什么是前庭神经炎?症状,原因,诊断,治疗和预防

医学评论

当内耳的神经发炎,导致突然,严重的眩晕(一种旋转或运动的感觉)时,就会发生前庭神经炎。它通常是由病毒感染引起的,然后触发前庭神经肿胀 - 相同的神经,负责传达有关平衡和头部移动到大脑的信息。

当前庭神经发炎时,大脑无法正确解释这些信号,然后导致症状,例如眩晕根据克利夫兰诊所的说法。

前庭神经炎的体征和症状

前庭神经炎的症状常常突然出现,以至于人们很快就会感到震惊,并在不久之后看到他们的医生 - 甚至去急诊室。当您第一次醒来时,症状可能会出现,或者它们可以在一天晚些时候发展。他们包括:

  • 突然,严重的眩晕
  • 平衡或步行困难
  • 头晕
  • 恶心和呕吐
前庭神经炎的症状与另一种密切相关疾病的症状非常相似迷宫炎。患迷宫炎的人也会出现诸如突然,严重的眩晕或恶心之类的症状,但区别在于他们会经历耳鸣(耳朵中的铃声或噪音)或听力损失。前庭神经炎确实不是前庭疾病协会(VEDA)指出,触发耳鸣或听力损失。

前庭神经炎的原因和危险因素

当一个人捕获病毒感染时,人们认为前庭神经炎会发展麻疹,腮腺炎或肝炎。(这疱疹病毒,导致唇疱疹或者水痘带状疱疹,也与前庭神经炎有关。)

在其他情况下,它可能是由仅影响前庭神经或内耳流体填充管和囊的病毒引起的。通常,人们只会在一只耳朵中发展前庭神经炎。

前庭神经炎如何诊断?

没有特定的测试可以诊断前庭神经炎,但是耳方法(专门从事耳朵关注的医生)或神经科医生(专门从事与神经系统相关的内耳有关的医生)等专家可以在排除其他诊断后得出其他诊断。诸如中风,头部受伤和其他神经系统疾病之类的头晕原因。

医生还可以在未受影响的耳朵的方向上寻找水平的眼球震颤的症状或快速的眼睛运动。(如果一个人没有经历任何其他视力变化,弱点或感觉受损的情况,尤其是这种情况。)

前庭神经炎的预后

幸运的是,大多数人将完全从前庭神经炎中恢复过来,估计有95%的人永远不会再发展出来。



但是,由于病毒可能是病毒引起的,因此感染可能会休眠,然后在将来再次爆发。不可能预测谁将再次发展前庭神经炎。

但是,根据Stat Pearls的数据,复发很少发生,研究表明它影响了2%至11%的患者。

前庭神经炎的持续时间

前庭神经炎的最严重症状(例如强烈的眩晕和头晕)仅持续几天。但是对于许多人来说,恢复过程是逐渐的,症状完全消失了大约三个星期。

有些人还报告说头晕和平衡问题持续了几个月。

前庭神经炎的治疗和药物选择

如果您被诊断出患有前庭神经炎,您的医生可能能够用抗病毒药物治疗潜在的感染Zovirax(Acyclovir),可以治疗单纯疱疹和带状疱疹病毒。医生还可以通过非处方药或处方药治疗前庭神经炎的直接症状,例如恶心和头晕。通常,内在耳朵感染如果及时治疗,请勿造成任何永久损害。

药物选择

有几种可以治疗急性的药物恶心的症状和头晕,包括:

脱水,通过呕吐可以用静脉输液处理。

前庭物理疗法

如果您经历了像头晕那样的症状超过几周,您的医生可能建议您开始余额康复计划。这些练习可以帮助您的大脑适应任何平衡的挥之不去的变化。

练习的一些例子可能包括:

  • 站立时将体重从侧面到另一侧或前后转移
  • 将眼睛聚焦在物体上,同时将头转向一侧
  • 将眼睛集中在遥远的目标上,一边走向遥远的目标,偶尔瞥见地板
前庭物理疗法通常可以在家中进行,理想情况下每天两次或三次。

预防前庭神经炎

目前尚不清楚是否可以预防前庭神经炎。研究人员认为,这种疾病是由病毒引起的,但是内耳的病毒感染可能比细菌感染更棘手。也很难研究迷宫 - 构成内耳的充满液体的管和囊 - 因为它容易受到损坏。

前庭神经炎的并发症

前庭神经炎的发作会引起突然,严重的症状,这些症状经常使人们到急诊室,使人们难以度过一天。症状在接下来的几周内开始消退,但是有些人可能会因平衡或头晕而遇到麻烦,并且在步行,站立甚至转过头时遇到麻烦。

平衡困难也可能是危险的,因为这可能导致跌倒。

研究和统计:有多少人患有前庭神经炎?

确切的数字不可用,但一些研究估计,在20万人中有7人发生了前庭神经炎。它也可能占所有专业门诊诊所寻求帮助的患者中约7%眩晕治疗

前庭神经炎的相关疾病和原因

迷宫炎是另一种由感染引起的疾病,然后可能引发内耳的炎症。迷宫炎可能由病毒和细菌感染引起。浆液迷宫炎可能是由感染中耳或内耳周围骨骼的细菌引起的,通常是从慢性,未经治疗的中间耳朵感染(慢性中耳炎)。另一种类型的迷宫炎,称为化脓性迷宫炎,是由感染内耳本身的细菌引起的。

迷宫炎会引起眩晕和头晕等症状,但也会引发耳鸣(耳朵响起)或听力损失。

我们喜欢的资源

VEDA(前庭疾病协会)

Veda是一个非营利组织,旨在向公众教育前庭疾病,并将患者与可以诊断和治疗病情的医生联系起来。

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