类风湿关节炎并发症

类风湿关节炎(或RA)是关节的疾病,其特征是以炎症和疼痛为特征。

医学评论
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心血管疾病是最常见的RA合并症。 帆布;日常健康
根据2017年9月发表的一篇文章风湿病国际,也可能引起非聚合特异性症状,包括发烧,减肥和疲劳。

不加治疗,RA疾病控制与预防中心(CDC)指出,可以导致多种并发症或合并症(共同发生的条件)(CDC)。

这些并发症和条件可能更致命RA的人比没有RA的人。实际上,患有RA的人几乎是屈服于健康问题的可能性是根据2018年3月发表在《杂志》上的一项研究关节炎和研究

类风湿关节炎和心脏病风险

患有RA的人经常患有一个或多个其他条件。这些合并症中的某些条件可能与RA无关,例如某些癌症,但在其他情况下,它们可能是直接或间接由RA引起的RA处理,或RA结果 - 例如,迁移率和功能障碍的降低。

最常见且有据可查的RA合并症是心血管疾病,特别是缺血性心脏病,其中心脏血液供应减少。人们患心脏病据疾病预防控制中心(CDC)称,与没有心脏问题的人相比,RA的可能性几乎是RA的两倍。

类风湿关节炎还与几个特定的​​心血管问题有关,包括心脏病发作,中风,充血性心力衰竭,周围血管疾病,以及心房颤动

研究于2015年3月发表在《杂志》上自然评论风湿病发现患有RA的人更有可能动脉粥样硬化(在血管壁上积聚脂肪,胆固醇和斑块),它们的发展速度比一般人群快。

有人临床前RA(RA的前体条件)也不安全。一项研究发现,临床前RA的人在10年内发生心血管事件的风险增加了24%。

更重要的是,RA患者经历更严重的急性冠状动脉综合征(ACS)- 心脏病发作,不稳定心绞痛与普通人群相比,与血液流向心脏的突然减少有关的其他症状。一项在2018年1月发表的队列研究杂志 美国心脏协会发现患有RA的人的1.3倍心力衰竭的风险与没有疾病的人相比。

ACS的风险增加也在RA的早期开始 - 2017年7月发表的一项研究风湿病的年鉴发现人们新被诊断为RA与一般人群相比,ACS风险增加了约40%。

有关的:类风湿关节炎和您:RA可以对身体的各个部位做什么

根据该期刊上发表的一项研究风湿病的年鉴。

但是用来治疗RA药物称为疾病改良的抗疾病药物(dmards根据2020年10月在同一期刊上的一项研究,可以改善心脏病的早期阶段。

由于这些原因,对于RA的人来说,评估其心血管疾病危险因素,例如高血压,,,,糖尿病,吸烟,并减少它们。

其他与类风湿关节炎有关的健康状况

RA患者的感染风险增加,可能与与RA相关的免疫系统功能障碍有关,Py Aththritis Foundation,

根据2017年7月发表的一篇文章流变学目前的意见

这些药物包括皮质类固醇根据2019年6月发表在期刊上的一项研究RMD开放。研究人员发现,与非炎症患者相比,RA患者患严重感染的风险增加了70%风湿性和肌肉骨骼疾病 - 但控制皮质类固醇使用后,风险增加到30%。

根据约翰·霍普金斯(John Hopkins)关节炎中心的说法,感染约占所有与RA相关的死亡的四分之一。

另一方面,研究于2015年2月首次发表风湿病的年鉴建议最近胃肠道尿路感染可以通过改变微生物组(身体的微生物群落)来降低一个人发展RA的风险。

与淋巴系统有关的恶性肿瘤,例如白血病多发性骨髓瘤,在RA患者中也很常见。

此外,RA会影响肺部,并可能导致与RA相关的肺部疾病。根据关节炎基金会的数据,据估计,RA中有十分之一的人会患上间质肺部疾病。

该疾病占所有RA死亡人数的10%至20%。

有关的:患有类风湿关节炎时保护肺部健康

研究还发现,哮喘患者的1.74倍,没有哮喘的人的几率是有RA的。过敏和临床免疫学杂志:实践

类风湿关节炎并发症

并发症是由疾病或治疗引起的健康问题。随着时间的推移或治疗不足时,RA并发症的风险会增加。

随着时间的流逝,RA不仅会引起关节的疼痛和炎症,而且实际上可以变形的关节,使人们难以进行正常的日常活动。

RA会导致身体其他部位发炎,包括:

