阿尔茨海默氏症和大脑
阿尔茨海默氏病以德语命名精神科医生神经病理学家名为Alois Alzheimer。在1906年进行尸检时，医生注意到一个神秘疾病的妇女的大脑异常记忆丧失，语言问题，不可预测的行为以及最终死亡。
阿尔茨海默氏症报道说，这名妇女的大脑有许多异常的蛋白质团（现在称为淀粉样蛋白斑块）以及缠结的纤维束（现在称为神经纤维纤维或tau，Tangles）。如今，这些团块和缠结被认为是阿尔茨海默氏病的标志。
阿尔茨海默氏病导致神经细胞（神经元）停止功能，失去与其他神经元的联系并死亡。
通常，损害首先会影响形成记忆的大脑部分。最终，大脑其他区域的神经元也开始死亡，导致大脑收缩。
到该疾病的最后阶段，一个人的脑组织将大大缩小。（1）
斑块和缠结的作用
科学家不确定神经元为何死亡和组织在阿尔茨海默氏病患者的大脑中缩小，但他们强烈怀疑淀粉样蛋白斑块和Tau Tangles是原因。
当蛋白质称为β-淀粉样蛋白团的蛋白质时形成斑块。研究人员开始认为，几组β-淀粉样蛋白而不是斑块的组可能通过阻止神经元用来交流的化学信号而造成最严重的损害。
在健康的脑组织中，TAU保护了为细胞提供养分和其他重要物质的运输系统。但是，根据阿尔茨海默氏症协会的说法，当Tau形成缠结时，细胞无法获得所需的必需品并开始死亡。（（2）
阿尔茨海默氏病的体征和症状
尽管一定程度的健忘（不时失去事情，有时会忘记使用哪个单词）是衰老的正常方面，但某些类型的记忆丧失可以表明早期阿尔茨海默氏病的可能性或存在。
科学家已经确定了一种称为轻度认知障碍（MCI）对于某些人来说，这是阿尔茨海默氏痴呆症的预兆。MCI涉及记忆或心理功能的问题，这些问题对受影响的人显而易见，但不足以干扰日常生活。
患有MCI的男人和女人可能面临着发展阿尔茨海默氏症或其他人的风险痴呆形式比没有的人。但是MCI并不总是进步。有些人甚至恢复了认知能力。梅奥诊所指出，研究人员正试图弄清原因。（（3）
早期阿尔茨海默氏病的体征和症状
症状通常是轻度开始的，但随着疾病的发展而变得更加明显。该人可能会开始困难：
- 记忆丢失诸如钥匙在房子周围的物品，忘记了朋友的名字或最近的对话，迷失在一个熟悉的地方。
- 演讲重复自己或努力跟进对话。
- 视觉感知很难在三个维度上看到事物并判断距离。
- 集中，组织或计划努力做出决定，解决问题或完成多步项，例如烹饪一顿饭。
- 方向对它们的位置或时间或日期感到困惑。
- 情绪感到焦虑，沮丧或烦躁。
后期阿尔茨海默氏病的体征和症状
随着疾病变得更加先进，上面的症状变得更加明显。根据阿尔茨海默氏症社会的说法，人们也可能会经历：（4）
- 妄想例如，无缘无故地相信某人正在从他们那里偷窃
- 非特征行为表现出侵略或躁动，呼唤或睡眠方式干扰
- 走路和说话困难成为卧床不起或坐轮椅的人，需要全天候的护理来帮助饮食和厕所
阿尔茨海默氏病的原因和危险因素
是什么原因导致阿尔茨海默氏症？那是十亿美元的问题痴呆研究。随着疾病的发展，科学家在理解大脑中发生的事情方面取得了进展，但他们仍然不知道这些变化是什么。
研究人员认为，大多数阿尔茨海默氏症的案件是由于遗传学，生活方式和环境的某种组合所致。风险因素包括：
- 年龄阿尔茨海默氏病并不是衰老的正常部分，许多人以自己的认知能力完好无损地进入了他们的90年代。但是年龄增加了风险：大多数患有该疾病的人都有65岁及65岁以上的风险。65岁以后，风险每五年增加一倍。85岁及85岁以上的人中，近三分之一的人患有阿尔茨海默氏症。
