对于许多美国人来说，体重减轻可能带来许多非常重大的健康益处。
芝加哥西北大学的研究人员今天出版期刊的研究肥胖表明一个新的基于智能手机应用程序的程序专注于健康的饮食加上常规锻炼帮助参与者在六个月内减掉了13.4磅。
研究人员说，这是令人鼓舞的消息，因为新计划比现有计划便宜，并且不需要面对面的咨询和课程，这些课程和课程使其他计划变得更加困难。
“有了智能手机上的应用程序和看到结果的教练，您将获得所需的帮助，”首席研究员说。邦妮·斯普林（Bonnie Spring），博士，预防医学，精神病学，心理学和公共卫生教授，以及西北大学Feinberg医学院的公共卫生与医学研究所主任。“无需乘坐公共交通工具或开车去上课或支付停车和托儿服务。它使农村地区的人们，晚上工作的人，有行动不便的人或那些无法上课的人都可以使用健康的体重。”
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该计划通过智能手机应用程序促进了目前被称为远程交付的强化生活方式治疗（选择加入）的优化，用户可以通过该应用程序了解健康的体重减轻并记录他们的日常食物和运动。减肥教练会从应用程序中获取定期报告，包括从用户数字规模的每日称重信息。该计划包括每两周的个人教练，以及减肥伙伴的支持（用户指定的人并通过网络研讨会培训）以及发送给每个用户的初级保健提供者的进度报告。
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研究发现，问责制是减肥成功的关键，膳食替换杆不是
对于选择加入研究，562个超重和肥胖的成年人都通过选择加入智能手机应用程序获得了个性化的饮食，运动和减肥目标以及减肥教育。它们分为32个小组，每个小组都接受了附加支持选项的不同组合。例如，有些人每周通过电话与健康教练见面10至15分钟，另一些则每隔一周。
每个人都有一个朋友或亲戚被指定为减肥伙伴，以获得额外的支持。一半的伙伴接受了训练，一半没有。一些参与者还收到了发送给医生的进度报告，收到了激励性的短信，或者曾经使用过餐的替补酒吧和奶昔。
研究人员比较了这些小组，以找到最具成本效益的功能组合，这些功能在六个月内产生了最大的体重减轻。最佳组合包括：
- 每隔一周与教练见面这比每周开会一次更有效，导致减肥大约增加一磅。Spring博士说：“教练可以帮助您了解环境环境所需的技能，感到有能力做出健康的选择，并了解具有挑战性的领域。”“至关重要的是（教练）看到参与者的原木。它增加了问责制，这对于减肥成功非常重要，并向教练展示了成功和障碍的地方。”
- 有一个训练有素的伙伴斯普林说：“社会支持确实至关重要。”根据新数据，接受减肥伙伴的小组中的人们平均比没有接受过培训的伴侣的人平均损失了两磅。“在DPP中，人们从班上的其他人那里得到它。我们想吸引一个在参与者环境中的人。”参与者选择了自己的伙伴 - 春天指出，尽管男人经常选择妻子或伴侣，但妇女倾向于选择朋友或其他亲戚。好友参加了在线网络研讨会，以了解健康的减肥策略以及如何最好地提供情感支持。
- 发送给PCP的记录三分之一和六个月后，他们的记录被发送给其初级保健提供者的研究参与者比那些没有的人数略高一些 - 大约十分之一磅。但是春天说让医生看看您正在做的事情增加了另一个问责制。她说：“最终，您将去PCP，那个医生将知道您的状况如何。”
无法改善体重减轻的事情：替代餐和激励性短信。斯普林说，参与者不得不在第一周之后购买餐奶昔和酒吧，这很繁重。“我们还认为，如今人们被短信淹没了，以至于获得更多的影响。”
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在研究结束时，该试验组中有57％的人损失了5％的体重；51％的人损失了他们体重的7％。这些损失可以帮助控制高血压，并降低2型糖尿病，心脏病，甚至有些人的风险癌症，春天说。
