类风湿关节炎的人更有可能过早死亡

研究发现,与没有疾病的人相比,类风湿关节炎的人几乎在75岁之前死亡的可能性几乎是两倍,并且更有可能屈服于心血管疾病和呼吸道问题。

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研究表明,类风湿关节炎可能导致心脏病和并发症死亡。
研究表明,类风湿关节炎可能导致心脏病和并发症死亡。 盖蒂图像

死亡率更高类风湿关节炎的人(RA)与普通人群相比,根据今天发表的新分析关节炎护理和研究。研究作者说,患有RA的人在75岁之前死亡的可能性几乎是由于心脏病和呼吸系统疾病的两倍。

学习在加拿大的87,114人患有类风湿关节炎的人中,平均年龄为57岁,从2000年到2013年的一般人群中有近350,000人,年龄在15岁以上。在研究期间,14%的类风湿关节炎患者和9%一般人群中的人死亡。

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首席作者说:“我们知道(患有类风湿关节炎的人]过早死亡,但以前在研究中没有足够的样本量来查看可能发生的确切差异。”杰西卡·维迪菲尔德(Jessica Widdifield),博士,多伦多的Sunnybrook Research Institute是临床评估科学研究所的兼职科学家,以及多伦多多伦多大学卫生政策,管理和评估研究所的助理教授。vwin app

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RA本身通常不被认为是一种致命的疾病,由于死亡的主要根本原因正在下降,因此死亡率归因于此。RA患者以前被视为死亡RA及其治疗的并发症,因此Widdifield和她的团队以新的方式接近RA死亡率。他们检查了死亡时的过早死亡率和年龄,以及损失的潜在生活数量。“对于RA的人来说,这一速度是两倍,” Widdifield说。“如果您年轻时死亡,这种方法会增加体重。”在类风湿关节炎的患者中,有36%的人没有活到75岁,而没有疾病的人中有32%。

类风湿关节炎患者的心血管和呼吸道死亡

尽管两组的死亡原因非常相似 - 最常见的是循环系统疾病,癌症和呼吸道感染 - 类风湿关节炎的人更有可能在年轻时屈服于那些严重的健康问题。

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“我们的发现为心血管和呼吸道贡献的重要性提供了新的见解,包括肺炎- 缩短病人的生活。” Widdifield说。她的分析表明三分之一RA死亡可以归结为心脏病。“患者和医生都应在患者生活中提前考虑这种联系。与呼吸道疾病和呼吸道感染相关的风险增加也应该是讨论的原因。”她说。

为什么心脏病对患有RA的人更具致命性

心脏病应被认为是RA患者的严重原因,即使是那些尚未达到中年的人。研究作者发现,与普通人群相比,RA以下45岁以下的人几乎增加了心血管疾病死亡的风险,这在很大程度上是由于RA随附的高级全身性炎症。Widdifield说:“它不仅会影响关节,而且会影响整个身体,而且会攻击多个器官。”

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RA治疗本身也可能在导致过早死亡中发挥作用,特别是因为他们可以使人们更容易感染感染。Widdifield说:“许多改良疾病的治疗对免疫系统有改变的影响,因此RA患者应认真对待轻度感染。”“与您的医生谈谈流感和带状疱疹疫苗以及其他预防策略。即使是温和的感染也会在[RA患者]中更加致命。”她说。

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类风湿关节炎患者的某些死亡原因较低

尽管有几种严重的健康状况的RA患者的死亡率较高 - 循环系统疾病(一般人口为29%,RA为30%),癌症(26%vs. 33%)和呼吸道疾病,但包括呼吸道感染(12%比9%) - 患有RA的人因神经系统疾病而死的可能性较小,例如阿尔茨海默氏病和痴呆等心理健康障碍。

威德菲尔德说,在其他有前途的新闻中,RA患者的死亡率比过去几十年更好。她说:“这是因为过去十年来RA的治疗方法得到了显着改善。”风湿病学家有更好的临床实践。但不利的一面是北美的风湿病学家没有足够,我们必须积极主动改善这一点。”

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