- 家史拥有一级亲戚，例如父母或与疾病的兄弟姐妹是强大的危险因素。这可能反映了共同的遗传学，环境因素或两者兼而有之。
- 遗传学科学家已经确定了与阿尔茨海默氏症相关的20多个基因，尽管只有一个称为APOE-E4的基因变体似乎显着增加了风险。尽管如此，有些患有APOE-E4基因的人从未开发过阿尔茨海默氏症，而其他发展阿尔茨海默氏症的人则没有该基因。（（5，，，，6）
阿尔茨海默氏症的危险因素可能在一个人的控制之下包括：
阿尔茨海默氏症是世袭的吗？
尽管您从父母那里继承的基因可能会增加您患阿尔茨海默氏症的风险，但研究人员说，只有直接从父母传给孩子的突变（缺陷）引起的阿尔茨海默氏症很少。
这些病例几乎总是涉及早期发作的阿尔茨海默氏病，这是一种罕见的类型，在65岁之前发展。
根据阿尔茨海默氏症的社会，由基因突变引起的阿尔茨海默氏病占所有早期阿尔茨海默氏症的7％至12％，占阿尔茨海默氏症所有病例的1％。（（7）
阿尔茨海默氏病如何被诊断出？
没有一个阿尔茨海默氏症的测试可以确定一个人是否患有疾病。相反，根据阿尔茨海默氏症协会，医生可以使用多种诊断方法：（（8）
- 病史
- 身体检查和诊断测试
- 神经检查
- 心理状态测试
- 脑成像
病史
医疗保健从业者询问当前和过去的疾病和药物，并询问影响家庭成员的健康问题，例如阿尔茨海默氏症和其他形式的痴呆症。
身体检查和诊断测试
医生听心脏和肺部，检查其他相关区域。他们还可能收集血液和尿液样本进行实验室测试并进行其他评估以帮助识别疾病（例如沮丧，未经治疗睡眠呼吸暂停，del妄，确定维生素缺乏，药物的副作用，甲状腺问题， 和过量的酒精使用）可能导致类似痴呆的症状。
神经检查
测试力量，感觉，反射和眼动的神经检查可以评估可能导致记忆和认知受损的医疗状况，例如中风或者帕金森病。
心理状态测试
该测试评估记忆，解决简单问题的能力以及其他认知技能。例如，在称为Mini-COG的测试中，要求该人记住，几分钟后，重复三个常见对象的名称。医生还将提出问题，以确定该人是否患有情绪障碍会导致模仿阿尔茨海默氏症的症状。
脑成像
大脑扫描，例如磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）扫描，可用于排除肿瘤或其他可能导致阿尔茨海默氏症症状的异常的存在。
阿尔茨海默氏病的7个阶段是什么？
有多种描述阿尔茨海默氏病进展的方法。尽管许多专家仅使用三个总术语：“温和”，“中等”和“严重”，一种常用的指南将这些类别进一步崩溃了七个阶段根据费舍尔中心的说法阿尔茨海默氏症的研究：（（（9）
- 阶段1：正常
- 阶段2：正常老年健忘
- 阶段3：轻度认知障碍
- 第4阶段：温和的阿尔茨海默氏病
- 阶段5：中度阿尔茨海默氏病
- 第6阶段：中度严重的阿尔茨海默氏病
- 第7阶段：严重的阿尔茨海默氏病
阶段1：正常
任何年龄的人都可以没有任何认知或功能下降或行为或情绪的相关变化的迹象。这些精神健康的人属于这个“正常”阶段1类。
阶段2：正常老年健忘
一半或更多的65岁及以上的老年人认为自己的记忆正在滑倒 - 例如，他们在记住名字时比以往更加麻烦。
阶段3：轻度认知障碍
记忆问题很微妙，但足以让亲密的朋友和家人注意到。该人可能会反复提出相同的问题，或者在获得新技能或执行多部分任务时遇到困难。
第4阶段：温和的阿尔茨海默氏病
在此阶段的人们可能越来越无法应付日常生活的复杂需求，例如在餐厅订购菜单。
