降低应力
压力加剧了炎症。（（7）“将自己放在首位，确保满足您的需求，” Medling说。您可以通过练习自我保健来做到这一点，这意味着进行小型行为，使您感到压力减轻和更加平衡。这可能是通过调解，锻炼或与您喜欢的爱好保持一致的。“焦虑是关键之一PCOS的症状。经过减轻压力，您可以减少炎症并改善荷尔蒙平衡。”她说。（（8，，，，9）
编辑资料和事实检查
参考
- 什么是PCOS？国家多囊卵巢综合征协会。
- PCOS症状。PCOS意识协会。
- 子宫内膜增生。美国妇产科医生学院。2011年5月。
- 口服避孕药和癌症风险。国家癌症研究所。2018年2月。
- Duleba AJ，Dokras A. PCOS是炎症过程吗？生育和不育。2013年1月。
- Tremellen K，Pearce K.肠道微生物群（Dogma）的营养不良 - 多囊卵巢综合征发展的新理论。医学假设。2012年7月。
- Cohen S，Janicki-Deverts D，Doyle WJ等。慢性应激，糖皮质激素受体抗性，炎症和疾病风险。PNAS。2012年4月。
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- Zangeneh FZ，Jafarabadi M，Naghizadeh MM等。德黑兰伊玛目霍梅尼医院的多囊卵巢综合征女性的心理困扰。繁殖与不育杂志。2012年4月至6月。
- 维生素D可能是孕妇多囊卵巢综合征的关键。宾夕法尼亚医学新闻发布。2017年11月。