为什么当您患有类风湿关节炎时不想感染流感

Covid-19不是唯一的威胁。除了让您感到恶心,疲倦和痛苦之外,感染流感的人对患有RA的人可能是危险的。

医学评论
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流感疫苗将帮助您保护自己免受流感病毒的侵害。

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流感对任何人来说都是一个巨大的痛苦,但是如果您患有类风湿关节炎,那么这甚至是一种威胁。一件事类风湿关节炎(RA)是一种破坏正常免疫功能的自身免疫性疾病,因此,如果您患有这种形式的关节炎您更容易受到传染性疾病vwinchina德赢,说埃里克·鲁德曼(Eric Ruderman),医学博士,芝加哥西北纪念医院风湿病学系临床事务副局长。对于另一个,您面临的风险更高有并发症如果您确实感染了流感。

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增加流感脆弱性的因素

患有RA的人与没有这种自身免疫性疾病的同伴相比发表在关节炎和风湿病

另外,由于许多患有RA的人药物抑制了他们过度活跃的免疫系统 - 例如皮质类固醇,疾病改良的抗风湿性毒品(dmards)和生物制剂 - 鲁德曼博士说,它们总体上的流感风险更高,而且可能更严重。

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流感给并发症带来风险

如果您患有类风湿关节炎并感染流感,关心的不仅是您会患上发烧,肌肉和身体酸痛,发冷,一个咽喉痛,,,,咳嗽,鼻塞和疲劳(尽管这可能很痛苦)。如果您患有RA和流感,并发症的风险更高:住院的可能性更大,除了继发性细菌感染之外窦感染,,,,耳朵感染,,,,支气管炎, 和肺炎鲁德曼说。“有时人们认为流感只是一种不良的感冒。任何真正拥有的人vwinchina德赢会告诉你不同的。”

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炎症威胁心脏和肺部健康

碰巧的是,RA患者患有并发症的风险增加了2.75倍(例如肺炎,心脏病发作,中风)与季节性流感有关,无论他们是否服用dmards或生物制剂,根据发表在杂志上的研究BMC肌肉骨骼疾病。考虑到除了影响关节外,这并不令人震惊RA发生的炎症鲁德曼指出,您的肺部和心脏都可能导致您的肺部和心脏问题。

不要跳过你的流感疫苗

然而,尽管存在这些潜在的严重风险,以及风湿病学家一直敦促患有RA的人获得年度的事实流感疫苗接种,并非每个拥有RA的人都这样做。在研究于2016年4月发布PLOS ONE,科学家发现,有20%的类风湿关节炎患者在五年内未接受一次流感疫苗接种。没错,五分之一的RA人逃脱了流感疫苗每年五年。

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尽快安排流感疫苗

鲁德曼说,如果您有RA,接受流感疫苗应该是一年一度的传统,因此,如果您的医生不介绍学科,则应该。确实,2019年欧洲反风湿病联盟(EULAR)的指南建议“应强烈考虑大多数Aiird患者的流感和肺炎球菌疫苗”,自身免疫性炎症的缩写风湿病例如RA。正如2019年EULAR指南所指出的那样,“疫苗接种在Aiird患者中尤为重要,由于感染,急诊室就诊和入侵性传染病的发生率可能转化为较低的住院率。”

Ruderman说,只需确保您获得可注射的流感疫苗,而不是鼻喷雾剂,而鼻喷雾是针对那些接受生物治疗或强烈免疫抑制疗法的人(不包括甲氨蝶呤)而禁忌的。原因:吸入流感疫苗包含活病毒,如果您患有RA,则可能使您生病;相比之下,注射的流感疫苗包含病毒的灭活(或杀死)菌株,因此不会使您生病。

您应该考虑获得大剂量流感疫苗吗?

与您的医生谈谈您是否应该接受高剂量流感疫苗,尽管鲁德曼说大多数建议表明高剂量疫苗仅适用于65岁以上的人研究发表于2020年1月1日发行柳叶刀比较了高剂量的免疫作用和安全性与灭活流感疫苗对类风湿关节炎患者的标准剂量:接受高剂量疫苗的人对流感具有更大的免疫反应,而不会对疫苗产生更多的副作用。

“It makes sense to aim for the highest antibody levels possible — therefore, people with RA should be given the high-dose vaccine, if it’s available,” agrees Stuart Kaplan, MD, the chief of rheumatology at Mount Sinai South Nassau Hospital in Oceanside, New York. “If it’s not readily available, then they should receive the standard vaccine, which is certainly better than nothing.”

流感疫苗接种:时间正确

除了剂量问题外,您越早获得流感疫苗,越好,因为射击大约需要两个星期才能为您提供最佳的防止流感。(流感疫苗通常从9月或10月到冬季可用。)

但是,不要让您的流感努力以射门结束。你可以采取其他步骤保护自己免受流感和免受流感的侵害新冠肺炎洗你的手或使用酒精基洗手液定期,在吃饭之前始终这样做。避免全天触摸嘴或眼睛,因为这通常是细菌进入身体的方式。并避开明显病人的人。请记住:“假设流感在那里,”鲁德曼说。在大流行期间众所周知的社会距离和戴口罩等措施,“绝对有助于防止任何病毒的传播,而不仅仅是Covid-19。只要看看那里的事实几乎没有流感报道去年冬天,当每个人都在使用这些预防行为时,”

患有RA的人应该如何处理流感和其他疫苗接种,例如COVID-19疫苗接种或COVID-19 Booster Shots?

卡普兰博士说:“理想情况下,将疫苗至少相隔两个星期的疫苗空间是一件好事。”“但是,如果这是不可行的,或者时间是本质的,则可以同时给予疫苗。”

将其他疫苗与带状疱疹疫苗鲁德曼说。“根据疾病控制和预防中心,您可以与Covid-19疫苗助推器同时获得流感疫苗。他们仍然建议在带状疱疹疫苗和Covid-19疫苗(也许部分是因为两者都与许多疫苗后副作用有关)。”