阶段5：中度阿尔茨海默氏病
日常生活的基本需求，例如挑选适合天气的衣服，变得困难。人们可能无法记住总统的名字，或者两分之20。
第6阶段：中度严重的阿尔茨海默氏病
人们可能难以正确行走或穿上衣服，并依靠照顾者在洗澡和厕所方面的帮助。这个阶段的结尾是标志着失禁和无法说话。
第7阶段：严重的阿尔茨海默氏病
演讲本质上是丢失的。人们失去了独立行走和坐下来，微笑并抬起头的能力，没有帮助。物理刚度设置为。
阿尔茨海默氏病的预后
阿尔茨海默氏病是不可逆转的，最终是致命的。
阿尔茨海默氏病的持续时间
导致阿尔茨海默氏病的大脑变化可能会在首次症状出现之前开始十年或更多，因为淀粉样蛋白斑块和tau缠结开始形成，神经元死亡，大脑的其他有毒变化开始发生。（1）
诊断后，阿尔茨海默氏症患者平均将生活在四年到八年，尽管有些人可以生存20年，但他指出，阿尔茨海默氏症协会指出。（（10）
阿尔茨海默氏病的治疗和药物选择
虽然目前尚无治愈阿尔茨海默氏病的治疗方法，但治疗可以在有限的时间内减缓认知能力下降，管理行为症状，并缓解诸如诸如vwin app焦虑和沮丧。
Nondrug接近
在医疗保健提供者开药之前，它们通常从非药物方法开始。阿尔茨海默氏症的社会指出，咨询，参与支持小组以及结合社会，心理和身体参与的舞蹈等活动都可以对心灵和身体产生积极的影响。（（11）
药物选择
美国食品药品监督管理局（FDA）批准了少数阿尔茨海默氏症药物，据信这可以通过改变水平来起作用神经递质（化学信使）在大脑中。
医生还可以为经历阿尔茨海默氏症行为症状的人开药，例如抑郁，侵略，躁动和焦虑。
关于新阿尔茨海默氏症治疗的研究工作令人沮丧，在临床试验中可能会失败。但是，根据美国国家衰老研究所的说法，科学家正在继续探索新的干预措施。（（12）
替代和互补疗法
尽管草药越来越多，但膳食补充剂，以及针对阿尔茨海默氏症患者的“医疗食品”，没有科学的证据证明这些产品中的任何产品都可以使用。
例如，有些患有阿尔茨海默氏症的人消费椰子油基于这样的理论，即油中的二烯酸可以为不再能够代谢葡萄糖代谢的脑细胞提供能量。但是，没有研究证实这有助于认知，阿尔茨海默氏症协会指出。（（13）
预防阿尔茨海默氏病
健康的生活方式可以降低阿尔茨海默氏症的风险吗？越来越多的研究建议可以。
例如，一项研究于2019年7月发表在美国医学协会杂志发现在遗传上易于发展阿尔茨海默氏症的人通过追求健康的生活方式来降低32％的风险：
- 不吸烟
- 定期锻炼
- 吃健康的饮食
- 仅中度饮酒15）
研究和统计：有多少人有阿尔茨海默氏症？
美国估计有580万人患有阿尔茨海默氏症的痴呆症。这个数字包括65岁或65岁以上的560万人，年龄在65岁以下。
这意味着十分之一65岁以上的美国人患有阿尔茨海默氏症的痴呆症。
随着年龄较大的美国人数量的增加，反映了医学的进步和婴儿潮一代的衰老，预计患有阿尔茨海默氏症的人数将会爆炸。
阿尔茨海默氏症协会指出，除非任何重大的医疗突破，估计有1,380万名65岁及以上的美国人将在2050年之前患阿尔茨海默氏症的痴呆症。（（16）
阿尔茨海默氏病和痴呆症有什么区别？
一种尽管“痴呆症”和“阿尔茨海默氏病”术语有时可以互换使用，但它们不是同一回事。
痴呆不是一种特定的疾病，而是描述影响记忆，语言和其他认知能力的任何脑功能下降的一般术语，这足以干扰日常生活。
阿尔茨海默氏病是最常见的痴呆类型，根据阿尔茨海默氏症的协会，占所有痴呆症病例的60％至80％。（（17）
