如何使用不使用低热量的替代甜味剂
食品药品监督管理局认为，如果在可接受的日常摄入量（ADI）水平上食用替代甜味剂。因此，食品制造商通常将它们添加到饮食饮料，烘焙食品，冷冻甜点，糖果，轻酸奶和口香糖中。
相比之下，Meerpohl博士说：“根据当前的证据，我们也不能明确排除负面的健康影响。鉴于没有令人信服的证据证明健康益处，人们需要问自己是否想消耗非加糖甜味剂，尤其是大量的甜味剂。”
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使用非加糖甜味剂的潜在健康益处
Meerpohl和非营利研究小组Cochrane的科学家进行了研究，以支持世界卫生组织（WHO）开发的非加糖甜味剂指南。
研究作者的分析基于对56项研究的评论，该研究衡量了食用非加糖甜味剂如何影响成人和儿童的各种健康状况。这些结果包括体重，血糖控制，心脏病和癌症。
总体而言，科学家发现甜味剂并没有显着降低参与者的体重或似乎影响其疾病的风险，但研究结果表明，改善了很小的改善。体重指数（BMI）和禁食葡萄糖。在患者至少八个小时未食用后，可以测量空腹葡萄糖水平，并且是用于诊断糖尿病的措施。此外，研究人员发现，倾向于吃最低量的非加糖甜味剂的人的体重比那些吃得更高的甜味剂的人的体重降低了。
在儿童中，研究人员观察到较小的增加BMI在那些吃非加糖的甜味剂与糖的人中，但体重没有差异。BMI是基于体重高的比率的体内脂肪的量度。
研究人员指出，大多数分析的研究的参与者很少，持续时间很短，他们的方法论和报告质量受到限制。作者写道：“因此，对报告结果的信心是有限的。”
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权衡无和低热量甜味剂的利弊
虽然这项研究发现选择替代甜味剂代替糖，但其他研究发现它们可能是有害的。
例如，2017年11月发表的评论当前的胃肠病报告指出：“尽管人造甜味剂是作为糖替代品开发的，以帮助减少胰岛素抵抗肥胖，动物模型和人类的数据都表明，人造甜味剂的作用可能有助于代谢综合征和肥胖症流行。”
胰岛素是一种激素，可帮助细胞使用葡萄糖（血糖）进行能量，而胰岛素抵抗则是指人体细胞有效使用胰岛素。胰岛素抵抗是2型糖尿病的标志，它导致糖积聚在血液中（称为高血糖），增加肾脏损伤等健康并发症的风险，神经损伤和失明。
根据美国糖尿病协会，人造甜味剂对于糖尿病患者来说可能是一个不错的选择，因为它们含有较少的卡路里和碳水化合物。糖尿病患者需要计算碳水化合物以帮助保持血糖水平稳定。
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俄亥俄州克利夫兰诊所的内分泌学家Betul Hatipoglu不参与该研究的内分泌学家，他说，人造甜味剂比普通糖要炒血糖的可能性要小得多，她的一些患者从含糖饮料转换为减肥饮料的患者损失了30磅。
“据我们所知，我可以告诉患者，您可以使用人造甜味剂；只要确保您不会过度使用它即可。” Hatipoglu博士说。“像任何事情一样，您需要使用节制。”
Hatipoglu说，限制糖或非加糖甜味剂摄入量的最佳方法之一是多喝水。“我告诉患者他们是否想让水更美味，可以将其注入天然成分 - 我喜欢一组草莓和柠檬罗勒，“ 她说。
奥萨马·哈米（Osama Hamdy），医学博士，博士，肥胖临床计划的医学主任兼波士顿哈佛医学院乔斯林糖尿病中心的住院糖尿病计划主任，并补充说：“如果您问我要使用哪种 - 糖或非糖甜味剂，我的答案将是非加糖的甜味剂。但是，如果您问我是否由于热量摄入减少而减轻了一些重量，那么我的答案将是我看不到任何其他好处的证据。”
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身体如何应对糖和人造甜味剂
没有参与这项新研究的Hamdy博士说，糖被迅速吸收和代谢，导致血糖突然升高和强烈的胰岛素分泌刺激。胰岛素促进脂肪的储存，从而增加体重。
他说：“所有这些影响在非加糖甜味剂中都弱或柔和。”正如美国糖尿病协会所解释的那样，许多这些甜味剂都通过身体而没有被消化，因此不提供额外的卡路里。
那么，为什么有些选择这些甜味剂而不是糖的患者仍然会增加体重或减肥呢？哈姆迪说，一种理论表明甜味剂会以一种可以促进体重增加的方式改变肠道菌群（肠道中的细菌），而另一个想法则表明大脑对糖和甜味剂的反应对控制体重的控制。
尽管研究作者没有检查为什么或如何替代甜味剂影响体重，但Meerpohl推测他们可能会增加食欲，导致人们在食用后暴饮暴食。
尽管Hamdy，Hatipoglu和Meerpohl都说研究中采用了严格的数据分析方法，结果可能会有所帮助，但他们也同意需要进一步的研究以更好地了解非加糖甜味剂如何影响个人的健康。Meerpohl说，他的小组目前正在进行评论，以评估这些甜味剂对糖尿病患者的影响。