还可能发生许多其他并发症,包括:

  • 外围神经病,神经功能障碍会导致神经疼痛,麻木和刺痛,尤其是在手和脚上
  • 肌肉无力
  • 贫血,降低的红细胞计数会增加疲劳和无力
  • 各种皮肤状况,例如水泡,皮疹,,,,溃疡,皮肤下的肿块

  • 骨质疏松症或低骨密度
  • 脊柱损伤(颈部骨骼因炎症而受损时)
  • 牙周(口香糖)疾病,尽管一些研究表明该疾病先于RA,而其他研究表明,某些RA病例可能是牙龈疾病背后的细菌引起的。

  • RA药物
  • 脾脏的扩大(Felty综合征)
  • 怀孕并发症,例如增加过早交付的风险

与类风湿关节炎有关的心理健康和认知问题

心理健康状况喜欢焦虑,,,,沮丧, 和躁郁症包括RA在内的关节炎患者中并不少见。

例如,在2018年9月发表的一项研究中国际老年精神病学杂志,研究人员发现,患有轻微抑郁症的50岁以上的成年人中有55%也患有关节炎。老年关节炎患者的这些率跃升至62.9%和67.8%经历中度和严重的抑郁症, 分别。

在2019年6月的欧洲风湿病学大会上发表的研究表明关节炎与心理健康问题之间的联系。在一项研究中,研究人员发现有10%的患者风湿性调查的肌肉骨骼疾病具有自杀念头。另一项研究发现,有25%的RA或成人患者幼年特发性关节炎经历了焦虑或沮丧。

研究参与者还指出了标记由于疼痛而导致的睡眠问题

研究人员还研究了心理健康问题与RA之间的联系,特别是。一项于2018年7月发表的研究关节炎护理与研究发现抑郁,焦虑和躁郁症RA的人比没有RA的人高45%,25%和20%。

还有一些证据表明RA增加了痴呆症的风险。患有RA的人可能会增加61%的风险失智与一般人群相比,根据2016年1月发表的杂志的评论印度神经病学

另一项研究于2017年11月发表在《期刊》上毒理学和应用药理学,这表明常用的RA药物称为疾病改良的抗风湿药可能在痴呆症的发展中起作用。

但是,生物学或靶向合成dmards根据美国风湿病学院2020年虚拟年会的研究,与常规DMARD相比,与常规DMARD相比,痴呆症的风险可能会使痴呆症的风险降低17%。

但是,需要更多的研究,因为其他研究表明结果相互矛盾,包括降低的风险阿尔茨海默氏病对于RA患者(痴呆症是阿尔茨海默氏病的症状),根据2017年10月发表的一项研究科学报告,,,,

根据2017年11月发表的文章,使用DMARDS患者的痴呆风险降低了阿尔茨海默氏症和痴呆症:转化研究与临床干预措施

类风湿关节炎会引起癌症吗?

众所周知有RA的人有一个淋巴瘤的风险增加(淋巴结癌),特别是非霍奇金淋巴瘤。研究表明,患有RA的人中淋巴瘤的总体发生率几乎是普通人群的两倍。

过去的研究表明,较新版本的dmards(称为生物dmards)可能部分是归咎于的。但是一项大型研究于2017年8月首次发表在《期刊》上风湿病的年鉴表明了这一点RA治疗不会影响淋巴瘤风险

瑞典队列研究于2021年2月发表在《杂志》上风湿病发现生物学DMARD不会进一步增加RA患者的淋巴瘤风险。研究人员指出,实际上,这些药物实际上可能会降低“过量的淋巴瘤风险”。

与许多其他RA合并症和并发症一样,增加了淋巴瘤风险研究表明,可能是不受控制的RA炎症的结果。

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