阿尔茨海默氏病的相关条件和原因
对于患有阿尔茨海默氏病的人来说，同时经历与其他类型的痴呆症相关的脑异常，这是一种称为混合痴呆症的疾病，这是非常普遍的。
其他类型的痴呆症包括：
- 血管痴呆最普遍的混合痴呆症类型涉及阿尔茨海默氏症与血管性痴呆相结合，其中脑细胞被剥夺了必需的营养和氧气，因为这种情况阻断或减少了流向大脑的血液流动。
- 路易身体痴呆症。患有阿尔茨海默氏症的人也可以同时经历路易身体痴呆症，这种疾病以脑细胞中蛋白质α-核蛋白的异常团块为特征。
根据阿尔茨海默氏症协会的说法，有些人可能会同时体验与所有三种情况有关的大脑变化 - 阿尔茨海默氏症，血管痴呆和路易人的痴呆症。（（18）
与阿尔茨海默氏症一起生活
对于患有阿尔茨海默氏症的人来说，尽可能长时间地保留生活质量是一个可以实现的目标。关键是制定适当的策略，以最大化独立性，最大程度地减少挫败感，并建立信心和情感联系这有助于每天最好。
例行程序可以减轻早期人士短期记忆损失的负担痴呆症阶段。如果您有阿尔茨海默氏症，您可能会感到更加平静，并且更加控制您的房屋钥匙总是在门口挂钩，或者您的护理人员总是会在墙日历上记录约会。
随着疾病的进展，患者对自己的需求和对他人的需求更加困难。如果您是护理人员，则有一些策略可以帮助您和您关心的人应对这一挑战。
保持情绪积极，减少电视之类的干扰，并以“是”或“否”易于回答的问题都可以产生巨大的不同。家庭护理人员联盟指出，有时肢体语言和非语言提示可以表达不再能够做的单词。（（19）
了解有关与阿尔茨海默氏症生活的更多信息：例行程序，防事，沟通技巧等等
早期发作的阿尔茨海默氏症
早期发作的阿尔茨海默氏症描述了影响65岁以下的人的阿尔茨海默氏症的痴呆症。
这些患者中估计有7％至12％的父母遗传了特定的基因突变（缺陷）。科学家已经确定了世界各地约500个家庭，这种特殊类型的家庭阿尔茨海默氏症。
对于早期发病的其他人来说，与晚期发作的阿尔茨海默氏症的风险因素相同：遗传学，生活方式和环境影响以复杂而尚未清楚地理解的方式相互作用。（7）
编辑资料和事实检查
- 阿尔茨海默氏病概况。国家老龄研究所。2019年5月22日。
- 大脑内部：大脑工作原理的游览，第2部分：阿尔茨海默氏症的效果。阿尔茨海默氏症协会。
- 轻度认知障碍。梅奥诊所。2018年8月23日。
- 阿尔茨海默氏病的症状。阿尔茨海默氏症社会。2019。
- 什么是阿尔茨海默氏病？原因和风险因素。阿尔茨海默氏症协会。
- 阿尔茨海默氏病遗传学概况。国家老龄研究所。2019年12月24日。
- 是什么导致年轻痴呆症？阿尔茨海默氏症社会。
- 诊断：医学测试。阿尔茨海默氏症协会。
- 阿尔茨海默氏症的临床阶段。阿尔茨海默氏症研究基金中心。
- 什么是阿尔茨海默氏病？阿尔茨海默氏症协会。
- 治疗和支持阿尔茨海默氏病。阿尔茨海默氏症社会。
- 阿尔茨海默氏病如何治疗？国家老龄研究所。2018年4月1日。
- 替代治疗。阿尔茨海默氏症协会。
- 阿尔茨海默氏症的阶段：疾病的进展。梅奥诊所。2019年4月19日。
- 生活方式和遗传风险与痴呆症发生率的关联。美国医学协会杂志。2019年7月14日。
- 阿尔茨海默氏症和痴呆症事实和数字。阿尔茨海默氏症协会。
- 痴呆症与阿尔茨海默氏病：有什么区别？阿尔茨海默氏症协会。
- 混合痴呆症。阿尔茨海默氏症协会。
- 看护人理解痴呆行为的指南。家庭护理人员联盟。2016。