根据研究人员的成本估算，获胜组合的成本约为每人427美元。
该计划的脱衣版本的组件较少，但仍包括饮食，锻炼，数字课程和通过该应用程序交付的所有教练，将花费324美元，并导致约50％的研究参与者的体重减轻5％根据估计，研究人员在研究中发表的研究人员。
春季注意到，任何一种选择都比目前为患者开出的基于证据的减肥工具便宜得多，并且应该吸引健康保险公司作为减肥工具的更具成本效益的选择。
是什么使选择加入比那里的其他选项更好？
医生规定的当前首选基于证据的减肥工具是预防糖尿病计划（DPP），每人费用约为1,000美元（保险前），根据数据需要16个或更多的面对面课程发表在期刊上肥胖在2017年以及疾病控制与预防中心国家糖尿病预防计划网站。
一种学习评估其在2002年进行的有效性表明，使用DPP的强化生活方式计划（饮食，运动，面对面的课程和咨询）减轻体重，使糖尿病在四年学习期间削减了58％- 苏格尔药物二甲双胍或遵循传统的健康生活建议，根据数据在新英格兰医学杂志。在该试验中使用DPP的人中，在研究的前六个月中，有50％的人减少了至少7％的体重。
它被美国的金牌标准饮食和运动方法宣称。但是18年后，研究表明，只有2.4％的美国人可以从DPP中受益。数据在美国预防医学杂志在2019年- 即使该程序是由私人保险，医疗补助和医疗保险覆盖根据YMCAS，教堂和卫生中心在全国范围内提供。疾病控制与预防中心（CDC）和全国慢性疾病主管协会（NACDD）共同发布的信息（NACDD）。
据美国国立卫生研究院数据，人们需要他们实际上可以腾出时间的策略，而这些策略不会破产他们或医疗保健系统。
“我们的主要挑战不是确定什么有效，而是确定如何将哪些东西掌握在患者和消费者的手中。”加里·贝内特（Gary Bennett），博士，杜克大学的心理学和神经科学教授，设计和研究数字减肥计划，不参与选择加入研究或开发工具。
“这样的研究有助于我们采用付款人和患者负担得起的方式包装有效的治疗方法。肥胖是我们最重要的公共卫生目标之一。如果我们可以降低肥胖的总体患病率，我们将在心血管疾病，糖尿病甚至甚至vwin德赢app苹果，“ 他说。
一个局限性：研究参与者主要是女性，白人和中产阶级。当被问及结果是否适用于黑人，西班牙裔，亚裔美国人和其他人时，贝内特指出：“也许。这就是为什么研究人员通常说需要更多研究的原因！”
斯普林说，她的实验室旨在研究该计划的人口更多样化。“传统上，我们的饮食和健康活动研究的大多数参与者都是少数群体，而服务不足的群体和白人参与者之间通常没有差异。”
选择加入的下一步是什么？
该研究的数字方法尤其及时，因为全国各地的美国医生和卫生系统已转向远程医疗冠状病毒流行期间Donna Spruijt-Metz，博士，南加州大学主任MHealth协作和南加州大学多恩斯（Dornsife）经济和社会研究中心。她没有参与这项研究。“数字工具是一个绝佳的机会，可以向外伸向服务最不足的人群，最孤立的人群，以及现在，对于所有有可能待在家里的人来说，这是一个绝佳的机会。”
她补充说，它们的用途广泛。“随着我们越来越更好地建模数据以优化个人干预和反馈，数字工具将变得比以往任何时候都更为重要。”
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Spring的团队正在启动相关研究，旨在在需要时为减肥者提供减肥支持。一个，聪明的研究，为那些不会减肥或退步的人增加了额外的支持。另一方面，春季希望在即将倒流时给用户数字“戳”。
Spring的实验室计划在不久的将来向消费者提供选择加入计划。要加入邮件列表以获取更多信息，请注册研究人员的网站。
