关于血清神经类风湿关节炎的10个基本事实

在成年人中,RA的主要类型有2种类型:血清阳性和血清神经。它们具有症状,并且在血液检查中发现了关键区别。

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膝盖疼痛的男人坐在蓝色沙发上
血浆类风湿关节炎已变得越来越普遍。 iStock;日常健康

有两种类型的血液检查这决定一个人是否患有类风湿关节炎。第一次检查是否存在类风湿因子(RF):免疫系统产生的抗体,可以攻击健康的关节和组织。另一个寻找一种称为抗柑橘类蛋白质抗体(ACPA)的抗体,该抗体也被认为是标记物。当RF和ACPA测试未显示出异常高的任何一种抗体,但一个人的症状与类风湿关节炎相似,则可能被诊断出患有血清症关节炎。具有RF或ACPA抗体的人具有血清阳性RA

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您应该了解有关血清瘤性类风湿关节炎的10件事。

1.医生依靠症状来诊断血浆RA,而不仅仅是血液检查的结果

由于血液工作并不能说明整个故事,因此您的医生会想找出您是否遇到这些关键症状:

  • 炎症关节疼痛
  • 早晨刚度超过一个小时,膝盖,肘部,臀部,脚或脚踝
  • 联合的肿胀,温柔或疼痛,有时发红。通常,RA对称影响远端关节
  • 在整个体内和多个关节中对称地出现的症状
  • 疲劳

X射线还可以通过显示侵蚀的迹象或骨骼的其他变化来帮助您的医生诊断。

2. RF或ACPA的存在或不存在不会诊断或破坏RA诊断

测试类风湿因子在怀疑有RA的人中,在1960年代普及了,专家们仍然不完全了解这些因素与疾病发展之间的确切联系。RF在多种疾病中可能是积极的,例如丙型肝炎,,,,心内膜炎, 和多发性骨髓瘤

类风湿因子显然,在达拉斯UT西南医学中心的内科医学和风湿病学教授约翰·J·库什(John J. Cush)医学博士医学博士医学博士医学博士说。对ACPA进行了不同的血液检查检查,这可能与疾病的发展更紧密地联系在一起。一个发表在期刊上的研究自身免疫评论2016年7月发现ACPA抗体是开发RA的独立危险因素。拥有ACPA表明该疾病存在遗传危险因素,但没有必要在血液中存在任何一种抗体以诊断出血清神经性RA。

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3.近年来的血清调子RA变得越来越普遍

根据Creakychoints的说法,针对关节炎和关节炎的人的支持,教育,倡导和研究组织风湿性疾病,大多数类风湿关节炎患者是血清阳性的。但是,虽然您被诊断出患有疾病的血清质类型的可能性较小,但这些数字正在上升。发表于2020年3月号的研究风湿性疾病的年鉴。在1985年至1994年之间,有10,000人中只有12人具有血清质性。在2005年至2014年之间,该数字在10,000中占有20分。

4.具有血清负责RA的人通常有不同的症状

传统的观点是血清反应阳性患者的症状更严重,但最近的研究表明,这种疾病两种形式之间的差异可能与受影响的关节有关RA症状。和报告于2016年6月发布BMC肌肉骨骼疾病发现需要进一步的研究以更好地了解血清负RA患者的长期结局。“我的经验是,尽管症状相似,但血清症患者更难治疗。”MD Vinicius Domingues, 一个风湿病学家在佛罗里达州的代托纳比奇(Daytona Beach),以及尖叫连接的医疗顾问。

5.血清调子RA可能会在道路上变得血清阳性

您的类风湿关节炎标记可能会随着时间的流逝而变化,因为许多患有静脉性类风湿关节炎的人开始开发RF或ACPA抗体。Domingues博士说:“这发生了,但这并不常见。”Cush博士说,血浆类风湿关节炎的人可能会在诊断的头两年内开始发展RF或ACPA。

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6.血浆类风湿关节炎不需要与血清阳性不同的治疗

无论您使用哪种疾病,可用的治疗方案都不会真正差异。Cush建议:“无论您是被诊断出患有阴性还是阳性,在治疗方面保持侵略性并保持领先地位。”无论哪种情况,治疗的目的都是减少疼痛并缓慢或防止进展。他说:“目标是尽早缓解。”

早期疾病的标准药物治疗包括非甾体类抗炎药,例如布洛芬((advil或者motrin) 或者Celebrex(塞来昔布)为了缓解症状,以及一类称为疾病改良抗疾病药物的药物(dmardsDomingues说,这可以帮助改变疾病的进程。dmards包括甲氨蝶呤(Trexall,Rheumatrex,Otreup,Resuvo)和羟氯喹(plaquenil)。可以针对更严重的病例开处方称为生物制剂的更强大的药物。

7.血清调子RA可能不是正确的诊断

根据Cush和Domingues的说法,一小部分具有RA的血清质形式的人会在治疗方面做得很好,而其他人则将经历严重的疾病并需要药物治疗。还有其他人不会对常规治疗做出反应,这可能是因为他们根本没有RA。脊椎关节炎通常会影响脊柱的疾病有时被误认为是脊髓性类风湿关节炎。

8.新症状可能会改变诊断

最终,可能会完全诊断出患有血清神经疾病的人关节炎基础。例如,如果一个被诊断出患有血清负责RA的人会发展皮疹,她的诊断可能会改变银屑病关节炎。其他更改或新的测试结果可能会导致对慢性的新诊断痛风或者骨关节炎。Domingues说:“当您看到风湿病学家时,最重要的事情是确定您是否患有炎症性关节炎或机械关节炎,在这种情况下可以做一些较少的治疗。”

9.没有办法预测血清质ra的未来严重程度

预测任何疾病如何发展都是极其困难的。无论您是被诊断出患有血清症还是血清阳性,都没有对这种疾病在个人中如何发挥作用的设定期望。Domingues说:“您拥有哪种类型并不那么重要,因为您以相同的方式对待它们。”

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10.血浆ra有时与比血清阳性更高的炎症水平有关

在欧洲对234人的研究中类风湿关节炎的类型症状不到两年,具有血清调子的症状表现出更高的水平以及更多受影响的关节研究于2017年1月发表风湿性疾病的年鉴